成分 | 中藥 | 中成藥 | 不宜配伍的西藥 | 機(jī)制 |
?鞣質(zhì) | 地榆 石榴皮 五倍子 老鸛草 虎杖 大黃 訶子 仙鶴草 兒茶 茶葉 側(cè)柏葉 拳參 扁畜 | 牛黃解毒片 牛黃上清丸 牛黃消炎丸 腸風(fēng)槐角丸 虎杖浸膏片 枳實(shí)導(dǎo)滯丸 分清五淋丸 利膽排石片 祛風(fēng)舒筋丸 周氏回生丹 陳香露白露 礞石滾痰丸 四季青糖漿 清寧丸 麻仁丸 虎杖片 紫金錠 紫金粉 七厘散 感冒寧 舒痔丸 解署片 一捻金 導(dǎo)赤丸 萬應(yīng)錠珠 黃散 利膽片 復(fù)方升日紅片 | （1）維生素B1 抗生素（四環(huán)素族、紅霉素、灰黃霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等） 甙類（洋地黃、狄戈辛、可待因等） 生物堿（麻黃素、阿托品、黃連素、奎寧、利血平）亞鐵鹽制劑 碳酸氫鈉制劑 （2）異煙肼 （3）酶制劑（多酶 胃酸酶胰酶） （4）維生素B6 | （1）產(chǎn)生沉淀、影響吸收 （2）分解失效 （3）改變性質(zhì)、降效或失效 （4）形成絡(luò)合物，降效或失效 |
鈣 | 石膏 龍骨 龍齒 珍珠 牡蠣 蛤殼 瓦楞子 寒水石 海螵蛸 | 牛黃上清丸 牛黃解毒丸 清胃黃連丸 羚翹解毒丸 二母寧嗽丸 明目上清丸 止嗽化痰丸 牛黃至寶丸 珍珠牛黃散 珍珠鎮(zhèn)驚丸 千金止帶丸 烏雞白鳳丸 鎖陽固精丹 內(nèi)消瘰疬丸 橘紅丸 追風(fēng)丹 女珍珠丸 珠黃散 珠層片 新脈寧麻 杏石甘糖漿 鷺鷥咳丸 珍合靈片 珍珠八寶丹 | （1）四環(huán)素族 異煙肼 （2）洋地黃 （3）磷酸鹽（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）硫酸鹽（硫酸亞鐵、硫酸甲苯磺丁脲等） | （1）形成絡(luò)合物，降低溶解度，影響吸收 （2）增強(qiáng)作用和毒性 （3）產(chǎn)生沉淀，使療效降低 |
鐵鎂鋁鉍鉍 | 自然銅 磁石 赤石脂 代赭石 礞石 石決明 虎骨 龍骨 牡蠣 石膏 瓦楞子 鐘乳石 白礬 陽起石 滑石 | 牛黃解毒丸 舒筋活血片 礞石滾痰丸 陳香露白露 當(dāng)歸浸膏片 胃舒寧片 復(fù)方五咮子片 酒花素片 復(fù)方羅布麻片 跌打丸 磁朱丸 腦立清 | （1）四環(huán)素族（相隔3h以上則影響不大） （2）強(qiáng)的松龍片 （3）異煙肼 利福平 （4）維生素C | （1）（3）形成絡(luò)合物影響吸收 （2）生成難溶物顯著降低生物利用度 （4）氧化后失去作用 |
堿性 | 硼砂 海螵蛸 瓦楞子 皂角 | 冰硼散 嬰兒素 喉關(guān)丸 健胃片 通竅散 紅靈散 胃痛粉 健用散 行軍散 陳香露白露 | （1）四環(huán)素 先鋒霉素Ⅰ、Ⅱ 烏洛托品 新生霉素 氨芐青霉素 呋喃呾啶 （2）阿司匹林 消炎痛 保泰松 對氨基水楊酸鈉 維生素B1 （3）心得安 氯丙嗪 利眠寧 硫酸亞鐵 異煙肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英鈉 （4）奎寧 氯奎 強(qiáng)力霉素 新斯的明 （5）奎尼丁 | （1）降低藥效 （2）分解失效 （3）吸收降低 （4）從尿排出，促使血藥濃度降低 （5）排出減少，血藥濃度增加引起中毒 |
