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中獸醫(yī)學(xué)授課教案1

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發(fā)表于 2008-12-2 12:12:23 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
中獸醫(yī)學(xué)授課教案

第一部分
中獸醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論(講課24學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課6學(xué)時(shí))

第一講
2學(xué)時(shí)

內(nèi)容:緒論


1
中獸醫(yī)學(xué)的概念

2
中獸醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況

3
中獸醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

4
學(xué)習(xí)中獸醫(yī)學(xué)的目的、任務(wù)
及方法

1 中獸醫(yī)學(xué)的概念

中獸醫(yī)學(xué)即我國(guó)傳統(tǒng)的獸醫(yī)學(xué),是我國(guó)歷代勞動(dòng)人民同家畜疾病進(jìn)行斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),具有獨(dú)特的理論體系及豐富多彩的病證防治技術(shù)。


中獸醫(yī)學(xué)內(nèi)容,是以整體觀念及辨證施治為特點(diǎn)的理論、方藥、針灸及病證防治技術(shù)。

2
中獸醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況

1、起源

原始社會(huì)(公元前22世紀(jì))


仰韶遺址(河南)砭石

2、發(fā)展
3、中獸醫(yī)學(xué)向國(guó)外傳播
公元595年高麗僧人惠慈到日向圣德太子侍臣橘豬粥授療馬法,公元581年(隋代)圣德太子派小野妹子等2次來(lái)中國(guó)學(xué)習(xí)獸醫(yī),唐(804年)平仲國(guó)隨遣唐使來(lái)中國(guó),回國(guó)后培養(yǎng)大批弟子,形成“仲國(guó)流”所著“《仲國(guó)百問(wèn)答》、《仲國(guó)秘傳集》和《假名安驥集》,源于唐李石所著《司牧安驥集》。
于船1987年往日本講學(xué),編著《中國(guó)獸醫(yī)與針灸學(xué)》被麻布大學(xué)竹中良二和高橋貢教授翻譯成日語(yǔ)由東京文永堂出版
1987年笹崎龍雄與清水英助合著《中國(guó)的獸醫(yī)和家畜針灸》出版
日本畜產(chǎn)大學(xué)龜谷勉教授《獸醫(yī)針刺麻醉與針灸治療》

3 中獸醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)
1、整體觀念
①家畜本身的整體性:五臟六腑為中心,互相制約,不可孤立。
②家畜與自然環(huán)境的相關(guān)性:自然環(huán)境與四季氣候變化都可直接或間接影響。
2、辯證論治
“辯證”是通過(guò)四診所獲取的病情資料進(jìn)行綜合分析,以判斷為某種性質(zhì)的證的過(guò)程(識(shí)別疾病的證候),是決定治療的前提和依據(jù)。“論治”是根據(jù)證的性質(zhì)制定治則和治法的過(guò)程,是解決疾病的手段和方法?!白C”的概念與“癥狀”和“證候群”有所不同。
學(xué)習(xí)中獸醫(yī)學(xué)的目的、任務(wù)


及方法

目的:掌握“整體觀念”和“辯證論治”為中心的基本理論及實(shí)際操作技能。
任務(wù):繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),走中西獸醫(yī)相結(jié)合的道路,加快創(chuàng)造我國(guó)的新獸醫(yī)學(xué)。
方法:
①采用辯證唯物主義及歷史唯物主義觀點(diǎn),批判地吸取精華,去其糟粕,理解中西醫(yī)結(jié)合的意義。
②以整體觀念和辯證論治為核心,對(duì)理、法、方藥及針灸逐步融會(huì)貫通,反復(fù)學(xué)習(xí)、反復(fù)體會(huì),力求掌握規(guī)律。
③理論聯(lián)系實(shí)際,注意結(jié)合臨床實(shí)踐,才能掌握病證防治技能。

第二講
2學(xué)時(shí)

內(nèi)容:
第一篇
基礎(chǔ)理論

第一章 陰陽(yáng)五行
第一節(jié)陰陽(yáng)
一、陰陽(yáng)的基本概念

(一)陰陽(yáng)的含義


陰陽(yáng)是代表事物對(duì)立而又統(tǒng)一的兩個(gè)方面,是一切事物和現(xiàn)象矛盾雙方的概括。識(shí)別陰陽(yáng)的屬性是以上下、明暗、大小、前后、動(dòng)靜等為準(zhǔn)則。“陰陽(yáng)者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬(wàn),萬(wàn)之大不可勝數(shù),然其要一也?!?/font>
(二)陰陽(yáng)的相互關(guān)系
1、陰陽(yáng)的對(duì)立
2、陰陽(yáng)的互根
3、陰陽(yáng)的消長(zhǎng)
4、陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化
陰陽(yáng)在中獸醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用

1
、在畜體組織結(jié)構(gòu)方面
機(jī)體部位上為陽(yáng),下為陰;臟為陰,腑為陽(yáng);經(jīng)屬陰,絡(luò)屬陽(yáng);血為陰,所為陽(yáng);營(yíng)氣在內(nèi)為陰,衛(wèi)氣在外為陽(yáng)。


2
、在生理方面
物質(zhì)為陰,功能為陽(yáng),陰平陽(yáng)秘,精神乃治,陰陽(yáng)離決,精氣乃絕


3
、在病理方面
陰陽(yáng)失去平衡,導(dǎo)致疾病發(fā)生,陰盛則陽(yáng)病,陽(yáng)盛則陰病,陽(yáng)盛則熱,陰盛則寒。


4
、在藥物方面
四氣五味、升降沉??;寒者熱之,熱者寒之,盛者瀉之,虛者補(bǔ)之


5
、在病證防治方面
陰陽(yáng)為八綱的總綱,脈象的陰陽(yáng)之分,數(shù)、洪、浮、大、滑為陽(yáng),遲、小沉、細(xì)、澀為陰。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)研究現(xiàn)狀
一、國(guó)外研究學(xué)說(shuō)
神經(jīng)---體液學(xué)說(shuō)、應(yīng)激學(xué)說(shuō)、第二信息學(xué)說(shuō)、閘門(mén)控制學(xué)說(shuō)等
分子生物學(xué)推論
具有廣泛調(diào)節(jié)功能的化合物---環(huán)核苷酸
環(huán)-磷酸腺苷(cAMP)環(huán)-磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)
兩者保持一定比例, cGMP 在活體的含量為cAMP的1/15 ~ 1/10,對(duì)生物細(xì)胞起雙向調(diào)節(jié)作用,是一對(duì)拮抗物,濃度相關(guān),變化相反,對(duì)細(xì)胞的調(diào)節(jié)也相反。
二、國(guó)內(nèi)研究

補(bǔ)氣藥對(duì)陰虛或陽(yáng)虛患者具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用

