獸藥基本概念
(一)獸藥的定義:
用于預(yù)防、治療和診斷動(dòng)物疾病,或有目的地調(diào)節(jié)動(dòng)物的生理機(jī)能,促進(jìn)動(dòng)物生長(zhǎng)、繁殖和提高其生產(chǎn)性能的一類(lèi)物質(zhì)。
(二)藥物的來(lái)源
1、天然藥物:指來(lái)自自然界的藥物。
(1)植物性藥物:金銀花、板藍(lán)根、黃芪等。
(2)動(dòng)物性藥物:肝素、胃蛋白酶、甲狀腺素等。
(3)礦物性藥物:芒硝、氯化鉀、氯化鈉等。
2、合成藥物:指來(lái)自生物合成和化學(xué)制備的藥物。
(1)生物合成藥物:青霉素、慶大霉素、紅霉素等。
(2)化學(xué)合成藥物:磺胺嘧啶、環(huán)丙沙星、喹乙醇等。
(三)禽類(lèi)用藥的分類(lèi)(按用途)
1、抗 微 生 物 藥 物:主要指對(duì)細(xì)菌、真菌、支原體、病毒有作用的藥物。包括:消毒藥、抗菌藥(抗生素和合成抗菌藥)、抗病毒藥、抗真菌藥等。
2、抗 寄 生 蟲(chóng) 藥 物:主要指對(duì)原蟲(chóng)(球蟲(chóng)、滴蟲(chóng)、錐蟲(chóng)、梨形蟲(chóng)及其它)、蠕蟲(chóng)(線(xiàn)蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、吸蟲(chóng))、其它蟲(chóng)類(lèi)(蠅、螨等)有作用的藥物。
包括:抗原蟲(chóng)藥(抗球蟲(chóng)藥、抗滴蟲(chóng)藥、抗錐蟲(chóng)藥、抗梨形蟲(chóng)藥及其它抗原蟲(chóng)藥)、抗蠕蟲(chóng)藥(驅(qū)線(xiàn)蟲(chóng)藥、抗絳蟲(chóng)藥、抗吸蟲(chóng)藥)、殺蟲(chóng)藥(有機(jī)磷化合物、擬除蟲(chóng)菊脂類(lèi)殺蟲(chóng)藥,其它殺蟲(chóng)藥)。
3、飼養(yǎng)管理添加劑:包括氨基酸、礦物質(zhì)、維生素制劑。
4、飼養(yǎng)藥物添加劑:包括生長(zhǎng)添加劑、礦物質(zhì)、維生素制劑。
(四)藥物的制劑
1、固 體 劑 型:粉劑(可溶性粉劑、預(yù)混劑)、顆粒劑、片劑。
2、液 體 劑 型:溶液劑(口服液)、注射液。
3、氣 體 劑 型:煙霧劑、噴霧劑、氣霧劑。
(五)藥物的劑量
1、藥 物 劑 量:指發(fā)揮防治疾病功效的一次給藥用量。
2、劑 量:用單位表示:固體藥物:克(g)、毫克(mg)。液體藥物:毫升(ml)??股亍⒕S生素:國(guó)際單位(IU)。一般禽類(lèi)用藥其劑量常用:百分濃度
(%)、克/千克(g/kg)、百萬(wàn)分濃度(ppm)。ppm與其它劑量單位的換算
ppm
|
%
|
g/kg
|
g/t
|
g/b
|
1
|
0.0001
|
0.001
|
1
|
0.00045
|
10
|
0.001
|
0.01
|
10
|
0.0045
|
100
|
0.01
|
0.1
|
100
|
0.045
|
1000
|
0.1
|
1
|
1000
|
0.45
|
3、給藥劑量
(1)個(gè)體給藥劑量:按kg體重用量表示:mg/kg、g/kg。用藥時(shí),按個(gè)體實(shí)際體重計(jì)算給藥劑量。
(2)群體給藥劑量:按家禽正常狀態(tài)下每日采食量和飲水量計(jì)算給藥劑量。肉雞每日采食量飲水量
周齡
|
體重(g)
|
采食量(g)
|
飲水量(ml)
|
1
|
40-150
|
25
|
50
|
2
|
358
|
47
|
90
|
3
|
678
|
91
|
180
|
4
|
1015
|
121
|
240
|
5
|
1425
|
152
|
300
|
6
|
1859
|
170
|
340
|
7
|
2387
|
180
|
360
|
8
|
2722
|
210
|
420
|
為投藥方便,大體推算如下:每1000只雞最高飲水量:第一周平均100斤(1-4日齡50斤、5-7日齡100斤),第二周平均200斤,第三周平均350斤,第四周500斤,第五周600斤,第六周700斤,第七周700斤,第八周800斤。
蛋雞耗料參考標(biāo)準(zhǔn):?jiǎn)挝唬嚎?只、天
日齡
|
耗料量
|
1-10
|
日齡+2
|
11-20
|
日齡+1
|
21-50
|
與日齡數(shù)相同
|
51-190
|
50+(日齡-50)/2
|
191日日齡以上
|
120克左右
|
實(shí)際飲水量可大提按料水比為1:2換算(雛雞1:2-2.5,產(chǎn)蛋雞1:1.5-2)。
(六)禽類(lèi)臨床常用藥物用量及主要事項(xiàng)
1、青霉素G(芐青霉素)
【用 量】肌注:禽類(lèi)5-10萬(wàn)國(guó)際單位/公斤.體重,每日2-3次。 豬、牛、羊2-3萬(wàn)單位/kg.體重
【注意事項(xiàng)】禁忌配伍藥物:四環(huán)素等酸性藥物及磺胺類(lèi)藥物。
2、氨芐青霉素(氨芐西林、安比西林)
【用 量】禽:600mg/公斤.水 家畜:10-20mg/公斤.體重。
【注意事項(xiàng)】同青霉素G
3、阿莫西林(羥氨芐青霉素)
【用 量】混飲:禽:50-100mg/公斤.水,連用3-5天。
畜:10-20mg/公斤.體重
【注意事項(xiàng)】同青霉素G
4、頭孢噻肟(頭孢胺噻肟)
【用 量】混飲:15-20mg/公斤.水。
5、頭孢三嗪(頭孢曲松)
