非常感謝博士與黃老師的努力,辦了這次寧波聚會(huì)。由於5.19當(dāng)晚大部分朋友都有些私人聚會(huì)或領(lǐng)導(dǎo)需要應(yīng)付,很多朋友未到場(chǎng),5.20相對(duì)應(yīng)該好很多了。
為了這次講課,其實(shí)我也頭疼了很久,因?yàn)槿泳蹠?huì)的朋友,分屬不同專業(yè)領(lǐng)域,有飼料為主的、有獸藥領(lǐng)域的、有玩豬的、也有玩雞的、甚至連教獸醫(yī)傳染病的老師都有。什麼樣的主題,能夠讓所有的朋友都聽的懂,都能應(yīng)用在各自的領(lǐng)域呢?於是,我選了一個(gè)聽起來大家似乎都懂,但是內(nèi)容卻和大部分人印象不同的題目「獸醫(yī)傳染病流行病學(xué)」。
什麼叫「獸醫(yī)傳染病流行病學(xué)」?這是個(gè)很有趣的問題。
很多人看到獸醫(yī)二字,知道是動(dòng)物疾病有關(guān)??吹絺魅静∪齻€(gè)字,想到的是豬瘟、無(wú)名高熱、傳支、新城疫這類的病。所以看完這個(gè)題目,大部分人心里想的可能是,fisbon這家伙今天應(yīng)該是來講重要傳染病的流行狀況與怎麼診斷的。講課當(dāng)天,還沒放到第二張投影片,就已經(jīng)有網(wǎng)友耐不住性子一直要我快點(diǎn)講,別講那麼多引言??上俏慌笥褯]聽到最後就離熄了,因?yàn)檎麄€(gè)聽完的朋友,會(huì)發(fā)現(xiàn)過程中的每一張幻燈片與我講的每一個(gè)觀念都是環(huán)環(huán)相扣。
其實(shí)這個(gè)課程,重點(diǎn)在「流行病學(xué)」。流行病學(xué)是一種方法學(xué),用來研究疾病發(fā)生狀況的一門學(xué)問。所以整個(gè)內(nèi)容其實(shí)不在教傳染病,而是教怎麼分析傳染病的特性,進(jìn)而找到控制方法。所以可用於各類型的傳染病,不管發(fā)生在那種動(dòng)物。
課程講完後,很多朋友發(fā)表心得。我發(fā)現(xiàn)大部分人對(duì)從未發(fā)病場(chǎng)學(xué)習(xí)防治方法有較深的體會(huì)。所以用文字再跟未叁加的朋友們交流一下:
有張投影片上是這麼寫的:
「所有的病豬都有喝水,所以水讓豬生病。」
很多人看到都笑出來,心里一定是想著,fisbon又在胡扯了,水怎麼會(huì)讓豬生病呢。但是如果我把這個(gè)句子里面的「水」換成「藍(lán)耳病毒」,大家再看一次。
「所有的病豬都有藍(lán)耳病毒,所以藍(lán)耳病毒讓豬生病?!?br />
有沒有發(fā)現(xiàn),這樣的句子,會(huì)覺得「沒錯(cuò),這群豬發(fā)生藍(lán)耳病」。
但是,二個(gè)句子的句型相同、邏輯相同,為什麼大家會(huì)覺得第一個(gè)句子錯(cuò)而第二個(gè)句子對(duì)?照理同樣邏輯的句子,要嘛都是錯(cuò)的,要嘛都是對(duì)的。如果承認(rèn)第二個(gè)句子是對(duì)的,那就等於承認(rèn)喝水會(huì)讓豬生病。如果承認(rèn)第一個(gè)句子是錯(cuò)的,那麼第二個(gè)句子也會(huì)是錯(cuò)的。
這二句話是流行病學(xué)的經(jīng)典,很多獸醫(yī)師常犯這樣的邏輯錯(cuò)誤,或許你也曾錯(cuò)過而不自知。如果你還沒體會(huì)這二句話的含意,那麼請(qǐng)繼續(xù)看下去。
為什麼第一句話是錯(cuò)的?
常識(shí)上,水是生命必須的,豬不可能喝水而生病,但這不是這句話錯(cuò)誤的真正原因。根據(jù)句子的描述,病豬都有喝水,但沒生病的豬呢?句子里并沒提到?jīng)]生病的豬可能也喝了水?;蛟S不管有沒有生病的豬都喝了水,所以我們不能確定水與豬生病之間有沒有關(guān)系。
那麼第二句話呢?
也是錯(cuò)的!
按照上一段的邏輯,我們并不知道沒生病的豬身上有沒有藍(lán)耳病毒。但是根據(jù)藍(lán)耳病的研究,很多健康豬感染藍(lán)耳病毒,并不會(huì)生病。也就是說,或許我們也能在健康的豬身上找到藍(lán)耳病毒,那麼不管有沒有生病的豬身上都找到了病毒,我們沒辦法確定藍(lán)耳病毒就是導(dǎo)致豬生病的病原。
因此,看病一定要注意健康的動(dòng)物。以豬圓環(huán)病毒來說,不管豬有沒有生病、生什麼病,可能都找的到病毒。很多人只在發(fā)病豬身上找到圓環(huán)病毒,就診斷為圓環(huán)病毒癥,這就犯了邏輯上的錯(cuò)誤。
你可以想想這次無(wú)名高熱,多少人在病豬身上分離到各式各樣的病原,然後宣稱自己找到了傳染病的病原。這都和流行病學(xué)的邏輯觀念不夠踏實(shí)有關(guān)。我們花了很多時(shí)間在討論各種可能性,利用復(fù)雜的分子生物學(xué)工具,終於有個(gè)比較一致的答案。如果我們第一線臨床獸醫(yī)的流行病學(xué)基礎(chǔ)夠好,或許可以很快的排除某些懷疑,讓後面的實(shí)驗(yàn)室工作能更快更有效率,這也是我所希望的。
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