狂犬病人癥狀

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狂犬病   
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△【人體癥狀】   
狂犬病即瘋狗癥，又名恐水癥，是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病，所有溫血?jiǎng)游锇ㄈ祟?，都可能被感染。它多由染病的?dòng)物咬人而得。一般認(rèn)為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染，其實(shí)貓，白鼬，浣熊，臭鼬，狐貍或蝙蝠也可能患病并傳染?；疾〉膭?dòng)物經(jīng)常變得非常野蠻，在唾液里的病毒從咬破的傷口進(jìn)入下一個(gè)病人。   
狂犬病從一個(gè)人傳到另外一個(gè)人極為少見(jiàn)，患狂犬病的人類患者多數(shù)會(huì)發(fā)病身亡，在1971年有1個(gè)痊愈的病例。2004年在美國(guó)一個(gè)未診斷為狂犬病的患者過(guò)世之后捐獻(xiàn)內(nèi)臟，獲得捐獻(xiàn)的三個(gè)人因狂犬病身亡。   
病原體：導(dǎo)致狂犬病的病原體是彈狀病毒科狂犬病病毒屬的狂犬病病毒RabiesVirus。完整的狂犬病病毒呈子彈形，長(zhǎng)度大約為200納米左右直徑為70納米左右。整個(gè)病毒由最外層的脂質(zhì)雙分子層外膜、結(jié)構(gòu)蛋白外殼和負(fù)載遺傳信息的RNA分子構(gòu)成。目前普遍認(rèn)為狂犬病病毒有四個(gè)不同的血清型?？袢〔《镜挚沽Ψ浅Ｈ?，在表面活性劑、甲醛、升汞、酸堿環(huán)境下會(huì)很快死去，并且對(duì)熱和紫外線及其敏感。      
診斷：對(duì)狂犬病的診斷可以通過(guò)臨床癥狀或者實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。   
1、臨床診斷：主要根據(jù)上面所述臨床癥狀診斷。   
2、實(shí)驗(yàn)室診斷：   
腦組織內(nèi)基小體檢驗(yàn)；   
熒光免疫方法檢查抗體；   
分泌物動(dòng)物接種實(shí)驗(yàn)；   
血清學(xué)抗體檢查；   
逆轉(zhuǎn)錄PCR方法檢查病毒RNA。   
預(yù)防和治療：   
1、控制野生動(dòng)物間的傳播；   
2、通過(guò)投喂含口服狂犬疫苗的誘餌實(shí)現(xiàn)；   
3、控制寵物間的傳播；   
4、為寵物強(qiáng)制性接種狂犬疫苗；   
5、對(duì)易感人群預(yù)防性免疫接種；   
6、為易于接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗。   

暴露后預(yù)防性處理：用3%－5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌，較深傷口沖洗時(shí)，用注射器伸入傷口深部進(jìn)行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼之用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1－２天甚至3－4天也不應(yīng)忽視局部處理，此時(shí)如果傷口已結(jié)痂，也應(yīng)將結(jié)痂去掉后按上法處理；接種狂犬疫苗和在傷口附近浸潤(rùn)注射狂犬病病毒免疫血清。   

血清的治療方法始于1899年，有效的治療時(shí)間是在被咬傷后24小時(shí)內(nèi)。   
狂犬病疫苗的制備方法有利用動(dòng)物腦組織培養(yǎng)、和人體雙倍體細(xì)胞疫苗(HDCV)，動(dòng)物腦組織生產(chǎn)的疫苗，人體免疫反應(yīng)較大，可能引發(fā)腦炎。

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△【犬癥狀】   

狂犬病，又稱瘋狗病、恐水癥。是由狂犬病病毒引起的一種人和所有溫血?jiǎng)游铮ㄈ?、犬、貓等）的一種直接接觸性傳染病。人一但被含有狂犬病病毒的犬咬傷，死亡率是百分之百。所以做為寵物的犬一定要注意狂犬病的免疫?；加锌袢〔∪呐R床表現(xiàn)極度興奮、狂燥、流涎和意識(shí)喪失，最終全身麻痹死亡。   

癥狀：本病的潛伏期長(zhǎng)短不一，一般為15天，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月或上年以上，潛伏期的長(zhǎng)短和感染的毒力、部位有關(guān)。   

