對“自家苗”的質(zhì)疑

zhangxinlq

        近年來生豬疫病流行,“自家苗”可紅火,其效果卻莫衷一是,褒貶俱有過“自家苗”的制作概況,可以揭開自家苗”的面紗,供養(yǎng)豬人商榷。

一“、自家苗”的制作概況
     “自家苗”的制作有三種方式:
       1.組織勻漿“自家苗”
        采取死亡病豬內(nèi)臟、淋巴結(jié),搗漿,取濾液,化學(xué)或物理滅活,加防腐劑、雙抗即成。該苗簡單、快速、易做,應(yīng)用最廣。
        2.用從病豬分離鑒定的病原微生物制作“自家苗”
        因為增加了分離、鑒定、培養(yǎng)、增菌富集等工序,故而對設(shè)備要求高,所需時間較長,難以滿足臨床急需,應(yīng)用少。
        3.特定“自家苗”
        基本過程同1、2項,但在鑒定中增加了基因指紋比對技術(shù),從而判定商品疫苗能否保護該病原的攻擊,否則,即用該病原制作疫苗。

二、質(zhì)疑“自家苗”
       1.自家苗的定義
       香港中山出版社出版的“新英漢醫(yī)學(xué)大詞典”表述為:Autogenous vaccine.,自身疫苗;自己疫苗:由接受治療病人體內(nèi)病灶所分離細菌配制的疫苗。
       不言而喻,該疫苗只能是用于該病體本身的,決不可以用于他體;如果用于他體不可稱之為自家苗。
       因此,上述三種“自家苗”都不能稱為自家苗?，F(xiàn)實應(yīng)用的“自家苗”其分離的病原都來自死亡的生豬,所制作的疫苗再用于其它豬體。因此,我們現(xiàn)在所有的“自家苗”都不能稱之為自家苗,只能算是“自苗”。一字之差,謬之千里。
2.混淆內(nèi)涵的謬誤
       (1)人醫(yī)自家苗概況。這是一種嚴(yán)格限制的滅活苗,用于耐藥金色葡萄球菌引起的頑固性癤病、小兒頑固性哮喘,必須小計量反復(fù)注射,決不可用于另一同類患者。此體現(xiàn)如下重要內(nèi)涵:個體差異性可導(dǎo)致治療失敗,乃至引發(fā)疾病;具有強烈的脫敏機制,并非人們誤認的單純的免疫反應(yīng)。
       (2)豬用“自家苗”既承認差異性,又否定差異性。豬用自家苗承認病原微生物在不同豬群中的差異性,故而才有自家苗的產(chǎn)生;然而,與此同時,采一頭豬或數(shù)頭豬的病原施之全群,又否定了群內(nèi)個體的差異性,特別是豬群中存在多種血清型或變異株時。這一點應(yīng)該是接種“自家苗”引發(fā)疫病流行的重要原因之一。據(jù)此推理,對每頭豬免疫自家苗自然是荒謬的,是否認差異性的思維。發(fā)展多價商品疫苗是將普遍性與特殊性相結(jié)合的最好辦法,這是“自家苗”望塵莫及的。
       (3)組織勻漿性“自家苗”的治療機理。該注射液中含有一定量的病原微生物,且一般是多種病原微生物的混雜物,還含有大量的死亡病豬的組織勻漿。如果滅活到位,有效抗原與位點保留恰當(dāng),那么,接種后會產(chǎn)生不同程度的免疫反應(yīng),但這并不能保護已發(fā)病的豬?？墒?“自家苗”在某些豬場確實有一定的治療作用,此皆因異體組織勻漿發(fā)揮了非特異性刺激療法的結(jié)果。
        非特異性刺激療法是將含有蛋白質(zhì)的物質(zhì)注射到機體內(nèi),以提高機體反應(yīng)性和防衛(wèi)機能的治療方法。含有蛋白質(zhì)的物質(zhì)可來自自體,如自家血,也可來自異體的多種組織。蛋白質(zhì),特別是異體蛋白質(zhì)注入機體后會產(chǎn)生強烈的排斥反應(yīng),亢奮非特異性和特異性免疫功能,呈現(xiàn)某種程度的治療效果。
三“、自家苗”的弊端
        1.組織勻漿自家苗
        自家苗原本是針對單個病原的,徹底滅活易做到(難以兼顧良好的免疫原性)。在混合感染普遍存在的今天,徹底滅活多種病原,還要保留有效的免疫性能實則不易,因為不同的病原對溫度、化學(xué)藥品及超聲波的滅活均有各自不同的閾值。滅活不全多可引發(fā)疫苗源性疾病的流行。制作粗糙,污染頻頻發(fā)生,安全系數(shù)低均是此類“自家苗”固有的弊端。