第二節(jié)
五行

一、 五行的概念
為了說(shuō)明畜休內(nèi)部及機(jī)體與外環(huán)境之間的相互聯(lián)系,根據(jù)事物各自性質(zhì)及特點(diǎn)分屬歸類。
五行歸類表

五行歸類表


五行相生


五行相生


火→
土→
金→
水→

五行相生即相互資生、促進(jìn),借以說(shuō)明事物有相互協(xié)同的一面。任何一行都有生我及我生的關(guān)系。生我者為“母”,我生者為“子”。五臟相生可按五行歸屬類推。




五行相克


五行相克

→土→
水→火→金→木

五行相克即相互制約、克制,借以說(shuō)明事物有相互相頡頏的一面。任何一行都有克我及我克的關(guān)系。克我者為“所不勝”,我克者為“我不勝”。五臟相克也可按五行歸屬類推。



五行相乘
“乘”有乘虛侵襲之意。相乘即指相克得太過(guò),超過(guò)正常制約限度,使事物間的關(guān)系失去相對(duì)平衡的一種表現(xiàn)。


五行相乘

→土→
水→火→金→木

五行相乘的關(guān)系與五行相克的關(guān)系是一致的。



五行相侮
“侮”有持強(qiáng)凌弱之意。相侮即反克,是事物間的關(guān)系失去相對(duì)平衡的另一種表現(xiàn)。


五行相侮

→金→火→水→土→木

五行相乘的關(guān)系與五行相克的關(guān)系恰好相反。







五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為事物中有生有克,克中有生,生中有克,才能維持相對(duì)的平衡協(xié)調(diào),這種生克的配合稱為制化。



1、在生理方面


按五行的屬性以分別臟器的特性及相互聯(lián)系,如肝屬于木,主筋,開(kāi)竅于目等。以生克制化的關(guān)系,說(shuō)明臟腑器官相互滋生和制約的生理現(xiàn)象,如肝能制約脾(木克土),脾能滋生肺(土生金),而肺又能制約肝(金克木)等。
畜體就是依靠這種生克制化以維持相對(duì)的平衡協(xié)調(diào),來(lái)保持正常的生理活動(dòng)。

2、在病理方面

用五行生克規(guī)律說(shuō)明臟腑 疾病的傳變。根據(jù)五行的生克關(guān)系,任何一行都有生我、我生、克我及我克的關(guān)系,用這四行進(jìn)行了聯(lián)系。五行配五臟以后,也從這樣的四個(gè)方面來(lái)固定一個(gè)臟與其他四個(gè)臟的聯(lián)系。如以肝為例,生我者為腎,我生者為心,克我者為肺,我克者為脾。在病理上,肝病傳脾,稱為“木克土”,肝火犯肺,稱為“木火刑金”。



在疾病傳變上
在疾病傳變上,肝病傳脾,稱為“木乘土”,脾病傳肝稱為“土侮木”,肝脾也可同病(木郁土虛或土壅木郁),肝病傳心(母病及子)、傳肺(木侮金)、傳腎(子病及母)等,都可用五行生克乘侮來(lái)解釋。
3、在病證防治方面
家畜五臟疾病的傳變及五色的變化,對(duì)疾病的診斷和預(yù)后推斷有一定的意義。根據(jù)五行學(xué)說(shuō),認(rèn)為疾病是由于生克制化的關(guān)系失調(diào)引起,因此抑制其過(guò)亢,扶助其過(guò)衰,使其恢復(fù)健康而成為施治的關(guān)鍵。另一方面,這一臟器的病變,又往往牽涉到其他臟器,還必須考慮到調(diào)整其他的臟器,控制其傳變,以達(dá)到治療目的。


虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。扶土抑木、舒肝健脾。
益火生土法;培土生金法;金水相生法;滋水涵木法;均為以五行相生而制定的療法。
培土制水法;清金制木法;瀉火補(bǔ)水法(瀉南補(bǔ)北法,瀉心火滋腎水)均為以五行相克而制定的療法。

第三節(jié)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的相互關(guān)系
  陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)主要說(shuō)明事物本身的對(duì)立屬性,五行學(xué)說(shuō)則是說(shuō)明事物與事物之間的關(guān)系。兩者學(xué)說(shuō)不同,又相互為用。陰陽(yáng)五行都是以臟腑經(jīng)絡(luò)等作為物質(zhì)基礎(chǔ),以自然現(xiàn)象的變化規(guī)律去分析研究、歸納解釋生理活動(dòng)和病理變化,用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)說(shuō)明機(jī)體及各臟腑之間的對(duì)立統(tǒng)一,而用五行學(xué)說(shuō)說(shuō)明臟腑內(nèi)外的相互聯(lián)系。只有兩者結(jié)合起來(lái),才能更深入、更具體地闡明畜體極為復(fù)雜的變化。
 


 任何臟器都有陰陽(yáng)兩個(gè)方面,因而任何臟器發(fā)病都有陰陽(yáng)偏盛或偏衰現(xiàn)象。疾病的傳變規(guī)律可用五行學(xué)說(shuō)來(lái)解釋。如腎虛有腎陰虛與腎陽(yáng)虛的不同,若是腎陰虛,就可根據(jù)五行傳變規(guī)律,了解到可導(dǎo)致水不涵木之證,即肝陽(yáng)上亢,補(bǔ)腎陰時(shí)用柔肝潛陽(yáng)藥。
對(duì)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的評(píng)價(jià)
陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是古代樸素的辯證法思想。
五行是構(gòu)成世界的最基本物質(zhì)。
因受歷史條件限制,不可能是建立在科學(xué)高度發(fā)展基礎(chǔ)上的完備理論。
取象比類,牽強(qiáng)附會(huì),抽象為其不足。
取其精華,去其糟粕。

第三講
2學(xué)時(shí)