酸性 | 五味子 女貞子 山楂 山茱萸 烏梅 白芍 纈草 青皮 垂柳 四季青 金銀花 馬齒莧 枳實(shí) 木瓜 | 五味子沖劑 女貞子糖漿 冰霜梅蘇丸 安神補(bǔ)心丸 地黃丸類方 山楂丸 烏梅丸 五味子丸 磨積散 二至丸 保和丸 玉泉丸 腦立寶 | （1）磺胺類藥 （2）氨基糖甙類（鏈霉素、紅霉素、慶大霉素、卡那霉素等） （3）氫氧化鋁、氨茶堿等堿性藥 （4）呋喃妥因 利福平 阿司匹林 消炎痛等 | （1）易析出結(jié)晶而致結(jié)晶尿血尿 （2）減弱藥效 （3）起中和反應(yīng)，降低或失去藥效 （4）加重對腎臟的毒性 |
槲皮素 | 柴胡 桑葉 槐角 槐花 旋覆花 山楂 側(cè)柏葉 | 龍膽瀉肝丸 補(bǔ)中益氣丸 地榆槐花丸 清瘟解毒丸 逍遙丸 首烏片 槐角丸 臟連丸 桑麻丸 銀柴沖劑 桑菊感冒片 感冒清熱沖劑 利膽片 | 含各種金屬離子的西藥，如氫氧化鋁制劑、鈣制劑、亞鐵制劑等 | 形成絡(luò)合物，影響吸收 |
利膽藥含膽汁制劑 | 茵陳 | 蛇膽川貝散（液） 藿膽丸 牛膽汁浸膏 利膽片 消炎利膽片 腦立清 萬應(yīng)錠 喉癥六神丸 哮喘姜膽片 膽石通膠嚢 | （1）奎尼丁 （2）氯霉素 | （1）形成絡(luò)合物影響吸收 （2）降效 |
瑞香素 | 祖師麻 | 維生素K | 拮抗 | |
乙醇 | 酒大黃 酒當(dāng)歸 | 風(fēng)濕酒 國公酒 馮了性藥酒 丁幺藤藥酒 | （1）水合氯醛 （2）巴比妥類、苯英妥鈉、安乃近、降糖藥 （3）氯丙嗪、奮乃靜 （4）血管擴(kuò)張藥（胍乙啶芐甲胍、噻嗪類） （5）水楊酸制劑 （6）酶制劑 （7）胰島素、降糖靈 優(yōu)降糖 （8）新抗凝雙香豆素 | （1）（3）生成毒性物質(zhì) （2）降低藥效 （4）增加毒性 （5）加重血壓下降 （6）變性失效 （7）使血糖更低 （8）降低藥效 |
麻黃素 | 麻黃 | 氣管炎糖漿 止嗽定喘丸 通宣理肺丸 止嗽化痰丸 半夏露 解肌寧嗽丸 人參再造丸 寧嗽糖漿 氣喘沖劑 氣喘膏 大活絡(luò)丸 鷺鷥咳丸 哮喘沖劑 復(fù)方川貝精片 麻杏石甘糖漿 定（平）喘丸 | （1）痢特靈 降壓藥（苯乙肼）、復(fù)降片、降壓靈等 （2）氨茶堿 （3）催眠鎮(zhèn)靜劑（苯巴比妥、氯丙嗪等） （4）腎上腺素 （5）地戈辛 洋地黃 （6）異煙肼 | （1）（3）拮抗 （2） 增加毒性2～3倍 （4）作用累加，血壓升高 （5）增加對心臟毒性 （6） 興奮等副作用增強(qiáng) |
蜂蜜 金櫻子 桂圓肉 桑椹子 大棗 麥冬 秦艽 甘草 鹿茸 | 六一散 玄麥甘桔沖劑 參茸片 麻杏石甘糖漿 鹿茸片 腦靈素 | （1）奎寧 麻黃素 阿托品 （2）強(qiáng)心甙 （3）降血糖藥（降藥靈、D－860等） （4）水楊酸制劑 （5）排鉀利尿藥（氫氯噻嗪等） | （1）沉淀、影響吸收 （2）中毒 （3）拮抗 （4）易促成消化性潰瘍 （5） 易致低血鉀 | |
牛黃 | 小兒至寶錠 牛黃上清丸 牛黃抱龍丸 琥珀抱龍丸 牛黃解毒丸 牛黃鎮(zhèn)驚丸 牛黃清心丸 安宮牛黃丸 | 水合氯醛 烏拉坦 嗎啡 苯巴比妥 | 對中樞產(chǎn)生抑制 | |
丹參 | 復(fù)方丹參 丹參注射液 復(fù)方丹參注射液 | （1）胃舒平 （2）細(xì)胞色素C注射液 （3）環(huán)磷酰胺5－氟尿嘧啶喜樹堿鈉 爭光霉素 | （1）（2）形成絡(luò)合物影響吸收 （3）促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移 | |
天麻片 密環(huán)片 止痙散 五虎追風(fēng)散 | 咖啡因 可可堿 茶堿 利他林 茶丙胺 | 拮抗 | ||
