與耐藥有關(guān)的幾個(gè)問題

sheshouleon

1．通常革蘭氏陽(yáng)性菌不容易產(chǎn)生耐藥性，因?yàn)槠錄]有性纖毛存在，耐藥基因不可能通過接合方式在細(xì)菌與細(xì)菌之間傳播。而革蘭氏陰性菌有性纖毛，較易產(chǎn)生耐藥性，尤其是腸道桿菌特別容易產(chǎn)生耐藥性。
2．聯(lián)合制劑不容易產(chǎn)生耐藥性，因?yàn)槁?lián)合制劑往往是二種以上方式同時(shí)作用于某細(xì)菌，從多途徑或在多方面阻礙細(xì)菌的代謝活動(dòng)，影響其生理功能，可更有效殺菌或抑菌。即使細(xì)菌對(duì)其中一種抗生素有耐藥傾向，另一種仍會(huì)起作用。同時(shí)對(duì)兩種抗生素都產(chǎn)生耐藥性的可能性極少（10-4×10-4=10-8）。如在市場(chǎng)上暢銷多年的利高霉素，由于含有兩類抗生素（林可霉素和壯觀霉素），兩者具有強(qiáng)協(xié)同作用，所以菌株極難產(chǎn)生耐藥性。
3．在各種抗生素藥中磺胺類較易產(chǎn)生耐藥性。
理想抗生素需具備：殺滅病原微生物、長(zhǎng)效高效、給藥方便、安全、無(wú)副作用，感染組織穿透性好，不易產(chǎn)生耐藥性，配伍性好等特性。根據(jù)畜禽發(fā)病的基本情況和臨床癥狀等，獸醫(yī)可憑經(jīng)驗(yàn)做出初步判斷，采取經(jīng)驗(yàn)用藥或?qū)ΠY治療，以減輕或消除疾病的癥狀，有助于恢復(fù)機(jī)體機(jī)能，提高畜禽自身的抵抗力：條件允許的話，盡可能做出診斷，這樣可選用針對(duì)性較強(qiáng)的抗生素及時(shí)控制感染、避免二重或激發(fā)感染的發(fā)生，同時(shí)可減少藥物本身的不良反應(yīng)。避免誤診所帶來的治不好、治不徹底，導(dǎo)致感染不斷升級(jí)，病程拖延的被動(dòng)局面。通常應(yīng)采取對(duì)癥治療與對(duì)因治療相結(jié)合的辦法來。對(duì)暫時(shí)不能診斷或做藥敏試驗(yàn)的單位來說，可根據(jù)用藥后的療效來判斷藥物是否合適，用藥后畜禽發(fā)病及死亡減少或動(dòng)物精神及食欲有所好轉(zhuǎn)，可表明藥物管用，否則說明治療不當(dāng)或藥物有問題，應(yīng)考慮更換用藥。

我稀里糊涂

不錯(cuò)的帖子，學(xué)習(xí)了。