內(nèi)容:臟腑(心、肺、脾)
第二章 臟腑 
臟腑學(xué)說(shuō)是研究機(jī)體各臟腑、組織、器官的生理活動(dòng)、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。
藏象:藏指內(nèi)臟,象即象征和形象,即為內(nèi)臟的機(jī)能活動(dòng)或病理變化反映于外的征象。包括五臟、六腑、奇恒之腑及其相互聯(lián)系的組織、器官的功能活動(dòng)以及關(guān)系,也包括氣、血、精、津液等。
第一節(jié) 臟腑功能
五臟的功能是貯藏氣、血、精、津液,而六腑是主管水谷的受納、消化、吸收、傳導(dǎo)及排泄。
臟以藏為主,腑以通為用。
奇恒之腑,既有異于正常的五臟,又不同于一般的六腑,形似腑,而功能似臟,與臟腑關(guān)系極為密切。
一、 五臟
(一)心
心是臟腑中最重要的器官,它在臟腑的功能活動(dòng)中起主導(dǎo)作用,使之相互協(xié)調(diào),為機(jī)體生命活動(dòng)的中心。
1、心主血脈
心是主持血液運(yùn)行的動(dòng)力,脈是血液運(yùn)行的管道。心主血脈能推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行,以營(yíng)養(yǎng)全身的功能。
2、心藏神
“神”指精神活動(dòng),即機(jī)體對(duì)外界事物的客觀反映。心藏神即認(rèn)為心是一切精神活動(dòng)的主宰。
心藏神的功能與心主血脈功能緊密相關(guān),精血是精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),血為心所主,心血充足,皮毛光彩精神倍,反之,心血不足,神不能安藏,則出現(xiàn)活動(dòng)異?;蝮@恐不安。
3、心主汗
汗為心之液,汗為津液所化生,津液又是血液的重要組成部分,血汗同源。
奪汗者無(wú)血,奪血者無(wú)汗。
腠理不固而自汗,為心陽(yáng)不足。
陰虛盜汗,為心陰血虛,陽(yáng)不攝陰。
心陽(yáng)不足及心陰血虛,用汗法時(shí)宜慎重
汗多不僅傷津耗血,也耗散精氣。


4、心開(kāi)竅于舌
舌為心之苗,心經(jīng)別絡(luò)上行于舌,而心的氣血上能于舌,因而心的生理功能及病理變化最易在舌上反映出來(lái)。即為“心者外應(yīng)于舌?!?/font>
心血充足,舌體柔軟紅潤(rùn),運(yùn)動(dòng)靈活;心血不足,舌色淡而無(wú)光;心血瘀阻,則舌色青紫,心經(jīng)有熱,則舌質(zhì)紅絳,口舌生瘡。
[附] 心包絡(luò)
心包絡(luò)或稱心包,為心的外圍組織,有保護(hù)心臟的作用。當(dāng)外圍諸邪侵犯心臟時(shí),一般由表入里,由外入內(nèi),先侵犯心包絡(luò)。
實(shí)際上,心包受邪所出現(xiàn)的病證與心是一致的,用藥基本相同。
心與三焦相表里。
(二)肺
肺與大腸相表里,開(kāi)竅于鼻。
肺的生理功能為主氣、司呼吸,主宣降,通調(diào)水道,主一身之表,外合皮毛。
肺為“水之上源”
肺主氣、司呼吸
肺主氣、司呼吸,不僅指主呼吸之氣,而且主整個(gè)機(jī)體上下表里之氣。
水谷之氣與吸入之氣,兩者會(huì)于肺中,在元?dú)庾饔孟禄鸀樽跉狻?/font>
宗氣是促進(jìn)和維持機(jī)體活動(dòng)的動(dòng)力,所以稱“肺朝百脈”。

肺主宣降、通調(diào)水道
肺主宣降,通調(diào)水道,宣指宣發(fā),降即清肅下降,肺居上焦,以清肅下降為順
若肺氣不能清肅下降,則氣郁閉于肺,可引起咳喘。
肺主肅降,將脾上輸?shù)乃壕ⅲㄟ^(guò)宣發(fā)溫潤(rùn)皮膚;肅降將水液下歸于腎,經(jīng)腎氣化,下輸膀胱,成為尿液排出
肺主一身之表,外合皮毛


一身之表,包括皮膚、汗孔、被毛等組織,簡(jiǎn)稱皮毛。
肺是抵御外邪侵襲的外部屏障。
肺經(jīng)有病可反映于皮毛,皮毛受邪可傳于肺。
肺氣虛,易汗;發(fā)汗敏感,面積也大
肺開(kāi)竅于鼻。
鼻為肺竅,為呼吸的門(mén)戶。
鼻為肺竅,又可成為邪氣犯肺的通道。鼻為肺的外應(yīng),為病理癥狀反映所在。
(三)

脾與胃相表里,開(kāi)竅于口。其功能為主運(yùn)化,統(tǒng)血,主肌肉及四肢。
脾為后天之本,脾是臟中之母。
脾主運(yùn)化
運(yùn)指運(yùn)輸,化指消化和吸收。
1、運(yùn)化水谷精微,胃初步消化,脾進(jìn)一步消化吸收,將其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到心、肺,通過(guò)經(jīng)脈再傳送到周身,以供生命活動(dòng)。
脾的這種功能旺盛,稱為健運(yùn)
2、運(yùn)化水濕
脾有促進(jìn)水液代謝的作用。
在運(yùn)輸水谷精微的同時(shí),把水液運(yùn)送到周身各組織,以發(fā)揮其滋養(yǎng)濡潤(rùn)的作用
諸濕腫滿,皆屬于脾
脾主升清
指二者運(yùn)化特點(diǎn)均為上升。

清指營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),脾氣不升而下陷,除了導(dǎo)致泄瀉之外,還可引起內(nèi)臟垂脫。
脾主統(tǒng)血
脾主統(tǒng)血,指脾的功能為統(tǒng)攝血液,使之不致于溢出脈外。
“脾主裹血”指統(tǒng)血。脈管壁是否致密與脾有直接關(guān)系。脾氣旺盛,能控制血液按脈道正常運(yùn)行,不致外溢,脾氣虛,脈管疏松,失去統(tǒng)攝之功,氣不攝血,引起各種出血癥
脾主肌肉及四肢。


四肢肌肉功能活動(dòng)有賴于脾運(yùn)化的水谷精微濡養(yǎng)。
脾虛弱時(shí),四肢痿軟無(wú)力,倦怠好臥。
脾開(kāi)竅于口
口為脾竅,唇是脾的外應(yīng)。
口唇可反應(yīng)出脾主運(yùn)化的盛衰
脾有濕熱,口唇紅腫
脾經(jīng)熱毒上攻,口唇生瘡。


第四講
2學(xué)時(shí)

內(nèi)容:臟腑(肝、腎和六腑)

(四)肝
肝有經(jīng)脈絡(luò)于膽,與膽相表里。
肝的功能為藏血,主疏泄,主筋,開(kāi)竅于目。
1、肝藏血


肝藏血,指肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能。休息時(shí),血液貯藏于肝,使役時(shí)肝臟排出所藏血液,以供機(jī)體活動(dòng)需要
肝為羆極之本。

