巴貝西蟲(chóng)病

xiaowen0208

　　巴貝西蟲(chóng)病
　　Babesiosis
　　Prepared by: Dr. Terry Hunt
　　Translated by
　　傅小平博士
　　病因/發(fā)病機(jī)理
　　Cause & Pathogenesis
　　· 蜱源性原蟲(chóng)感染(牛巴貝西蟲(chóng)、雙芽巴貝西蟲(chóng))，特征血管內(nèi)溶血、發(fā)熱、貧血、黃疸和血紅蛋白尿
　　Tick borne Protozoal infection (Babesia bovis & bigemina) characterized by intravascular hemolysis, fever, anemia, jaundice and hemoglobinuria
　　· 蜱(牛蜱)是原蟲(chóng)生活史的一部分
　　Protozoa spends part of life cycle in tick (Boophilus)
　　· 發(fā)病率取決于蜱的流行程度，成年牛死亡率為100%
　　Morbidity depends on tick prevalence but mortality rate can approach 100 % in adults
　　· 蜱生活史為3周----吸血時(shí)攝入蟲(chóng)體—傳到卵—再到感染新宿主的幼蟲(chóng)，通過(guò)吐液感染新宿主(裂殖子破壞紅細(xì)胞)
　　Tick life cycle is 3 weeks – protozoa ingested at feeding ~ passes to egg then to larvae which attaches to new host and infects new host via saliva (merozoites rupture RBC)
　　· 傳播也可以通過(guò)機(jī)械性的方式發(fā)生Transmission also occurs by mechanical means
　　· 感染能持續(xù)1-2年
　　Infection persists up to two years
　　· 馬也可以發(fā)生感染
　　Infection also occurs in horses
　　危險(xiǎn)因素
　　Risk Factors · 對(duì)幼畜危害小
　　Disease much milder in young animals
　　· 如果母牛已免疫過(guò)，其所產(chǎn)犢牛有6個(gè)月齡的免疫保護(hù)
　　If dam is immune, calf is protected until six months of age
　　· 引進(jìn)牛最易感
　　Introduced naïve cattle are the most susceptible
　　臨床癥狀
　　Clinical Findings · 潛伏期為2-3周
　　Incubation period is 2-3 weeks · 許多幼畜隱性感染
　　Many young animals have inapparent infections
　　· 成年牛會(huì)急性爆發(fā)
　　In adults, acute onset of symptoms
　　· 高熱，沉郁，心動(dòng)過(guò)速，食欲減退，產(chǎn)奶量下降
　　Fever, depression, tachycardia, anorexia and decreased milk yield
　　· 粘膜先充血、接著蒼白、最后黃疸
　　Mucous membranes become congested then pale then jaundiced
　　· 尿液暗紅、褐色，多泡(血紅蛋白尿)
　　Urine is dark red, brown and frothy (hemoglobinuria)
　　· 噴射狀水樣腹瀉
　　Liquid diarrhea forcefully ejected
　　· 常24小時(shí)內(nèi)死亡
　　Often die within 24 hours
　　· 幸存下來(lái)的也要有3周的恢復(fù)期Survivors remain ill for three weeks
　　診斷
　　Diagnosis · 臨床特征、該地區(qū)有媒介蜱、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
　　Clinical signs and in area with tick vector – laboratory tests
　　鑒別診斷
　　Differential Diagnosis
　　· 無(wú)漿體病—無(wú)血紅蛋白尿
　　Anaplasmosis – no hemoglobinuria
　　· 細(xì)菌性血紅蛋白尿
　　Bacillary hemoglobinuria
　　· 產(chǎn)后血紅蛋白尿
　　Post-parturient hemoglobinuria
　　· 鉤端螺旋體病
　　Leptospirosis - hemoglobinuria
　　· 錐蟲(chóng)病
　　Trypanosomiasis
　　· 泰樂(lè)蟲(chóng)病-血紅蛋白尿
　　Theileriosis– hemoglobinuria
　　實(shí)驗(yàn)室和病理學(xué)診斷Laboratory and Pathology
　　· 血管內(nèi)溶血性貧血
　　Intra-vascular hemolytic anemia
　　· 血液姬姆薩染色，看到紅細(xì)胞內(nèi)的蟲(chóng)體
　　Giemsa stain of blood to demonstrate protozoa in RBC
　　· 尸解----- 黃疸，脾腫大，褐色尿
　　Post mortem- jaundice, enlarged spleen and brown urine
　　治療
　　Treatment · 二丙酸咪多卡
　　Imidocarb dipropionate
　　· 輸血和支持療法
　　Blood transfusions and supportive treatment
　　預(yù)后情況
　　Prognosis · 主要依賴于紅細(xì)胞壓積 PCV
　　Depends on PCV
　　· > 12%時(shí)早期治療效果好
　　> 12% good if early treatment
　　· <12%治療效果差
　　<12% guarded to poor
　　后遺癥
　　Sequelae
　　· 流產(chǎn)
　　Abortion
　　· 巴貝西蟲(chóng)病
　　Cerebral Babesiosis
　　預(yù)防
　　Prevention & Control
　　· 控制蜱
　　Control ticks
　　· 可以用化學(xué)不育劑或活原生動(dòng)物藥進(jìn)行接種
　　Vaccinate with chemosterilant (Imidocarb) and live protozoa