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狂犬病(Rabies)是由彈狀病毒科狂犬病毒屬的狂犬病病毒引起的人獸共患急性傳染病。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)將其列為B類動(dòng)物疫病,我國將其列為二類動(dòng)物疫病。
為了預(yù)防、控制和消滅狂犬病,依據(jù)《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》及有關(guān)法律法規(guī),特制定本規(guī)范。
1 適用范圍
本規(guī)范規(guī)定了狂犬病的診斷、疫情報(bào)告、疫情處理、防治措施、控制和消滅標(biāo)準(zhǔn)。
本規(guī)范適用于中華人民共和國境內(nèi)一切從事飼養(yǎng)、經(jīng)營動(dòng)物和生產(chǎn)、經(jīng)營動(dòng)物產(chǎn)品,以及從事動(dòng)物防疫活動(dòng)的單位和個(gè)人。
2 診斷
根據(jù)本病的流行特點(diǎn)和臨床特征可作出初步診斷,確診需做實(shí)驗(yàn)室診斷。?
2.1 流行特點(diǎn)
人和多種動(dòng)物對(duì)本病都有易感性。在自然界中,犬科和貓科中的很多動(dòng)物常成為狂犬病的傳染源和帶毒者的貯存宿主,無癥狀和頓挫型感染動(dòng)物可長期通過唾液排毒,并成為主要的傳染源。本病主要通過患病動(dòng)物咬傷而感染,健康動(dòng)物皮膚粘膜損傷處接觸病畜的唾液亦可感染。
2.2 臨床特征
潛伏期一般為6個(gè)月,有的長達(dá)一年以上。
特征為狂躁不安、意識(shí)紊亂,死亡率可達(dá)100%。一般分為兩種
類型,即狂暴型和麻痹型。
2.2.1 犬:
狂暴型可分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。
2.2.1.1 前驅(qū)期或沉郁期:此期約為半天到兩天。病犬精神沉郁,常躲在暗處,不愿和人接近或不聽呼喚,強(qiáng)迫牽引則咬畜主;食欲反常,喜吃異物,喉頭輕度麻痹,吞咽時(shí)頸部伸展;瞳孔散大,反射機(jī)能亢進(jìn),輕度刺激即易興奮,有時(shí)望空捕咬;性欲亢進(jìn),嗅舔自己或其它犬的性器官,唾液分泌逐漸增多,后軀軟弱。
2.2.1.2 興奮期或狂暴期:此期約2~4天。病犬高度興奮,表現(xiàn)狂暴并常攻擊人畜,狂暴發(fā)作往往和沉郁交替出現(xiàn)。病犬疲勞臥地不動(dòng),但不久又立起,表現(xiàn)一種特殊的斜視惶恐表情,當(dāng)再次受到外界刺激時(shí),又出現(xiàn)一次新的發(fā)作??駚y攻擊,自咬四肢、尾及陰部等。隨病勢(shì)發(fā)展,陷于意識(shí)障礙,反射紊亂,狂咬;顯著消瘦,吠聲嘶啞,眼球凹陷,散瞳或縮瞳,下頜麻痹,流涎和夾尾等。
2.2.1.3 麻痹期:約1~2天。麻痹急劇發(fā)展,下頜下垂,舌脫出口外,流涎顯著,不久后軀及四肢麻痹,臥地不起,最后因呼吸中樞麻痹或衰竭而死。
整個(gè)病程為6~8天,少數(shù)病例可延長到10天。
犬的沉郁期、興奮期很短或輕微表現(xiàn)即轉(zhuǎn)入麻痹期。表現(xiàn)喉頭、下頜、后軀麻痹、流涎、張口、吞咽困難和恐水等,經(jīng)2~4天死亡。
2.2.2 牛:隨病程發(fā)展表現(xiàn)為起臥不安,前肢刨地,有陣發(fā)性興奮和沖擊動(dòng)作,如試圖掙脫繩索、沖撞墻壁,躍踏飼槽、磨牙、性欲亢進(jìn)、流涎等,一般少有攻擊人畜現(xiàn)象。當(dāng)興奮發(fā)作后,常有短暫停歇后再次發(fā)作,并逐漸出現(xiàn)麻痹癥狀,如吞咽麻痹、伸頸、流涎、臌氣、里急后重等,最后倒地不起,衰竭而死。
2.2.3 馬:病初往往可見被咬傷局部奇癢,以致摩擦出血,性欲亢進(jìn)。興奮時(shí)亦沖擊其它動(dòng)物或人,有時(shí)將自體咬傷,異食木片和糞便等。最后發(fā)生麻痹,口角流出唾液,不能飲食,衰竭而死。
2.2.4 羊:病例少見。癥狀與牛相似,多無興奮癥狀或興奮期較短。表現(xiàn)起臥不安,性欲亢進(jìn),并有攻擊其它動(dòng)物的現(xiàn)象。常舔咬傷口,使之經(jīng)久不愈,末期發(fā)生麻痹。
2.2.5 豬:興奮不安,橫沖直撞,叫聲嘶啞,流涎,反復(fù)用鼻掘地面,攻擊人畜。在發(fā)作間歇期間,常鉆入墊草中,稍有音響即一躍而起,無目的地亂跑,最后發(fā)生麻痹癥狀,2~4天后死亡。
2.2.6 貓:一般呈狂暴型,癥狀與犬相似,但病程較短,出現(xiàn)癥狀后2~4天死亡。在疾病發(fā)作時(shí)攻擊其它動(dòng)物和人。
2.3 實(shí)驗(yàn)室診斷