肝藏血功能失調(diào)
①肝血不足,血不養(yǎng)目,發(fā)生目眩、目盲,血不養(yǎng)筋,筋肉拘攣或屈伸不利
②肝不藏血,引起精神不安或出血。肝的陰血不足,可引起陰虛陽(yáng)亢或肝陽(yáng)上亢,而出現(xiàn)肝火、肝風(fēng)等癥。
肝主疏泄
肝主疏泄指肝臟具有疏通、開(kāi)泄的功能。
肝喜條達(dá)而惡抑郁,主管全身氣機(jī)的舒暢條達(dá)。
氣機(jī)是機(jī)體臟腑功能活動(dòng)的基本形式。
氣機(jī)調(diào)暢,升降正常,詳述于下
肝主疏泄形式
(1)保持脾胃正常消化功能
輸注膽汁,協(xié)助脾胃之氣的升降,以幫助脾胃正常消化
肝氣郁結(jié),疏泄失常,黃疸、食欲不振、消化功能紊亂。
(2)保持精神活動(dòng)正常
①直接影響精神活動(dòng)
與心主神相似,氣機(jī)不調(diào),精神活動(dòng)異常(如精神沉郁、胸脅疼痛)
②直接影響氣機(jī)調(diào)暢
氣與血如影隨形,氣行則血行,氣滯則血瘀;肝失調(diào)達(dá),氣滯血瘀;肝氣太盛,血隨氣逆,導(dǎo)致嘔血。


(3)肝氣疏泄,還包括疏利三焦、通調(diào)水液升降道路的作用。若肝氣疏泄功能失常,氣不調(diào)暢,可影響到三焦的通利或水液升降的道路,因而引起消腫、腹水等水液代謝障礙的病變。
3、肝主筋
筋即筋膜(包括肌腱),是聯(lián)系關(guān)節(jié)、約束肌肉、主司運(yùn)動(dòng)的組織。
肝主筋與肝藏血有關(guān)。筋的功能發(fā)揮,主要有賴于肝血的盛衰。
肝血不足,血不養(yǎng)筋,四肢拘急,或萎軟無(wú)力,伸屈不靈;或角弓反張
爪為筋之余,反映肝血盛衰
4、開(kāi)竅于目
目主視覺(jué),有經(jīng)脈聯(lián)系于肝,其功能的發(fā)揮有賴于肝血的滋養(yǎng)。
肝血不足
肝火太盛

(五)腎
腎位于腰部,腰為腎之府
左為腎、右為命門(mén)之說(shuō)
功能為藏精,主命門(mén)之火,主水,主納氣,主骨,生髓,通于腦,開(kāi)竅于耳,司二陰
腎為先天之本(機(jī)體生命的根源)
1、腎藏精
腎所藏之精為機(jī)體生命活動(dòng)基礎(chǔ)
①藏先天之精(本臟之精),構(gòu)成機(jī)體生命活動(dòng)基本物質(zhì)(生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老、生殖、雌雄交配與胚胎形成)
②藏后天之精(水谷之精),由五臟六腑化生,維持機(jī)體生命活動(dòng)基礎(chǔ)
二者相互資生,相互聯(lián)系
2、腎主命門(mén)之火
命門(mén)即生命的根本,“火”指功能。命門(mén)之火又稱元陽(yáng)或腎陽(yáng)(真陽(yáng)),也藏于腎,是腎臟生理功能的動(dòng)力,又是機(jī)體熱能的根源。腎所藏之精需要命門(mén)之火的溫養(yǎng),才能發(fā)揮其滋養(yǎng)各組織器官及繁殖后代的作用。
脾胃之火需要先天命門(mén)之火溫蒸
命門(mén)之火不足,全身陽(yáng)氣衰弱


腎陽(yáng)和腎陰概括了腎臟生理功能兩方面
腎陰對(duì)臟腑起濡潤(rùn)滋養(yǎng)作用,腎陽(yáng)對(duì)臟腑起溫煦生化作用,兩者相互制約、相互依存,維持相對(duì)的平衡
腎陰虛與腎陽(yáng)虛本質(zhì)都是腎的精氣不足
腎陰虛----內(nèi)熱
腎陽(yáng)虛----形寒肢冷
3、腎主水
腎在機(jī)體水液代謝中起著升清降濁的作用。
水液代謝由肺、脾、腎三臟共同完成
腎陽(yáng)對(duì)水液蒸化。水液進(jìn)入胃腸,由脾上輸于肺,肺將濁中之清傳布全身,而清中之濁由肺的肅降下行于腎,腎再加以分清泌濁,將濁中之清再吸收,上輸于肺,濁中之濁下注于膀胱,排出體外
氣化:腎臟功能是通過(guò)腎陽(yáng)蒸化作用完成,所以腎的這一功能稱為“氣化”。
4、腎主納氣
呼吸之氣由肺所生,但吸入之氣必須下納于腎,才能使呼吸均勻。
肺主呼氣,腎主納氣(肺司呼吸,為氣之本,腎主納氣,為氣之根)。腎氣充足,元?dú)夤淌赜谙拢拍芗{氣正常,若腎虛,根本不固,納氣失常,影響肺氣肅降,出現(xiàn)呼多吸少、喘息等癥。
5、腎主骨、生髓、通于腦
腎所藏之精有生髓作用,骨賴髓而強(qiáng)壯,所以腎的精氣促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。
髓由腎精所化生(分為腦髓、脊髓),脊髓上通于腦,聚而成腦。腦主持精神活動(dòng),又稱“元神之府”,需要腎精化生滋養(yǎng),腎精虧虛,腦轉(zhuǎn)耳鳴。
腎主骨,齒為骨之余,腎精充足齒固。
6、腎開(kāi)竅于耳,司二陰


耳為腎的外竅,司聽(tīng)覺(jué),有賴于腎精的充養(yǎng),腎精充足,則聽(tīng)覺(jué)靈敏。
腎的上竅為耳,下竅為二陰。
前陰有排尿及生殖作用,后陰有排糞便的功能,都由腎所主。
腎陽(yáng)不足,尿頻繁、陽(yáng)萎;腎陽(yáng)不足陽(yáng)虛火衰落,便秘或便溏等。
二、 六腑


(一)膽
膽附于肝(馬有膽管,無(wú)膽囊)。
膽內(nèi)藏膽汁,膽汁清而不濁,故有“膽為清凈之腑”。
膽的主要功能是貯藏和排泄膽汁,以助消化,與其他腑轉(zhuǎn)輸功用相同,但所盛者為清凈之汁,與五臟藏精氣作用相似
即形如腑,功用如臟,為奇恒之腑。