臨床表現(xiàn)分兩型：一是狂暴型，二是麻痹型。   

狂暴型：分三期，前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。   
前驅(qū)期表現(xiàn)精神沉郁、怕光喜暗，反應(yīng)遲鈍，不聽(tīng)主人呼喚，不愿接觸人，食欲反常，喜咬吃異物，吞咽伸頸困難，唾液增多，后驅(qū)無(wú)力，瞳孔散大。此期時(shí)間一般1-2天。前驅(qū)期后即進(jìn)入興奮期，表現(xiàn)為狂暴不安，主動(dòng)攻擊人和其它動(dòng)物，意識(shí)紊亂，喉肌麻痹?？癖┲蟪霈F(xiàn)沉郁，表現(xiàn)疲勞不愛(ài)動(dòng)，體力稍有恢復(fù)后，稍有外界刺激又可起立瘋狂，眼睛斜視，自咬四肢及后軀。該犬一但走出家門，不認(rèn)家，四處游蕩，叫聲嘶啞，下頷麻痹，流涎。此種病犬對(duì)人及其它牲畜危害很大。一但發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即通知有關(guān)部門處死。   
麻痹期：以麻痹癥狀為主，出現(xiàn)全身肌肉麻痹，起立困難，臥地不起、抽搐，舌脫出，流涎，最后呼吸中樞麻痹或衰竭死亡。   

預(yù)防：用滅活或改良的活毒狂犬疫苗免疫可預(yù)防狂犬病，其免疫程序是，活苗3-4月齡的犬首次免疫，一歲時(shí)再次免疫，然后每隔2-3年免疫一次。滅活苗在3-4月齡犬首免后，二免在首免后3-4周進(jìn)行、二免后每隔一年免疫一次。   
狂犬病對(duì)人的危害很大，人一但被狂犬病病犬咬傷，如不在24小時(shí)之內(nèi)注射疫苗，一但出現(xiàn)狂犬病癥狀，死亡率是10O％）所以動(dòng)物主人一定要按免疫程序定期給其他動(dòng)物注射狂犬病疫苗，防止被犬咬傷。對(duì)于家養(yǎng)的大型犬一定要圈養(yǎng)、拴養(yǎng)，防止散養(yǎng)咬傷他人，人一但被不明的犬咬傷后應(yīng)立即到防疫部門進(jìn)行緊急免疫。對(duì)于無(wú)主犬及野犬發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即采取控制措施。   
治療：該病目前無(wú)任何藥物可以治療。