生物堿 | 川烏 檳榔 黃連素 黃柏 馬錢子 延胡索 貝母 | 黃連上清丸 黃連羊肝丸 清胃黃連丸 葛根芩連片 加味香連丸 小活絡(luò)丹 牛黃千金散 牛黃清心丸 木瓜丸 三妙丸 左金丸 香連丸 小金丸 二妙丸 臟連丸 九分散 木香檳榔丸 千柏鼻炎片 胃痛散 貝母枇杷糖漿 | （1）碘離子制劑 （2）碳酸氫鈉等堿性較強(qiáng)的西藥 （3）重金屬藥如硫酸亞鐵、硫酸鎂、氫氧化鋁等 （4）酶制劑 （5）阿托品 氨茶堿 地戈辛 （6）咖啡因 苯丙胺 | （1）（3）（4）產(chǎn)生沉淀? （2）影響溶解度，妨礙吸收 （5）增加毒性 （6）拮抗 |
甙類 | （1）人參 苦參 大黃 龍膽草 （2）桃仁 苦杏仁 白果 枇杷仁 （3）北五加皮 側(cè)柏 金盞花 福壽草 附子 烏頭 萬年青 葶藶子 羅布麻 羊角拗 扛柳 鈴蘭 蟾酥 見血封喉等 （4）鹿茸制劑 | 人參養(yǎng)榮丸 人參歸脾丸 腦靈素 八珍丸 參脈飲 參茸丸 礞石滾痰丸 龍膽瀉肝丸 清寧丸 啟脾丸 大黃庶蟲丸 通宣理肺丸 桑菊感冒片 清氣化痰丸 解肌寧嗽丸 止咳化痰丸 鷺鷥咳丸 麻仁丸 麻杏止咳糖漿 橘紅丸 參茸丸 羅布麻片 速效救心丸 救心丹 蟾麝救心丹 麝香保心丸 | （1）維生素C 煙酸谷氨酸 胃酶合劑 （2）可待因 嗎啡 杜冷丁 苯巴比妥 （3）強(qiáng)心甙 （4）降糖藥 | （1）分解，藥效降低 （2）加重麻醉，抑制呼吸 （3）藥效累加，增加毒性 （4）血糖升高 |
汞 | 朱砂 輕粉 | 朱砂安神丸 補(bǔ)心丸 柏子養(yǎng)心丸 磁朱丸 梅花點(diǎn)舌丸 冠心蘇合丸 小兒驚風(fēng)散 牛黃鎮(zhèn)驚丸 安宮牛黃丸 牛黃清心丸 七珍丸 七厘散 紅靈散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹 蘇合香丸 蛇膽川貝液（散） 人丹 活絡(luò)丹（丸） | 營心丹 護(hù)心丹 六神丸 硫酸亞鐵 溴化鉀 三溴合劑 碘化鉀 碳酸氫鈉 巴比妥 | 產(chǎn)生沉淀，增加對肝腎的毒性 |
砷 | 雄黃 雌黃 信石 | 牛黃解毒丸 牛黃千金散 牛黃抱龍丸 牛黃鎮(zhèn)驚丸 牛黃至寶丸 牛黃清炎丸 小兒至寶錠 安宮牛黃丸 小兒驚風(fēng)散 梅花點(diǎn)舌丹 六神丸 紅靈散 七珍丸 | （1）亞鐵鹽 硫酸鹽 硝酸鹽 亞硝酸鹽 （2）酶制劑 | （1）產(chǎn)生沉淀，增加毒性 （2）產(chǎn)生沉淀，降低藥效 |
鉀 | 扁蓄 澤瀉 白茅根 夏枯草 金錢草 牛膝絲瓜絡(luò) | 金錢草沖劑 分清五淋丸 五淋通片 龍膽瀉肝丸 六味地黃丸類方 內(nèi)消瘰疬丸 石淋通片 首烏片 利膽片 五苓散 | 安體舒通 氨苯蝶啶 | 西藥系保鉀排鈉藥，合用易致高血鉀 |
碘 | 昆布 | 異煙肼 | 發(fā)生氧化，失效 | |
抗組織胺 | 感冒 抗感片 克感寧片 速效傷風(fēng)膠嚢 | 利血平 優(yōu)降寧 胍乙啶等 | 拮抗 | |
促放組織胺 | 銀杏 青風(fēng)藤 錫生藤 | 異丙嗪 | 競爭受體，降低藥效 | |
淀粉酶 | 神曲 麥芽 豆豉 | 六和定中丸 香蘇正胃丸 大山楂丸 枳實(shí)導(dǎo)滯丸 越鞠丸 保和丸 啟脾丸 健脾丸 | 四環(huán)素 水楊酸鈉 阿司匹林 鞣酸蛋白 煙酸 | 降低活性（至少間隔2h) |
炭制劑 | 血余炭 地榆炭 蒲黃炭 大黃炭 槐米炭 棕炭 | 十灰散等 | 酶制劑、生物堿 | 降低藥效 |
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