(二)胃
胃主要功能功能為受納和腐熟水谷。
機(jī)體后天營(yíng)養(yǎng)充足與否,主要取決于脾胃的共同作用,所謂“脾胃為后天之本”
胃接受水谷并進(jìn)行初步消化的功能,稱為“胃氣”。
胃氣功能狀況對(duì)判斷疾病預(yù)后關(guān)系到“有胃氣則生,無(wú)胃氣則死”,故要保胃氣。
(三)小腸
主要功能為接受胃?jìng)鱽?lái)的水谷,繼續(xù)進(jìn)行消化吸收而而分別清濁。
小腸有病,除了影響到消化吸收功能以外,還出現(xiàn)排糞便、排尿困難。
(四)大腸
主要功能是形成糞便,進(jìn)行排泄。
大腸是傳送糟粕的通道。大腸有病可見(jiàn)傳導(dǎo)失常的各種病變,若大腸虛不能吸收水液,燥化不及,則腸鳴、便溏;若大腸溫?zé)?,消灼水液過(guò)多,即燥化太過(guò)可導(dǎo)致糞便秘結(jié)等癥。
(五)膀胱
主要功能是貯留及排泄尿液,所謂“膀胱為津液之腑”。
尿生成于腎,經(jīng)腎陽(yáng)蒸化而成尿液,下滲膀胱。
腎陽(yáng)不足,膀胱功能減弱,不能約束,會(huì)引起尿頻;若膀胱氣化不利,可出現(xiàn)尿少、尿秘,濕熱蘊(yùn)結(jié),尿難或血尿
(六)三焦
脘腹部相當(dāng)于中焦(包括脾胃等臟腑);膈以上為上焦(包括心肺等臟);臍以下為下焦(包括肝腎、大小腸、膀胱等臟腑)。
上焦如霧、中焦如漚、下焦如瀆
三焦包括上、中、下有關(guān)臟器及部分功能,是輸送水液、養(yǎng)料及排泄廢物的通道,不是一個(gè)獨(dú)立的器官。


胞宮



胞宮即為子宮,實(shí)際上是子宮、輸卵管和卵巢的總稱。
三、臟腑之間的關(guān)系
(一)五臟之間的關(guān)系
1、心與肺
心與肺之間的關(guān)系為氣與血的關(guān)系。
心主血,肺主氣。
肺朝百脈:心主之血脈必然朝會(huì)于肺
氣為血帥,血為氣母,氣行則血行,氣滯則血滯



2、心與脾
心與脾的關(guān)系在于心血有賴于脾所傳輸?shù)乃染⒌幕⒌倪\(yùn)化功能也有賴于心血的滋養(yǎng),并在心神的統(tǒng)管下正常進(jìn)行。脾氣虛弱,運(yùn)化失職,可導(dǎo)致心血不足或脾不統(tǒng)血,而引起出血;若心血不足或心神失常,引起脾運(yùn)化失健,出現(xiàn)食欲減弱、肢體倦怠。
3、心與肝
心與肝的關(guān)系表現(xiàn)在血液化生和運(yùn)行。
心主血,肝藏血,二者配合對(duì)血液循環(huán)及血量調(diào)節(jié)起保護(hù)作用。心血不足,肝血也因之而虛,肝血不足,心血也弱。
心血不足,引起肝血虧虛,導(dǎo)致血不養(yǎng)筋,筋骨酸痛、四肢抽搐、拘攣。
肝血不足,心悸怔忡。
肝疏泄失常,肝郁化火,擾及心神
4、心與腎
心與腎的關(guān)系在于
1、相互滋生:心主血,腎藏精,精血相互滋生
2、相互制約:心火下降,以資腎陽(yáng),溫煦腎陰,使腎水不寒;腎水上濟(jì)于心,以資心陰,濡養(yǎng)心陽(yáng),使心陽(yáng)不亢,這種陰陽(yáng)相交、水火相濟(jì)的關(guān)系稱為“水火既濟(jì)”“心腎相交”
病理狀態(tài):心火不足,水氣凌心

5、脾與肺
1、益氣與主氣:同為后天氣血化生之源,肺主氣,脾主運(yùn)化。所謂“脾為生氣之源,肺為主氣之樞”
2、運(yùn)化水濕:“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”
肺氣虛,宣降失職,水液代謝不利,脾不健運(yùn),水腫、倦怠、腹脹、便溏
6、肝與肺
肝與肺的關(guān)系表現(xiàn)在氣機(jī)升降方面。
肝以升發(fā)為順,肺以肅降為常,二者協(xié)調(diào),氣機(jī)升降運(yùn)行通達(dá)無(wú)阻
肝氣上逆,影響到肺肅降,胸滿喘促
肝陽(yáng)過(guò)亢,引起肺燥咳嗽
肺失肅降,影響到肝升發(fā),胸脅脹滿
氣虛血澀,肝血瘀滯,肢體疼痛
7、腎與肺
腎與肺的關(guān)系在于水液代謝與呼吸
肺主通調(diào)水道,腎主開(kāi)闔;“腎主一身之水,肺為水之上源”
肺主吸氣,腎主納氣,“肺為氣之主,腎為氣之根”,腎氣不足,腎不納氣,呼吸困難,呼多吸少
腎陰不足,腎虛火旺,虛熱盜汗、干咳
肺氣不足,亦可影響到腎,引起腎虛
8、肝與脾
肝與脾的關(guān)系為疏泄和運(yùn)化的關(guān)系
肝藏血,脾統(tǒng)血
肝氣郁結(jié),疏泄失常,脾不健運(yùn),腹?jié)M泄瀉、腹痛
脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,也可引起肝疏泄不利,膽汁不能溢入腸道,引起黃疸
9、肝與腎
肝與腎的關(guān)系表現(xiàn)在精和血
腎藏精,肝藏血,二者相互依存,相互補(bǔ)充。肝腎二臟盛則同盛,衰則同衰,故有“肝腎同源”之說(shuō)。
在病理上,一方不足,引起另一方偏亢
腎精不足,導(dǎo)致肝血虧虛,肝血不足,影響腎精滋生,二者相互制約。
10、脾與腎
脾與腎的關(guān)系為先天之本與后天之本的關(guān)系。
脾主運(yùn)化,腎藏精,二者相互滋生促進(jìn)
腎陽(yáng)不足,不能溫煦脾陽(yáng),以到脾陽(yáng)不足;脾陽(yáng)不足,不能運(yùn)化水谷之精氣,可引起腎陽(yáng)不足,常見(jiàn)脾腎陽(yáng)虛之證。
(二)六腑之間的關(guān)系
六腑 之間的關(guān)系主要是傳化關(guān)系。
六腑而不藏,以通為用
六腑以通暢為順,所謂“腑病以通為補(bǔ)”
通里攻下是六腑疾病常用治則

(三)臟與腑之間的關(guān)系
臟以藏為主,腑以通為用。
1、心與小腸
心與小腸為一臟一腑的表里關(guān)系。
心氣正常,小腸才能分別清濁
小腸有熱,循經(jīng)脈上循于心,口舌糜爛;心經(jīng)有熱,移至小腸,出現(xiàn)尿短赤、排尿澀痛等小腸實(shí)熱病證。