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△【狂犬病知識(shí)問(wèn)答】   
一、什么是狂犬?。?nbsp;  
狂犬病又稱恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的人畜共患的急性傳染病。   
二、狂犬病病毒的抵抗力如何？   
一般說(shuō)來(lái)，狂大病毒的抵抗力并不強(qiáng)，可被日光、紫外線和超聲波所破壞。強(qiáng)堿、強(qiáng)酸、高錳酸鉀和碘酒等都可使其死亡，在1％福爾馬林或70％酒精中很快死亡。干燥后逐漸失去感染力。   
對(duì)溫度作用較敏感，加勢(shì)56℃時(shí)一小時(shí)，60℃時(shí)10-15分鐘，100℃只2分鐘均可使病毒完全死亡。但低溫卻是病毒的良好生存條件。在4℃時(shí)腦塊中的病毒可以保存幾個(gè)月，在-70℃時(shí)則于幾年之內(nèi)，仍能保持其傳染特性。。   
三、狂犬病的病毒有幾種類型？   
狂犬病的病毒有兩種類型：   
1．從病人及有病的動(dòng)物中分離出的狂犬病毒，具有嗜神經(jīng)、嗜唾液腺的特點(diǎn)，可使人或動(dòng)物患狂犬病。其癥狀以瘋狂為主，稱為狂躁型狂犬病。   
2．從中南美洲的蝙蝠分離出的狂犬病毒，感染了人和動(dòng)物以后，可以患狂犬病。但其癥狀以癱瘓為主。稱為癱瘓型狂犬病   
狂犬病的傳染源有兩種。   
1．患狂犬病的動(dòng)物及得狂犬病的人   
一切溫血?jiǎng)游锒伎筛腥究袢?，但敏感程度不一，哺乳類?dòng)物最為敏感。在自然界中狂犬病曾見(jiàn)于家犬，野犬、貓，狼、狐貍、豺，獾、豬、牛、羊、馬，駱駝、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠、蝙蝠等動(dòng)物。禽類則不敏感。雞、鴨鵝、孔雀等也可以發(fā)生狂犬病，但疾病的發(fā)展過(guò)程較慢，通常呈麻痹型。鴨對(duì)狂犬病毒有較強(qiáng)的抵抗力，只有29％可以出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，其中許多鴨子仍能存活。一切冷血?jiǎng)游锶玺~(yú)、蛙、龜?shù)瓤梢缘挚箍袢《镜母腥尽?nbsp;  
在患狂犬病的人中，在其唾液中能分離到病毒，雖然由人傳染給人的病例很少見(jiàn)到，但應(yīng)引起注意，通過(guò)角膜移植的傳染也有發(fā)生。   
2．帶有狂犬病毒的"健康"狗及動(dòng)物   
有些動(dòng)物被瘋狗咬傷后，并未發(fā)病無(wú)癥狀，不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒，咬人后人就得狂大病而死亡。而這個(gè)"健康"的動(dòng)物仍然健在。這類隱性帶毒動(dòng)物占15．2％，家畜的帶毒率不高，在狗當(dāng)中以小狗為最多，這即是最為危險(xiǎn)的傳染源。因?yàn)檫@些常不為人們所重視，所以比典型的瘋狗還厲害。危害性最大應(yīng)當(dāng)引起高度重視。   
五、為什么狗是狂犬病流行的主要傳染源？   
因?yàn)槭澜绺鞯囟加叙B(yǎng)狗的習(xí)慣，在動(dòng)物中，狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動(dòng)性大，還具有咬人行為特點(diǎn)，所以狗就成了狂犬病流行中的主要環(huán)節(jié)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，人被各種動(dòng)物咬傷患狂犬病的比例為：被狗咬傷占80．07％，被貓咬傷者占9．25%，被狼咬傷占0．64％，被狐貍咬傷占0．03％，被農(nóng)畜咬傷占0．64％。其中狗占的比例最高，所以說(shuō)，狗是最主要的傳染源。   
六、狂犬病有哪些傳染方式？   
狂犬病有下列三種傳染方式：   
1．被狗或其他動(dòng)物咬傷或抓傷皮膚或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通過(guò)傷口和粘膜侵入神經(jīng)而發(fā)病。這是主要的傳染方式。   
2．宰殺或剝皮當(dāng)中不慎刺傷手部感染發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)86例狂犬病人中,被咬傷者78人，宰殺狗剝皮刺傷手感染者8人。   
3．經(jīng)消化道感染。得狂犬病死的動(dòng)物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動(dòng)物扒出，將肉吃掉，感染而得狂犬病。   
七、患狂犬病的狗或豬及牲畜的肉，經(jīng)加工制成熟肉。吃了以后能否被感染？   
得狂犬病動(dòng)物的肉煮熟后人吃了并不能得狂犬病，因?yàn)榭袢《窘?jīng)100℃的煮沸處理已經(jīng)死亡，沒(méi)有傳染性。但是患狂犬病的動(dòng)物禁忌宰殺，剝皮吃肉。為發(fā)防止剝皮或刀切過(guò)和刺傷手或使干裂的手感染，接觸發(fā)病動(dòng)物的血液和唾液是極易被感染發(fā)病的。   
八、哪些人容易被感染狂犬??？   
人一般都容易感染狂犬病，但是不同的人群感染的機(jī)會(huì)也不同。男性比女性多，14歲以下者多，約占總數(shù)的52％。在14歲以下人群中，男女比例為2．37：1。男高于女的原因，一般認(rèn)為男性好動(dòng)，外出的機(jī)會(huì)多、被咬傷的機(jī)會(huì)也多。5--14歲這段年齡的少年兒童，尤其男孩，表現(xiàn)好動(dòng)，愛(ài)玩狗，逗狗，也愛(ài)尋釁，因此易被咬傷，這段年齡又稱"事端年齡"，易患狂犬病。   
九、被瘋狗和動(dòng)物咬傷后，發(fā)病率的高低和哪些因素有關(guān)？   
被瘋了的狗或其他動(dòng)物咬傷后的發(fā)病率與如下的六個(gè)因素有關(guān)：   
1.被咬傷的部位有關(guān)。在對(duì)1--14歲被咬兒童的流行中，咬傷部位的發(fā)病率為：頭部占25．6％、上肢占29．7％、軀干占2．1％、下肢為27．8％，多處咬傷占14．8％。頭部和四肢的發(fā)病率最高。   
2．與被咬的先后有關(guān)。先被咬的比后被咬的發(fā)病的機(jī)會(huì)多，可能與被感染的病毒量多少有關(guān)。如某地一狂犬咬傷12人，其中先被咬傷的3人均發(fā)病死亡。   
3．與傷口的深淺和傷口的數(shù)量有關(guān)。傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多的發(fā)病率高。   
4．與有無(wú)衣著有關(guān)。不穿衣服的發(fā)病最高；夏季穿單衣與冬季穿棉衣比，單衣的發(fā)病率高。這是因?yàn)檎从胁《镜难例X和唾液，經(jīng)過(guò)衣服的擦拭后進(jìn)入傷口減少了的緣固。   
5．與傷口是否及時(shí)處理有關(guān)。傷口及時(shí)處理者，比不處理的發(fā)病率有明顯降低。   
6．與注射疫苗有關(guān)。被咬當(dāng)日及時(shí)注射狂犬疫苗，并按全程規(guī)定注射者發(fā)病率最低。

niening2525

大家給小弟定下！:hehe:

sally198501

給樓主點(diǎn)面子哈！
看帖就回帖！

32650247

我被小狗狗的牙劃了個(gè)口啊  害怕啊
謝謝提供 回去仔細(xì)看下