2.3.1 內(nèi)基氏小體(包涵體)檢查(見GB/T18639)
2.3.2 免疫熒光試驗(yàn)(見GB/T18639)
2.3.3 小鼠和細(xì)胞培養(yǎng)物感染試驗(yàn) (見GB/T18639)
2.4 結(jié)果判定
2.5.1 經(jīng)內(nèi)基氏小體(包涵體)檢查,檢出內(nèi)基氏小體,即判為感染畜。
2.5.2 經(jīng)免疫熒光試驗(yàn),凡在神經(jīng)細(xì)胞漿內(nèi)發(fā)現(xiàn)特異性熒光,均判為狂犬病病毒感染畜。
2.5.3 經(jīng)小鼠感染試驗(yàn),試驗(yàn)小鼠呈現(xiàn)痙攣、麻痹等神經(jīng)癥狀并死亡,可確診為狂犬病病毒感染畜。如果癥狀不典型,可撲殺取腦,采用內(nèi)基氏小體檢查和免疫熒光試驗(yàn)鑒定。細(xì)胞培養(yǎng)物感染試驗(yàn)時(shí),經(jīng)免疫熒光試驗(yàn)證實(shí)有特異性熒光可確診為狂犬病病毒感染畜。
3 疫情報(bào)告
3.1 任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)患有本病或者疑似本病的動(dòng)物,都應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)貏?dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。
3.2 動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)接到疫情報(bào)告后,按《動(dòng)物疫情報(bào)告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定上報(bào)。
4 疫情處理
4.1 發(fā)現(xiàn)疑似狂犬病動(dòng)物后,畜主應(yīng)立即隔離疑似患畜,限制其移動(dòng)。動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)要及時(shí)派員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)、診斷,并根據(jù)診斷結(jié)果采取相應(yīng)措施。
4.2 確診后,縣級(jí)以上人民政府畜牧獸醫(yī)行政管理部門應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)和受威脅區(qū),按有關(guān)規(guī)定向同級(jí)人民政府申請(qǐng)發(fā)布封鎖令。同時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政管理部門通報(bào)。
4.2.1 疫點(diǎn) 感染及患病動(dòng)物所在的養(yǎng)殖場(chǎng)(戶)、有關(guān)屠宰經(jīng)營單位或者其它暫時(shí)飼養(yǎng)或存放場(chǎng)所。
4.2.2 疫區(qū) 感染及患病動(dòng)物所在的自然村(屯)、飼養(yǎng)場(chǎng)以及發(fā)病前三個(gè)月經(jīng)常活動(dòng)的地區(qū)。疫區(qū)劃分時(shí)注意考慮當(dāng)?shù)氐娘曫B(yǎng)環(huán)境和天然屏障(如河流、山脈等)。
4.2.3 受威脅區(qū) 疫區(qū)鄰近的自然村(屯)、住宅小區(qū)和單位。
4.3 撲殺 立即采取不放血方式撲殺所有感染、患病動(dòng)物和被患病動(dòng)物咬(抓)傷的動(dòng)物。在臨床癥狀典型,嚴(yán)重危害人畜健康時(shí),由動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)的不少于兩名具有獸醫(yī)師以上職稱的人員作出的臨床診斷結(jié)論,即可撲殺銷毀。
4.4 隔離 對(duì)感染、患病動(dòng)物的同群畜應(yīng)分個(gè)體單獨(dú)圈(拴)養(yǎng)、觀察。在30天內(nèi)出現(xiàn)臨床癥狀,予以撲殺;30天時(shí)采集隔離動(dòng)物的唾液,用小鼠和細(xì)胞培養(yǎng)物感染試驗(yàn)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)進(jìn)行病毒檢測(cè),陽性的予以撲殺、銷毀;間隔30天,再對(duì)其它觀察動(dòng)物進(jìn)行檢測(cè),直至全部陰性為止。
4.5 緊急免疫接種 被咬(抓)傷的動(dòng)物,12小時(shí)以內(nèi)用ERA弱毒疫苗或其它疫苗進(jìn)行免疫接種;對(duì)疫區(qū)內(nèi)所有易感動(dòng)物進(jìn)行緊急免疫接種。