2、肺與大腸
大腸的傳導(dǎo)功能有賴于肺氣的肅降,而大腸傳導(dǎo)通暢,肺氣才能和利。
肺氣壅滯,失其肅降之功,大便秘結(jié)
大腸傳導(dǎo)阻滯,肺氣肅降失常,出現(xiàn)氣短咳喘。
臨床治療:肺有實(shí)熱瀉大腸,大腸阻塞可宣通肺氣
3、脾與胃
脾主運(yùn)化,胃主受納。
脾氣主升,胃氣主降。
脾性本濕而喜燥,胃性本燥而喜潤(rùn)
二者一納一化,一升一降,一濕一燥
胃氣不降,出現(xiàn)噯氣、嘔吐
脾氣不升,食欲不振,倦怠疲乏
脾氣下陷,久瀉脫肛
臨床上常脾胃并論,脾胃同治。
4、肝與膽
肝與膽關(guān)系到膽汁正常排泄與貯藏。
肝疏泄失常影響到膽汁的分泌;膽汁分泌失常,又會(huì)影響到肝的功能,出現(xiàn)黃疸、消化不良等癥。
肝膽在病理上關(guān)系密切,在治療上相互為用,肝膽同治。
5、 腎與膀胱
腎與膀胱的關(guān)系為二者共同維持水液代謝的平衡。
腎氣充足,固攝有權(quán),膀胱開(kāi)闔有度,維持水液正常代謝
心包絡(luò)與三焦
心包絡(luò)與三焦在經(jīng)脈上存在表里關(guān)系。
心包為心之使,三焦為元?dú)庵?/font>
一內(nèi)一外,互相配合
在熱病過(guò)程當(dāng)中,濕熱合邪,稽留三焦而病在氣分,未能制止其發(fā)展,則病邪由氣分入營(yíng)分,由三焦內(nèi)陷心包,可引起神亂、昏迷等癥。

第五講
1學(xué)時(shí)

內(nèi)容:氣血津液

第二節(jié)
氣血津液


氣、血、津液來(lái)源于水谷精微,是臟腑 功能活動(dòng)不可缺少的物質(zhì)基礎(chǔ)


“精”是生命的原始物質(zhì),也是生命活動(dòng)不可缺少的物質(zhì)基礎(chǔ)


“神”即精神活動(dòng),是臟腑功能活動(dòng)的外在表現(xiàn)


氣、血、精、津液是機(jī)體生命活動(dòng)的根本

一、 氣

氣指維持生命的精微物質(zhì)或臟腑組織機(jī)能活動(dòng)的動(dòng)力。


氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī),它的基本形式有升、降、出、入四種。


氣的功能:具有生化、推動(dòng)和固攝血液,溫養(yǎng)全身組織,推動(dòng)臟腑,經(jīng)絡(luò)的活動(dòng)等。

(一)元?dú)?/font>

元?dú)獍l(fā)源于腎,包括元陰、元陽(yáng)(腎陰、腎陽(yáng))之氣,又稱原氣、真氣、真元之氣。由由先天之精所化生,藏之于腎,又賴后天精氣的滋養(yǎng),才能不斷發(fā)揮其作用。


元?dú)獬渥悖K腑旺盛,健康少病,先天不足或久病傷元?dú)?,則臟腑氣衰

(二)宗氣


宗氣是由水谷所化生的精微之氣和從自然界吸入之氣相結(jié)合的產(chǎn)物,形成于肺,聚集于胸中,有助于肺臟以行呼吸和貫穿心脈以行營(yíng)血的作用。

宗氣不足,則呼吸少氣、心氣虛弱、血脈凝滯。
(三)營(yíng)氣

營(yíng)氣是水谷精微所化生精氣之一,運(yùn)行于血脈中,是宗氣貫入血脈里的營(yíng)養(yǎng)之氣,故稱“營(yíng)氣”。


營(yíng)氣進(jìn)入血脈,成為血液的組成部分,功用與血液基本相同,二者同行于脈中,關(guān)系密切,所以稱為“營(yíng)血”。

(四)衛(wèi)氣

衛(wèi)氣由水谷之氣化生,是機(jī)體陽(yáng)氣的一部分,所以有“衛(wèi)陽(yáng)”之稱。


衛(wèi)氣運(yùn)行脈外,敷布全身,在外有溫養(yǎng)肌肉,潤(rùn)澤皮膚,滋養(yǎng)腠理,啟閉汗孔,有保衛(wèi)肌表、抵抗外邪的作用。


衛(wèi)氣不足,肌表不固,外邪就可乘機(jī)而入。

其他之氣

其他之氣指臟腑的一些功能表現(xiàn),如心氣(主血脈)、脾氣(主運(yùn)化)、胃氣(主受納)、肺氣(主呼吸)、腎氣(主生長(zhǎng)發(fā)育及生殖)、肝氣(主疏泄)等。


脾氣和胃氣合稱中氣,除了具有消化吸收功能之外,還能維持腹腔內(nèi)臟器正常位置的作用。

二、血

血是一種含有營(yíng)氣的紅色液體,通過(guò)氣的推動(dòng),循著經(jīng)脈運(yùn)行周身,是維持機(jī)體生命活動(dòng)的重要物質(zhì)。


血的化生:①脾胃為化生之源②營(yíng)氣入心脈有化生血的作用③精血之間可以互相轉(zhuǎn)化


血除有營(yíng)養(yǎng)作用之外,還能運(yùn)載氣,所謂“氣為血帥,血為氣母”。

三、津液

津液是機(jī)體內(nèi)一切正常水液的總稱。津液來(lái)源一致,但清而稀的稱為 “津”,濁而稠的稱為“液”。臨證不能截然分開(kāi),而常常津液并提。


津液由水谷化生,三焦氣化變成津液,其中一部分隨衛(wèi)氣運(yùn)行布周身,稱為“津”,具有潤(rùn)澤溫養(yǎng)皮膚肌肉和補(bǔ)充血液的作用。另一部分則注入經(jīng)脈,隨血脈運(yùn)行灌注于臟腑、骨髓、關(guān)節(jié)和五官等處,稱為“液”,起到滑利關(guān)節(jié)及滋潤(rùn)皮膚的作用。



氣、血和津液的關(guān)系

氣血和津液的關(guān)系密切,不僅同出一源,而且相互化生,相互為用。


津液生成、輸布和排泄離不開(kāi)氣的作用,津液消耗,會(huì)使氣血虧虛,而氣血虧虛,也必然引起津液損耗。


第六講
2學(xué)時(shí)

內(nèi)容:經(jīng)絡(luò)

第三章
經(jīng)絡(luò)



第一節(jié)
經(jīng)絡(luò)的基本概念

一、
經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的涵義


經(jīng)絡(luò)是機(jī)體內(nèi)經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是機(jī)體運(yùn)行氣血、調(diào)節(jié)功能的通路,形成聯(lián)絡(luò)臟腑、器官和全身組織的獨(dú)特體系。