【用 量】皮下或肌肉注射:禽:10-20mg、豬:3-5mg、牛:1-2mg/公斤.體重。
混飲:25-50mg/公斤.水
【注意事項(xiàng)】與林可霉素有配伍禁忌。
6、頭孢噻呋(速解靈、頭孢替呋、賽得福)
【用 量】皮下或肌肉注射:0.1-0.2mg/羽.日。豬:3-5mg/公斤.體重
7、鏈霉素
【用 量】混飲:30-120mg/公斤.水。
肌注:每kg體重.家畜:10-15mg、禽:20-30mg/次
【注意事項(xiàng)】(1)與利尿藥(呋塞米、依他尼酸、速尿等)禁忌。
(2)與紅霉素禁忌
(3)內(nèi)服不易吸收、只用于腸道感染治療,其他感染如呼吸道、全身感染不能用。
8、慶大霉素(正泰霉素、艮他霉素)
【用 量】混飲:治療腸道感染:20-40mg/公斤.水
治療輸卵管炎、腹膜炎:50-100mg/公斤.水。
混飼:50-200mg/公斤.料。
【注意事項(xiàng)】與氨芐霉素、頭孢菌素類(lèi)、紅霉素、磺胺嘧啶鈉、維生素C、碳酸氫鈉有配伍禁忌。
9、新霉素
【用 量】混飲:50-75mg/公斤.水
混飼:100-150mg/公斤.料
【注意事項(xiàng)】(1)同鏈霉素
(2)不能肌注
10、妥布霉素
【用 量】混飲:25-50mg/公斤.水。
【注意事項(xiàng)】同鏈霉素。
11、卡那霉素
【用 量】混飲:30-120mg/公斤.水。
混飼:60-250mg、公斤.料,連用3-5天。
【注意事項(xiàng)】同鏈霉素。
12、阿米卡星(丁胺卡那霉素)
【用 量】肌注:禽15mg/公斤.體重。
混飲:100mg/公斤.水。
混飼:150-250mg/公斤.料。
【注意事項(xiàng)】
與氨芐青霉素、頭孢唑啉納、紅霉素、新霉素、維生素C、氨茶堿、鹽酸四環(huán)素類(lèi)、地
塞米松、環(huán)丙沙星等有配伍禁忌。
13、阿普拉霉素(安普霉素、安白痢、安普痢)
【用 量】混飲:禽250-500mg/公斤.水、連用3-5天。
混飼:豬80-100g/噸飼料。
【注意事項(xiàng)】同鏈霉素。
14、壯觀(guān)霉素(大觀(guān)霉素、奇霉素、奇放線(xiàn)菌素)
【用 量】肌注:300mg/公斤.體重,每日2次
混飲:500-1000mg/公斤.水,連用3-5天。
【注意事項(xiàng)】同鏈霉素
15、多粘菌素E(粘桿菌素、抗敵素)
【用 量】肌注:3-8萬(wàn)國(guó)際單位/公斤.體重,每日1-2次。
混飼:2-20mg/公斤.料
16、紅霉素
【用 量】混飲:125mg/公斤.水
混飼:100-200mg/公斤.料。
【注意事項(xiàng)】(1)禁忌:氯霉素、林可霉素、青霉素、頭孢等 (2)禁與酸性藥物配伍
(3)產(chǎn)蛋雞禁用 ?。?)不能與莫能霉素、鹽霉素等抗球蟲(chóng)藥合用。
17、泰樂(lè)菌素(泰農(nóng))
【用 量】混飲:500mg/公斤.水,連用3-5天。
【注意事項(xiàng)】不能與聚醚類(lèi)抗生素合用。
18、羅紅霉素(嚴(yán)迪)
【用 量】混飲:10-20mg/公斤.水,連用3-5天
【注意事項(xiàng)】同紅霉素
19、阿奇霉素
【用 量】混飲:20mg/公斤.水
20、替米考星
【用 量】混飲:禽500mg/公斤.水,連用3-5天,首次劑量加倍。
混飼:豬200-400mg/噸飼料。
【注意事項(xiàng)】蛋雞產(chǎn)蛋期禁用。
21、北里霉素(柱晶白霉素)
【用 量】混飲:250-500mg/公斤.水
混飼:預(yù)防110-330mg/公斤.料
治療330-500mg/公斤.料
【注意事項(xiàng)】蛋雞產(chǎn)蛋期禁用
22、螺旋霉素
【用 量】混飲:400mg/公斤.水、連三天,預(yù)防量減半
【注意事項(xiàng)】同紅霉素
23、土霉素(地霉素、氧四環(huán)素)
【用 量】混飲:100-400mg/公斤.水
混飼:促生長(zhǎng)50-100mg/ 公斤.料
預(yù)防疾病100-200mg/公斤.料
治療疾病200-500mg/公斤.料
【注意事項(xiàng)】禁忌:小蘇打、利尿藥 ?。?)青霉素、頭孢類(lèi)禁忌
24、金霉素(氯四環(huán)素)
【用量】混飼:促生長(zhǎng)10-50mg/公斤.料
預(yù)防疾病50-100mg/公斤.料
治療疾病200mg/公斤.料(沙門(mén)氏桿菌)
500 mg/公斤.料(禽霍亂)
800 mg/公斤.料(慢呼)
25、四環(huán)素
【用 量】混飲:100-400mg/公斤.水
混飼:200-800mg/ 公斤.料
【注意事項(xiàng)】同四環(huán)素
26、強(qiáng)力霉素(多西環(huán)素、脫氧土霉素)
【用 量】混飼:100-200mg/公斤.料
混飲:50-100mg/ 公斤.水
【注意事項(xiàng)】(1)同土霉素 (2)不適用腎功能減退者
27、甲砜霉素(硫霉素)
【用 量】混飼:200-300mg/ 公斤.料
【注意事項(xiàng)】(1)本品不引起再生障礙貧血。有較強(qiáng)免疫抑制作用,疫苗接種時(shí)禁用。
(2)其他同氯霉素
28、氟苯尼考(氟甲砜霉素、氟洛芬尼)
【用 量】混飼:50-100mg/ 公斤.料,連用3天,預(yù)防量減半。
【注意事項(xiàng)】同氯霉素
29、磷霉素
【用 量】75mg/公斤.水,連用5天
30、諾氟沙星(氟哌酸)
【用 量】混飲:禽50-100mg/公斤.水,預(yù)防量減半。豬5-10mg/公斤.體重。
