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淺談“高熱”

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發(fā)表于 2010-12-30 22:19:16 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
首先,發(fā)熱也就是體溫升高,是許多疾病特別是傳染病所共有的病理過程。這就是說,好多疾病都可以引起“高熱病”。中度發(fā)熱,可以增加白細胞和巨噬細胞的吞噬作用,有利于機體消滅病原微生物。
     然后,發(fā)熱時,由于甲狀腺和腎上腺分泌增加,糖、蛋白質、脂肪的分解代謝加強(體溫每升高1℃,代謝率大約增加13%),同時,發(fā)熱引起食欲減退,營養(yǎng)物質攝入減少,體內營養(yǎng)物質大量消耗,引起代謝紊亂。
     1、糖元分解加強,嚴重急性發(fā)熱可能出現糖尿,氧供應不足,乳酸生成增多,肌肉出現酸痛癥狀。
     2、脂肪分解顯著加強,在糖攝入不足的情況下,過多的脂肪分解和氧化不全,血液脂肪酸和酮體大量增加,嚴重時形成酮血癥和酮尿。
     3、蛋白質分解增加,引起血液和尿液非蛋白氮增多,同時由于消化機能降低,蛋白質攝入和吸收減少,造成負氮平衡,引起肌肉實質器官變性、萎縮、機體衰弱。
     4、發(fā)熱時,維生素C和B族維生素消耗顯著增多,由于食欲減退而攝入不足,常造成維生素嚴重不足。維生素C又叫抗壞血酸,大量缺乏會引起血管壁通透性增高,引起點狀出血。
     5、發(fā)熱是水、鹽代謝障礙,排鈉和水減少,排鉀增多,常引起低血鉀。另外,乳酸、酮體生成增多,腎臟排泄功能降低,常引起酸中毒。
     以上代謝變化是所有發(fā)熱病共有的特征,并非那一種傳染病的專利。
     再往下,我們看一下發(fā)熱時機體機能的變化。
     1、發(fā)熱初期,有的動物表現興奮不安,有的精神沉郁。發(fā)熱高潮期,由于高溫血液和有毒產物的影響,中樞神經呈現抑制,動物精神沉郁,甚至處于昏迷狀態(tài)。
     2、心跳加快,外周血管收縮,心臟負擔加重;傳染病引起的發(fā)熱時,病原微生物的毒素對心肌產生直接損害,常引起引起心力衰竭,毛細血管和小動脈管壁內皮細胞破壞,引起皮膚淤血、出血。
     3、呼吸加快,持續(xù)高熱時引起呼吸中樞興奮性降低,出現呼吸淺表。由于抵抗力降低,常誘發(fā)肺炎。由于體質衰弱臥地不起和地心引力的作用,引起肺部淤血性水腫。
     4、消化液分泌減少,腸蠕動減弱,食欲減退,水份的重吸收加強,常發(fā)生便秘,進而引起腸內容物發(fā)酵、fb,引起自體中毒,使體溫持續(xù)不降。
     5、腎功能障礙,尿液生成減少或無尿。
     有了以上的認識,就可以明白,“高熱病”沒什么神秘的,高熱病其實就是發(fā)燒,不管由什么病原引起,其發(fā)燒、心衰竭、肺炎、便秘、皮膚潮紅、精神沉郁、蛋白尿等癥狀是所有發(fā)熱病的必然癥狀,不能作為確診某種傳染病的依據。

基于以上發(fā)熱病理,“高熱病”必須遵循以下幾點治療原則:
     1、大量補充糖,以供機體能量消耗,并且減少蛋白質和脂肪的分解消耗,減少腎臟排氮負擔,減少酸中毒。
     2、補充維生素C和B族維生素,保證體內各類酶的組成需要,增加機體抵抗力。
     3、足量補水,適量補鉀,增加堿儲,糾正酸中毒。
     4、防治繼發(fā)感染,慎用磺胺類和其它損傷腎臟的藥物。
     5、重癥病例配合強心、利尿、通便、保溫等措施。
     6、最重要的是要有清醒的認識,任何傳染病都有一定的病程,只要方法得當,機體抵抗力不喪失,只要堅持到病程過后,機體自然就會產生堅強的抗體。一定要相信,目前仍然沒有治療病毒性疾病的特效藥,治療高熱病要不辭辛苦,遵循原則,精心護理,定能成功;試圖投機取巧,一針定乾坤,只怕會萬劫不復。
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沙發(fā)
發(fā)表于 2010-12-30 22:52:43 | 只看該作者
提起“高熱”真有點頭疼!?。?/td>

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板凳
發(fā)表于 2010-12-31 11:09:37 | 只看該作者
不錯,頂起來!
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地毯
發(fā)表于 2011-2-9 10:01:32 | 只看該作者
提起“高熱”真有點頭疼?。?!
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5
發(fā)表于 2011-2-9 10:26:41 | 只看該作者
保守療法不錯!控制繼發(fā)感染也同樣重要??!
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6
發(fā)表于 2011-2-9 10:37:43 | 只看該作者
頂一下。
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7
發(fā)表于 2011-3-3 09:30:22 | 只看該作者
副豬嗜血桿菌比藍耳圓環(huán)更厲害。
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8
發(fā)表于 2011-6-28 10:32:12 | 只看該作者
對高燒的發(fā)病病理寫的很好,今天終于學習了,謝謝
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