經(jīng):路徑,經(jīng)絡(luò)的主干,又稱經(jīng)脈


絡(luò):網(wǎng)絡(luò),經(jīng)絡(luò)的分支,又稱絡(luò)脈


經(jīng)絡(luò)無(wú)處不至,把畜體形成一個(gè)有機(jī)整體。

二、
經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的起源

1、穴位主治性能的總結(jié)
2、 體表反應(yīng)點(diǎn)和針灸感應(yīng)路線的歸納
3、 解剖、生理和病理知識(shí)的綜合
三、
經(jīng)絡(luò)的組成

(一)經(jīng)脈
經(jīng)脈有十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別和奇經(jīng)八脈
十二經(jīng)脈分為前肢三陽(yáng)經(jīng)和三陰經(jīng),后肢三陽(yáng)經(jīng)和后肢三陰經(jīng),是經(jīng)絡(luò)主體,又稱為十二正經(jīng)。經(jīng)別為從經(jīng)脈中分出的縱行的支脈,又稱別行正經(jīng)。
奇經(jīng)八脈從十二經(jīng)脈分出,循行不同,別道奇行,因而稱為“奇經(jīng)”

(二)絡(luò)脈

絡(luò)脈包括十五大絡(luò)、絡(luò)脈、孫絡(luò)、浮絡(luò)和血絡(luò)。


十五大絡(luò)即十二條經(jīng)脈各有一條絡(luò)脈加上任脈、督脈的絡(luò)脈和脾的大絡(luò)。


從絡(luò)脈分出的細(xì)小分支,稱為孫絡(luò)。疑團(tuán)脈浮于體表的,稱為浮絡(luò),在皮膚上暴露出的小血管稱為血絡(luò)。


(三)內(nèi)屬臟腑部分

經(jīng)絡(luò)聯(lián)系著全身組織器官,深入體內(nèi)連屬各個(gè)臟腑,在十二經(jīng)脈中,每一條經(jīng)脈都同有關(guān)的臟或腑相連屬,同時(shí)屬于某一臟的經(jīng)絡(luò)還絡(luò)于相表里的某一腑,稱為“臟腑絡(luò)屬”,形成表里關(guān)系

(四)外連體表部分

經(jīng)絡(luò)與體表組織相聯(lián)系,主要有十二經(jīng)筋和十二皮部。


經(jīng)筋即包括十二經(jīng)脈及其絡(luò)脈中氣血所濡養(yǎng)的肌肉、肌腱、筋膜、韌帶等


皮部包括十二經(jīng)脈及其絡(luò)脈所分布的皮膚部位,稱為“外絡(luò)于肢節(jié)”

三、十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈
(一)十二經(jīng)脈
1、十二經(jīng)脈的構(gòu)成
五臟六腑加上心包絡(luò),共12臟腑,各系1經(jīng),在畜體構(gòu)成12道經(jīng)絡(luò)通路,并與所屬的臟、腑相連。
十二經(jīng)脈按所屬臟腑命名,分別布于胸背、頭面、四肢,左右對(duì)稱共24條,運(yùn)行內(nèi)側(cè),屬臟稱陰經(jīng);運(yùn)行外側(cè),屬腑稱陽(yáng)經(jīng)。

2、十二經(jīng)脈運(yùn)行規(guī)律

前肢三陰經(jīng)從胸部開(kāi)始,運(yùn)行于前肢內(nèi)側(cè),終止于前肢末端;前肢三陽(yáng)經(jīng)從前肢末端開(kāi)始;運(yùn)行于前肢外側(cè),抵于頭部;后肢三陽(yáng)經(jīng)從頭部開(kāi)始,經(jīng)背部,運(yùn)行于后肢外側(cè),終止于后肢末端;后肢三陰經(jīng)從后肢末端開(kāi)始,運(yùn)行于后肢內(nèi)側(cè),經(jīng)腹達(dá)胸。

十二經(jīng)脈運(yùn)行規(guī)律


頭為諸陽(yáng)之會(huì)
胸為諸陰之會(huì)
十四經(jīng)脈
督脈和任脈由太陰肺經(jīng)的一分支相連,構(gòu)成十四經(jīng)脈循行道路


(二)奇經(jīng)八脈
奇經(jīng)八脈是任、督、沖、帶、陰維、陽(yáng)維、陰蹻、陽(yáng)蹻8條經(jīng)脈的總稱。
奇經(jīng)八脈從十二經(jīng)脈分出,循行不同,別道奇行,因而稱為“奇經(jīng)”
任脈行于腹中線,總?cè)我簧碇幟},又稱“陰脈之?!保叭沃靼ァ薄?/font>
督脈行于背中線,總?cè)我簧碇?yáng)脈,又稱“陽(yáng)脈之?!?。

沖脈:總領(lǐng)一身氣血的要沖,能調(diào)十二經(jīng)氣血,有“十二經(jīng)之?!焙汀把!敝Q
一任三歧:沖脈與任、督脈同起于胞中,故稱一任三歧。
十二正經(jīng)為江河,奇經(jīng)八脈為湖澤,相互調(diào)節(jié)補(bǔ)充。
第二節(jié)經(jīng)絡(luò)的主要作用
一、在生理方面
1、運(yùn)行氣血,溫養(yǎng)全身
2、協(xié)調(diào)臟腑,聯(lián)系周身
3、防衛(wèi)體表,抵抗外邪
二、在病理方面
1、傳導(dǎo)病邪
2、反映病變
三、在治療方面
1、傳遞藥物的治療作用

藥物歸經(jīng),按經(jīng)選藥


2、感受和傳導(dǎo)針灸的刺激作用

循經(jīng)取穴

第三節(jié)經(jīng)絡(luò)研究的概況
一、 經(jīng)絡(luò)穴位的形態(tài)學(xué)研究
1、經(jīng)絡(luò)穴位與神經(jīng)的關(guān)系
2、經(jīng)絡(luò)穴位與血管、淋巴管的關(guān)系
二、穴位特異性的研究
1、穴位與非穴位作用上有不同特點(diǎn)
2、從穴位表面電阻值的測(cè)定可以看出穴位的相對(duì)特異性(穴位有良導(dǎo)點(diǎn))

經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的研究情況

(一)經(jīng)絡(luò)與周圍神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)
(二)經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)節(jié)段相關(guān)
(三)經(jīng)絡(luò)與中樞神經(jīng)機(jī)能相關(guān)
(四)經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)機(jī)能相關(guān)
(五)經(jīng)絡(luò)是獨(dú)立的類傳導(dǎo)系統(tǒng)
(六)經(jīng)絡(luò)與生物電相關(guān)
(七)第三平衡系統(tǒng)假說(shuō)


第七講
3學(xué)時(shí)