【注意事項(xiàng)】禁忌:與利福平、氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考、呋喃妥因等配伍。
31、培氟沙星
【用 量】混飲:禽50-100mg/公斤.水,豬5-10mg/公斤.體重
【注意事項(xiàng)】同諾氟沙星
32、羅美沙星(羅氟哌酸)
【用 量】混飲:50-100mg/公斤.水
【注意事項(xiàng)】同諾氟沙星
33、氧氟沙星(氟嗪酸、奧復(fù)欣、泰利必妥)
【用 量】混飲:150-100mg/公斤.水 豬5-10mg/公斤.體重
【注意事項(xiàng)】與氨茶堿、碳酸氫鈉有配伍禁忌。與磺胺類(lèi)藥物合用,加重對(duì)腎的損傷。
34、恩諾沙星(普殺平、百病消、福之星、菌殺星、乙基環(huán)丙沙星)
【用 量】混飲:禽 25-75mg/公斤.水
混飼:禽100mg/公斤.料。豬2.5-5mg/公斤.體重
【注意事項(xiàng)】禁忌:與四環(huán)霉素、氯霉素、大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)藥物等配伍。
35、環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)
【用 量】混飲:禽15-50mg/公斤.水
【注意事項(xiàng)】同氧氟沙星
36、沙拉沙星(福樂(lè)星)
【用 量】混飲:25-50mg/公斤.水
混飼:50-100 mg/公斤.料
【注意事項(xiàng)】同氧氟沙星
37、達(dá)諾沙星(丹樂(lè)沙星、單諾沙星)
【用 量】混飲:25-50mg/公斤.水
【注意事項(xiàng)】同氧氟沙星
38、馬波沙星(麻波沙星)
【用 量】混飲:25-50mg/公斤.水
【注意事項(xiàng)】同氧氟沙星
39、林可霉素(潔霉素)
【用量】混飲:治療時(shí):150mg/公斤.水,連用4-7天
促生長(zhǎng):30-75 mg/公斤.水
治療壞死性腸炎:16-20 mg/公斤.水,連用3-5天。
【注意事項(xiàng)】(1)與氯霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)禁忌配伍。
(2)與多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素G、鏈霉素、復(fù)合維生素B等藥物有配伍禁忌。
40、克林霉素(氯林可霉素、氯潔霉素)
【用 量】混飼:10-20mg/公斤.料
混飲:5-10mg/公斤.水
【注意事項(xiàng)】同林可霉素
41、磺胺嘧啶(大定SD)
【用 量】混飲:1000mg/公斤.水,連用3天
混飼:2000 mg/公斤.料,連用3天
【注意事項(xiàng)】(1)不能與拉沙洛霉素、莫能霉素、鹽酸霉素配伍。
?。?)產(chǎn)蛋雞禁用。
?。?)最好與小蘇打同時(shí)應(yīng)用。
42、磺胺二甲基嘧啶(SM2)
【用 量】混飲:1000mg/公斤.水
混飼:2000 mg/公斤.料
【注意事項(xiàng)】同磺胺嘧啶
43、磺胺異噁唑(菌得清、凈尿黃、SIZ)
【用 量】混飲:1000mg/公斤.水
混飼:1000-2000 mg/公斤.料
44、磺胺甲基異噁唑(新諾明、SMZ)
【用 量】混飲:600-1200mg/公斤.水
混飼:1000-2000 mg/公斤.料
45、磺胺-6-甲氧嘧啶(磺胺間甲氧嘧啶、制菌磺、泰滅凈、SMM)
【用 量】混飲:600-1200mg/公斤.水
混飼:預(yù)防:1000-2000 mg/公斤.料
治療:1000-2000mg/公斤.料
46、磺胺-5-甲氧嘧啶(磺胺對(duì)甲氧嘧啶、消炎磺、SMD)
【用 量】同SMM
47、磺胺氯吡嗪(三字球蟲(chóng)粉、Esb3)
【用 量】混飲:1000mg/公斤.水
混飼:2000 mg/公斤.料
48、磺胺喹噁啉(SQ)
【用 量】混飲:250mg/公斤.水
混飼:500 mg/公斤.料
49、磺胺二甲氧嘧啶(磺胺間二甲氧嘧啶、SDM)
【用 量】混飲:250-1000mg/公斤.水
混飼:1000-2000 mg/公斤.料
50、磺胺脒(磺胺胍、SG)
【用 量】混飼:2000-4000 mg/公斤.料
51、喹乙醇(快育靈、倍育諾、奧拉金、喹酰胺醇)
【用 量】混飼:促生長(zhǎng):25-35 mg/公斤.料
預(yù)防:50-80 mg/公斤.料
治療:100-200 mg/公斤.料
52、痢菌凈(乙酰甲喹)
【用 量】 混飼:50-100 mg/公斤.料
53、甲硝唑(滅滴靈、甲硝噠唑)
【用 量】混飼:50-100 mg/公斤.料(治療壞死性腸炎、潰瘍性腸炎)。200-300mg/公
斤.料(治療組織滴蟲(chóng)、弧菌性肝炎)
54、地克珠利(殺球靈、二氯嗪苯乙腈)
【用 量】混飲:0.5mg/公斤.水
混飼:1 mg/公斤.料
55、妥曲珠利(甲基三嗪酮、百球清)
【用 量】混飲:25mg/公斤.水,連用2天。
56、氨丙啉(氨保樂(lè))
【用 量】混飲:60-100mg/公斤.水
混飼:預(yù)防125 mg/公斤.料
治療250mg/公斤.料,連用一周。
57、二硝托胺(二硝苯甲酰胺、球痢靈)
【用 量】混飼:預(yù)防125 mg/公斤.料
治療250mg/公斤.料
58、安乃近
【用 量】混飲:200-300mg/公斤.水
59、阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)
【用 量】混飼:50-200 mg/公斤.料,連用5天。