        2.用分離并鑒定的病原制作的“自家苗”
        這類自家苗雖無前類“自家苗”的諸多弊端,但迫于緊急的需求,無法在既滅活又保留良好的免疫原性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)上做好。筆者見到幾例這種“自家苗”,因保護率低最終棄而不用。
         許多人認為死苗制作比活苗容易,實則不然。我國現(xiàn)用的甲肝疫苗是用H2株和LA-1HAV減毒株制作的弱毒疫苗,為什么不制作滅活苗?就在于目前尚未建立安全可靠的滅活指標(biāo)和檢查方法,滅活程度很難掌握,這是其一;其二,滅活后病毒的核酸仍完整,有可能整合到體細胞染色體上;其三,需要培養(yǎng)大量的病毒,并且病毒必須高度純化,避免污染,這樣致使生產(chǎn)成本太高。由此可見人醫(yī)對待滅活疫苗制作的態(tài)度。然而,當(dāng)今豬場所用的“自家苗”都是滅活苗,相比之下哪有精細制作。作者還見到違法制作烈性傳染病弱毒“自家疫苗”的案例,結(jié)果引發(fā)疫病流行。
        這類制作多保留種毒,可是,種毒的管理是極其嚴(yán)肅的國家行為,而如今已成泛濫之勢。種毒的長期安全性令人擔(dān)憂。
四、評特定“自家苗”
        1.用于豬的基因指紋比對技術(shù)的成熟性令人懷疑
        基因指紋比對技術(shù)用于親子鑒定、罪犯確認,但要用于精確鑒定毒株免疫原性比前者難得多。首先要搞清有關(guān)病原所有的基因與功能,在免疫原性的基因中再搞清所有有效免疫原性基因的指紋。然而,這些免疫原性基因在一種疫苗中就有成千上萬個,接種后在豬體內(nèi)相應(yīng)產(chǎn)生成千上萬個克隆系列,這需要龐大的國際合作才可完成;其二,基因的變異是漸進的,到基因突變之間的變量極其微小。現(xiàn)行的豬瘟疫苗毒與主導(dǎo)流行毒株之間基因同源性只有78.26%,雖仍未發(fā)現(xiàn)不能為疫苗毒所對抗的野毒株,但誰也無法預(yù)測流行毒株的基因再變異多少就可逃逸疫苗毒株的對抗。其中的道理就在于,微觀世界的變化都是量子運動的結(jié)果,量子的運動是非線性的,是不可預(yù)測的;可預(yù)測事件發(fā)生的趨勢,但不可預(yù)測事件何時何地以何種形式出現(xiàn)。由此可見,成熟的基因指紋比對技術(shù)可檢出臨床上業(yè)已證實的不為疫苗對抗的野毒株,但要檢出未被臨床證實的毒株實不可能。
缺乏這一點,特定“自家苗”的特殊性就蕩然無存。
         2.夸大了特殊性,否認了普遍性
        有人宣稱,在美國,特定“自家苗”已占市場份額20%,未來10年可達60%。言下之意,美國的商品疫苗的保護率低得無以復(fù)加,卻未見美國發(fā)生疫病大流行,將作何解釋?真如所言,那么美國養(yǎng)豬業(yè)已處在多種病原高頻率變異中,中國的養(yǎng)豬業(yè)也會步其后塵。這可能嗎?系統(tǒng)論告訴我們,變化雖是絕對的,穩(wěn)定是相對的,但在相對中穩(wěn)定的普遍性又是絕對的,變異的特殊性是相對的,一個系
統(tǒng)的存在必須要有穩(wěn)態(tài)做表征。
        3.舍簡求繁令人費解
        依制作者之見,每個豬場都要制作該苗,其工作量之大不言而喻,恐怕連制作者也不相信有如此之多變異株。既有如此之高超技術(shù),何不制作超級多價苗,豈不更省事。
五、總結(jié)
        從實際情況看,這些“自家苗”都是用于條件性病原微生物引起的疾病。許多病原微生物經(jīng)過一段致病流行后與豬群形成穩(wěn)態(tài),致病力下降,豬群也適應(yīng)其棲息。PRRSV對豬場的感染率達90%以上,但據(jù)農(nóng)業(yè)部發(fā)言人于2007年10月29日發(fā)布說:截至10月25日全國發(fā)生PRRS病例31萬頭。假設(shè)全國生豬存欄4億頭,發(fā)病率不足萬分之八。足以說明連養(yǎng)豬人聞之變色的PRRSV都已呈條件性病原的趨勢。至于原本就是條件性病原的豬鏈球菌、豬肺炎支原體、豬副嗜血桿菌等更是附豬而存,許多豬場將自家苗用于防制散發(fā)性的疫病,這是非常不明智的舉措。實踐證明,這類病原引發(fā)疾病在始動環(huán)節(jié)都是內(nèi)源性感染,完全可以通過改善環(huán)境、消除重大應(yīng)激因子(過熱、過冷、高密度,高濃度塵埃為主的惡劣空氣,霉菌毒素等)、合理營養(yǎng),提高豬群健康水平防病于未然。
        豬業(yè)發(fā)展變革的年代,魚目混雜很是自然。在高科技的陰影后面隱藏著什么,要靠養(yǎng)豬人自己判斷把握。

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:tiaotiao:
大家對自家苗的關(guān)注度不夠