內(nèi)容:病因與病理

第四章
病因與病理

第一節(jié)
病因及病理的基本概念

病因即致病因素
病理為各種病因作用于機(jī)體,導(dǎo)致疾病發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的機(jī)理
血?dú)獠缓?,百病乃?/font>
畜體為一個(gè)矛盾統(tǒng)一體,局部病變必然會(huì)影響到其他部分和整體
第二節(jié) 病因
病因:或稱為“病源”或邪
病因包括外感、內(nèi)傷及其他(外傷、蟲(chóng)獸傷、寄生蟲(chóng)、中毒、痰飲及瘀血)
一、 外感致病因素
外感致病因素包括六淫和疫疬
六淫指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、熱(火)等六種異常氣候轉(zhuǎn)化為病
(一)風(fēng)



1
、風(fēng)邪特性及致病特征

①風(fēng)為六淫之首(百病之始)
②風(fēng)性輕揚(yáng)開(kāi)泄
③風(fēng)善行數(shù)變
④風(fēng)性主動(dòng)

2、常見(jiàn)風(fēng)證
①外風(fēng)

傷風(fēng)(外感風(fēng)邪)


風(fēng)痹(風(fēng)邪侵犯經(jīng)絡(luò))


風(fēng)疹(風(fēng)邪侵襲肌膚)

②內(nèi)風(fēng)

臟腑本身機(jī)能失調(diào)而產(chǎn)生的風(fēng)證,狀似外風(fēng),但性質(zhì)不同,如肝血虧虛或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),多見(jiàn)于幼齡或年老體弱者

(二)寒
1、寒邪特性及致病特征
①寒性陰冷,易傷陽(yáng)氣
②寒性凝滯,易致疼痛
③寒性收引
2、常見(jiàn)寒證
①外寒

外感寒邪(與風(fēng)邪合并侵害機(jī)體)


寒傷脾胃(直中臟腑,致使脾胃陽(yáng)虛,升降失調(diào))

②內(nèi)寒

陽(yáng)虛里寒。常見(jiàn)有中焦虛寒、腎陽(yáng)不足等證。


(三)暑
1、暑邪特性及致病特征
①暑性炎熱,易致發(fā)熱
②暑性升散,耗氣傷津
③暑多挾濕,易困脾胃

2、常見(jiàn)暑證
①中暑

傷暑與中暑

②暑熱

入夏后多見(jiàn)肌膚發(fā)熱

③暑濕

發(fā)熱不甚,四肢倦怠,食欲不振

(四)濕
1、濕邪特性及致病特征
①濕郁氣機(jī),易損脾陽(yáng)
②濕性重濁,其性趨下
③濕性粘滯,纏綿難退
2、常見(jiàn)濕證
①外濕

濕困衛(wèi)表,又稱傷濕


濕滯經(jīng)絡(luò)(著痹)


濕毒淫侵(濕疹、皰疹)


濕熱蘊(yùn)結(jié)(蘊(yùn)結(jié)胃腸,里急后重)


寒濕停滯(腹痛泄瀉)

②內(nèi)濕

濕自內(nèi)生,因脾陽(yáng)不振,運(yùn)化失常所致



(五)燥
1、燥邪特性及致病特征
①燥性干燥,易傷津液
②燥邪致病,缺乏津液為特征
③燥勝則干
2、常見(jiàn)燥證
①外燥

涼燥(燥而偏寒)


溫燥(燥而偏熱)

②內(nèi)燥

五臟積熱傷津化燥,慢性消耗性疾病陰液耗損,或大汗、大瀉、嘔吐及失血


(六)火
1、火邪特性及致病特征

火與熱同,火為熱之極,熱為火之漸

①火為熱極,其性炎上,火為熱象,且較熱更甚
②炎灼脈絡(luò),迫血妄行
③火邪易傷津液

2、常見(jiàn)火證
①實(shí)火

外感溫?zé)峄蛄肜锘鸲穑C見(jiàn)高熱、口渴、氣促喘粗

②虛火

五臟內(nèi)生,屬于內(nèi)火,多因飼養(yǎng)失調(diào)或久病,或配種過(guò)度,精血虧損,陰虛陽(yáng)亢,脈數(shù)無(wú)力,宜滋陰降火

疫疬
疫疬也是一外感致病因素,但與六淫不同,是一種具有傳染性極強(qiáng)的致病因素
疫疬致病的特點(diǎn):
互相傳染,發(fā)病急驟,蔓延迅速,不論老幼癥狀基本相似
二、 內(nèi)傷

內(nèi)傷主要由于飼養(yǎng)管理不當(dāng)引起,概括為饑、飽、勞、役四種。


(一)饑飽之傷
1、饑
由于水草不足引起的饑渴
2、飽
飲喂太過(guò)引起飽傷
(二)勞役之傷
勞役之傷指勞役過(guò)度及使役不當(dāng)引起



(三)逸傷

逸傷指久不使役或不運(yùn)動(dòng)引起
種公畜不運(yùn)動(dòng),精子活力降低
母畜不運(yùn)動(dòng),難產(chǎn)及胎衣不下多見(jiàn)
役畜不運(yùn)動(dòng),心肺和脾胃功能失調(diào)
三、其他致病因素
(一)外傷性致病因素
(二)寄生蟲(chóng)
(三)中毒
(四)痰飲(津液凝聚變化而成的水地


濕)

(五)瘀血

第八講
(2學(xué)時(shí))

內(nèi)容:病因與病理

第三節(jié)
病理

一、邪正消長(zhǎng)

邪正消長(zhǎng)與疾病的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有一定的關(guān)系。正邪雙方力量對(duì)比的消長(zhǎng)變化,直接影響疾病的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸。


正氣虛弱或邪氣強(qiáng)盛,則促進(jìn)病情趨向惡化;反之亦然,正氣得到恢復(fù)、充實(shí),邪氣退卻,疾病好轉(zhuǎn),以致痊愈

二、升降失常
升降是畜體氣化功能的基本運(yùn)動(dòng)形式。
畜體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、衛(wèi)氣營(yíng)血都有一定的運(yùn)動(dòng)形式。
脾主升,胃主降,腎不納氣則喘息,心火上炎則口舌生瘡,肝火上炎則目赤腫痛。

陰陽(yáng)失調(diào)

陰陽(yáng)概括畜體內(nèi)部一切矛盾,陰陽(yáng)平衡,畜體才能進(jìn)行正常的生命活動(dòng)。
陰陽(yáng)偏盛:陽(yáng)勝必耗陰,陽(yáng)勝則熱
陰陽(yáng)偏衰:陽(yáng)虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱
陽(yáng)證:病理上功能亢進(jìn)、能量代謝增高,病勢(shì)向上;反之為陰證
疾病過(guò)程中,若是陰陽(yáng)逐漸恢復(fù)平衡,則預(yù)后良好,反之亦然。
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發(fā)表于 2009-5-15 11:28:03 | 只看該作者
好長(zhǎng)啊。樓主辛苦了。想讓大家伙不花錢(qián)學(xué)東西,精神可嘉

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