60、利巴韋林(病毒唑、三氮唑核苷)
【用 量】混飲:50-100mg/公斤.水
混飼:100-200mg/公斤.料
61、金剛烷胺(三環(huán)癸胺、三環(huán)癸烷)
【用 量】混飲:50-100mg/公斤.水
混飼:100-200 mg/公斤.料
62、嗎啉呱(病毒靈、嗎啉雙呱)
【用 量】混飲:200mg/公斤.水
混飼:400-500mg/公斤.料。
(七)常用給藥方法:
1、群體給藥法:
①混水給藥:一般用于易溶于水的藥物自由服藥法:按正常狀態(tài)下全天需水量(24小時(shí))算出給藥量,投入全天需水量1/3量水中任其自由飲用,完畢后再加1/3新鮮水讓其飲用。
口服服藥法:按正常狀態(tài)下全天需水量(24小時(shí))算出給藥量,停止供水2-4小時(shí)后,每次投入全天需水1/5-1/4水中,令其1-2小時(shí)飲完。
②混料給藥:一般用于長(zhǎng)期飼喂或不溶于水的藥物。常采用遞加稀釋法:
先將藥物加入少量料中拌均,再與10倍量料混勻,余類(lèi)推,直至與全部飼料混勻。注意:藥物和飼料添加物的相溶性與相互關(guān)系。
③氣霧給藥:利用機(jī)械和化學(xué)方法,將藥物霧化成一定散度的微粒、微滴,通過(guò)禽類(lèi)呼吸道吸入的給藥方法。
2、個(gè)體給藥法:
①經(jīng)口投藥:將藥物送入口腔讓其吞咽的給藥方法。特點(diǎn):簡(jiǎn)便、劑量準(zhǔn)確,但吸收慢、生物利用度低、費(fèi)工時(shí)。
②嗉囊注射:將藥物注射進(jìn)嗉囊的給藥方法,適用于具有刺激性藥物或開(kāi)喙困難禽類(lèi)。
③肌肉注射: 將藥物注射肌肉無(wú)血管處。特點(diǎn):簡(jiǎn)便、劑量準(zhǔn)確、作用迅速、穩(wěn)定,但應(yīng)激大。一些具有刺激性藥物不宜做肌肉注射。
④皮下注射:將藥物注射于皮下結(jié)締組織內(nèi)的給藥方法。
禽類(lèi)常注射在頸部、胸部和腿部皮下。適用于易溶解、無(wú)強(qiáng)刺激性的藥品及疫苗。
⑤氣管內(nèi)注射:將藥物直接注于氣管的給藥方法。禽類(lèi)在喉下、頸部、腹側(cè)偏右,氣管的軟骨環(huán)之間,常用于治療禽的氣管疾患或雞氣管交合線(xiàn)蟲(chóng)病。
(八)抗菌藥的配伍禁忌
1、藥物的配伍禁忌分類(lèi)
①藥理性(療效性)配伍禁忌
指藥理作用相抵觸,如喹諾酮類(lèi)與氯霉素同用藥效降低;阿托品對(duì)抗水合氯醛引起的支氣管腺體分泌作用。
②化學(xué)性配伍禁忌
指引起化學(xué)變化,如乙酰水楊酸與堿性藥物配伍引起分解;VC與苯巴比妥配伍引起后者析出。
③物理性配伍禁忌
如水溶劑與油溶劑配合分層;含結(jié)晶水的藥物配伍時(shí),結(jié)晶水析出使固體藥物變成半固體或泥糊狀態(tài);
2、聯(lián)合用藥的目的
①產(chǎn)生協(xié)調(diào)作用,提高抗菌效果,增強(qiáng)對(duì)重癥感染或耐藥性致病菌的療效。
②擴(kuò)大抗菌譜,使嚴(yán)重的混合感染獲得及早有效的控制。
③降低毒性反應(yīng)。
④防止或延緩耐藥性的產(chǎn)生。
3、聯(lián)合用藥的效果
①兩種殺菌藥聯(lián)合應(yīng)用,可獲得協(xié)調(diào)作用?! ?br />
②兩種殺菌藥聯(lián)合應(yīng)用,可獲得累加作用。
③殺菌藥和抑菌藥合用可產(chǎn)生協(xié)同作用,亦可產(chǎn)生拮抗作用。
繁殖期殺菌藥與抑菌藥合用,可因抑菌藥抑制了細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,減弱殺菌藥的殺菌作用,尤其是先用抑菌藥后用繁殖期殺菌藥,就會(huì)出現(xiàn)拮抗作用,但如先用繁殖期殺菌藥而后用抑菌藥就不會(huì)出現(xiàn)拮抗作用。
④同類(lèi)抗菌藥物,特別是氨基苷類(lèi),作用相仿,而毒性相加,不宜合用。
4、抗菌藥的分類(lèi)(根據(jù)對(duì)微生物的作用方式)
①Ⅰ類(lèi)-繁殖期殺菌藥(作用于細(xì)胞壁)
青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、萬(wàn)古霉素、喹諾酮類(lèi)(作用于DNA回旋酶)
②Ⅱ類(lèi)-靜止期殺菌藥(抑制蛋白質(zhì)的合成)
氨基糖甘類(lèi)、多粘菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)(作用于DNA回旋酶)
③Ⅲ-速效抑菌藥(抑制蛋白質(zhì)的合成)
酰胺醇類(lèi)(氯霉素類(lèi))、大環(huán)丙脂類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、林可霉素
④Ⅳ——慢效抑菌藥(抑制葉酸代謝)
磺胺類(lèi)
TMP、DVD、OMP
5、各類(lèi)抗菌藥配伍的結(jié)果
◇Ⅰ+Ⅱ協(xié)同作用
◇Ⅰ+Ⅱ拮抗作用。少數(shù)例外。如治療腦膜炎用青霉素、氯霉素,但必須先用青霉素
2-3小時(shí)后再用氯霉素。
◇Ⅰ+Ⅳ無(wú)關(guān)作用
◇Ⅱ+Ⅲ協(xié)同作用,但氯霉素不配氨基苷類(lèi)(鏈霉素、慶大等)、喹諾酮類(lèi)(蒽諾等)
◇Ⅱ+Ⅳ協(xié)同或相加作用
◇Ⅲ+Ⅳ相加作用
6、配伍時(shí)的注意要點(diǎn)
①一般同類(lèi)藥不能合用,但作用點(diǎn)不同的同類(lèi)藥可合用,如:
氯霉素+四環(huán)素
鏈霉素(慶大)+多粘菌素
慶大(卡那)+喹諾酮類(lèi)
磺胺藥+抗菌增效劑(TMP、DVD)
②合用并不代表能混合注射(理化性配伍禁忌),如:青霉素與磺胺嘧啶鈉可合用,但必須分別注射。青霉素(羧芐、氨芐)+慶大,青霉素的β-內(nèi)酰胺環(huán)可使慶大部分失活,可分別注射。
7、常用抗菌藥的配伍禁忌
青霉素類(lèi)
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青霉素類(lèi)
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頭孢菌素類(lèi)
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±
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頭孢菌素類(lèi)
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鏈霉素
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+++
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鏈霉素
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新霉素
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++
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-
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新霉素
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四環(huán)素
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±
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±
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±
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++
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四環(huán)素
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氯霉素
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±
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±
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++
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++
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氯霉素
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紅霉素
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±
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±
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±
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++
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++
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++
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紅霉素
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卡那霉素
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±
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±
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-
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-
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-
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-
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卡那霉素
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多粘素
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++
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++
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-
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++
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++
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++
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多粘菌素
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喹諾酮
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++
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++
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±
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±
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±
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++
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++
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喹諾酮
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磺胺類(lèi)
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++
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±
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++
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++
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++
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-
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-
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++
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++
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磺胺類(lèi)
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呋喃類(lèi)
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+
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++
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++
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++
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-
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++
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++
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±
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+
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呋喃類(lèi)
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注:+++:兩種藥物間有協(xié)同作用 ++:兩種藥物間有相加作用
+:兩種藥物間彼此無(wú)作用 ±:兩種藥物間有拮抗作用
-:兩種藥物聯(lián)用,有害作用增強(qiáng)或發(fā)生理化變化 |
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