4.6 無害化處理 對(duì)撲殺的動(dòng)物尸體、排泄物按照GB16548《畜禽病害肉尸及其產(chǎn)品無害化處理規(guī)程》進(jìn)行無害化處理。對(duì)糞便、墊料污染物等進(jìn)行焚毀;欄舍、用具、污染場(chǎng)所必須進(jìn)行徹底消毒。
4.7 封鎖的解除
封鎖的疫區(qū)內(nèi)最后一頭染疫動(dòng)物被撲殺,并經(jīng)徹底消毒等處理后,對(duì)疫區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)60天以上,沒有發(fā)現(xiàn)新病例;對(duì)疫區(qū)內(nèi)所有易感動(dòng)物進(jìn)行了免疫接種,并對(duì)所污染場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備和受污染的其它物品徹底消毒后,經(jīng)動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)合格,由原發(fā)布封鎖令機(jī)關(guān)解除封鎖。
5 預(yù)防與控制
5.1 免疫接種
對(duì)所有犬實(shí)行強(qiáng)制性免疫,每年一次。經(jīng)免疫接種過的動(dòng)物發(fā)放統(tǒng)一的動(dòng)物免疫證明,佩帶免疫標(biāo)記。
5.2 監(jiān)測(cè)
每年進(jìn)行1~2次監(jiān)測(cè),犬只抽檢比例不得少于0.1%,采集新鮮唾液用小鼠和細(xì)胞培養(yǎng)物感染試驗(yàn)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
5.3 引種檢疫
國內(nèi)異地引進(jìn)動(dòng)物時(shí),應(yīng)從非疫區(qū)引進(jìn)。經(jīng)當(dāng)?shù)貏?dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢疫,裝運(yùn)之日無臨床癥狀;自出生或裝運(yùn)前12 個(gè)月一直在至少12個(gè)月沒有報(bào)告發(fā)生過狂犬病的養(yǎng)殖場(chǎng)飼養(yǎng);引進(jìn)犬和貓時(shí),在裝運(yùn)前一年內(nèi)還應(yīng)接種過狂犬病疫苗。
從國外引進(jìn)動(dòng)物時(shí),按國家有關(guān)規(guī)定實(shí)施檢疫。
6 控制和消滅標(biāo)準(zhǔn)
6.1 控制標(biāo)準(zhǔn)
6.1.1 縣級(jí)穩(wěn)定控制標(biāo)準(zhǔn)必須滿足以下三個(gè)條件:
A、全縣(市、區(qū)、旗)范圍內(nèi),犬、貓、牛、羊、豬年發(fā)病總數(shù)不超過10頭(只)。
B、全縣(市、區(qū)、旗)范圍內(nèi),連續(xù)兩年按照0.1%比例抽檢犬只,監(jiān)測(cè)的陽性率在0.5%以下。
C、檢出的陽性動(dòng)物全部撲殺,并做無害化處理。
6.1.2 地級(jí)控制標(biāo)準(zhǔn)
全地(市、盟、州)所有縣(市、區(qū)、旗)均達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。
6.1.3 省級(jí)控制標(biāo)準(zhǔn)
全省所有市(地、盟、州)均達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。
6.1.4 全國控制標(biāo)準(zhǔn)
全國所有?。ㄊ?、自治區(qū))均達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。
6.2 穩(wěn)定控制標(biāo)準(zhǔn)
連續(xù)3年達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域,視為相應(yīng)區(qū)域已達(dá)到穩(wěn)定控制標(biāo)準(zhǔn)。
6.3 消滅標(biāo)準(zhǔn)
A、達(dá)到穩(wěn)定控制標(biāo)準(zhǔn)后,連續(xù)5年無臨床發(fā)病動(dòng)物。
B、在一定區(qū)域范圍內(nèi),連續(xù)兩年按0.1%比例抽檢,進(jìn)行血清學(xué)試驗(yàn)檢查,均為陰性者。
具備上述二項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域,視為相應(yīng)區(qū)域已達(dá)到消滅標(biāo)準(zhǔn)。
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