| 臨診表現(xiàn) 肩胛移位后，一般臨診表現(xiàn)為站立時兩前肢不對稱，患肢呈稍息姿勢，不敢負重。健肢肩胛豐滿，其肩胛前角上方顯現(xiàn)出約二指寬的小溝；患肢則異常，肩胛骨緊貼于 胛部稍下方。有的病例肩關節(jié)向前下方突出，肘頭向外展。嚴重病例 關節(jié)伸直，蹄不敢著地而用蹄尖著地。牛運步時患肢跛行，前方短步，肩胛骨活動不靈或呈現(xiàn)鐘擺式運動。觸診患肢肩胛肌群有硬痛感，特別是觸壓其肩胛前角及后角處痛點最明顯，這是肩胛移位的特有癥狀。 治療方法 ?、北６ǎ杭珉我莆缓髴皶r進行整復，整復時站立保定或橫臥保定，橫臥保定整復較為安全。先將牛放倒在墊有草的平坦地面上，患肢在上，其余三健肢用繩子串蹄固定，使患肢呈游離狀，并在其系部拴上繩子，兩端各留出6尺長，以供擺動患肢時之用。 ⒉整復步驟：①揉，用酸醬草一把，白酒2000毫升，術者將藥與白酒混合后，兩手拿酒藥草用力揉擦患肢肩胛部，揉擦約3-5分鐘，以患部發(fā)熱為度；②擺，由兩助手分別握患肢部拴上的繩子一人站在牛的前方，一人站在牛的后方，有節(jié)奏地用力拉來拉去，使患肢沿胸壁前后擺動。其弧度以不超過向前或向后的限度為宜。時間約3-5分鐘，直到肩胛骨活動靈活自如；③拉，合并患肢系部的繩子，兩助手將患肢向胸腹后斜方一次一次地用力拉，約拉6-7次。術者同時用扁擔壓肩胛骨某處痛點上，借其邊拉邊壓，充分調(diào)整上部肌群的活動功能，使其恢復平衡；④壓，在用擺法和拉法治療的過程中，術者手持扁擔或直圓木棒，將其一端壓肩胛骨上方，邊壓邊移動，著力點是肩胛前角或后角。壓的目的是尋找痛點，如果壓到痛點時，牛的腿便抖動和呻吟或排大小便，說明此處組織損傷最嚴重；⑤踩，先將牛患肢 關節(jié)屈曲，一助手站在牛背后方，把拴在系部上的繩子向其后上方提拉著。踩時要根據(jù)原肩胛的部位來確定踩的方向，如肩胛前角移位向后上方，另一助手則用扁擔向前下方用力壓，術者站在患肢肩關節(jié)前方，用足在肩關節(jié)頭處踩，踩的程度以達到兩前肢對齊、肩胛肌肉和健肢一樣豐滿時為止。若在用腳踩時?；贾杆偾?、呻吟或排大小便，這也是已復位的一種表現(xiàn)。 ?、撑袛嗉珉螐臀坏臉藴剩孩倩寂汕爸R站立時，肩胛前角對稱，患肢肩胛前角上方與健肢肩胛前角上方均顯現(xiàn)一條小溝；②牽牛運步時，患肢肩胛骨活動呈現(xiàn)鐘擺運動，同時 關節(jié)與系關節(jié)能伸曲及翻蹄自如。 ?、粗兴幹委煟阂造钣冁?zhèn)痛、通經(jīng)活血和理氣為治則。紅花30克、桃仁30克、乳香60克、沒藥60克、郁金60克、姜黃30克、木香60克、木通60克、當歸30克、川芎30克、牛膝30克、甘草15克，熬水內(nèi)服，每天一次。 ?、滴魉幹委煟呵嗝顾?20萬單位，2%鹽酸普魯卡因，(搶風穴注射)每天一次。 體會 通過多年來的實踐證明，用上述方法整治牛肩胛移位療效可靠，具有療程短、療效高、恢復功能快、不留后遺癥、操作簡便、易于掌握等優(yōu)點，是一種切實可行的治療方法。
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