犬病診斷與治療——腹膜炎

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腹膜炎


【癥狀】：
初期主要表現(xiàn)為干性腹膜炎，精神沉郁，食欲減退，體溫升高，頑固性腹瀉，拱背，腹式呼吸，腹壁張力增高，緊張蜷縮，觸壓腹部強(qiáng)烈疼痛。隨著病程發(fā)展，腹腔內(nèi)滲出液時(shí)，表現(xiàn)為濕性腹膜炎，疼痛明顯緩和，體溫升高，脈搏加快，呼吸急促，腹下部兩側(cè)對(duì)稱性腹圍膨大，觸診腹壁有波動(dòng)感，叩診有水平濁音，濁音區(qū)上方為鼓音，濁音區(qū)隨體位而改變。
局限性急性腹膜炎，全身癥狀和疼痛癥狀不明顯，腹壁觸診只限于非常明顯的局限性部位疼痛，有些病例，受損器官的功能發(fā)生障礙。
慢性彌漫性腹膜炎，主要表現(xiàn)為濕性腹膜炎，多為結(jié)核病和諾卡病的臨床癥狀。體溫升高輕微或體溫正常，無明顯腹痛，明顯腹水，腹腔穿刺液檢查，結(jié)核病呈現(xiàn)灰黃色，渾濁；諾卡病穿刺液較濃稠，呈現(xiàn)黃紅色或棕紅色，涂片染色或細(xì)菌培養(yǎng)可檢出相應(yīng)原體。
急性腹膜炎常于數(shù)日后以致數(shù)小時(shí)死于膿毒敗血癥或內(nèi)毒素性休克。結(jié)核性或諾卡病繼發(fā)的慢性彌漫性腹膜炎，經(jīng)數(shù)周或數(shù)月，終歸死亡。慢性腹膜炎常繼發(fā)腹腔器官的粘連，引起消化不良，病犬呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，預(yù)后不良。
【治療】：
抗菌消炎是治療腹膜炎首要原則。以廣譜抗生素或多種抗生素聯(lián)合應(yīng)用，如青霉素，慶大霉素，氨芐西林，先鋒霉素等靜脈滴注，肌肉注射或 腹腔內(nèi)注射。
制止?jié)B出：靜脈注射3%氯化鈣溶液20ml或10%葡萄糖酸鈣溶液20ml。
糾正水，電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，應(yīng)用0.9%氯化鈉溶液或林諾爾氏液或5%葡萄糖溶液。對(duì)心律失?？蛇m量補(bǔ)鉀。
腹腔滲出液過多，影響呼吸和循環(huán)功能時(shí)，要及時(shí)穿刺放液減輕腹壓。