疫苗接種注意事項

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　一、疫苗接種反應及禁忌。

　　接種反應

　?。?font face="Arial">1） 局部反應

　　少數(shù)有注射部位疼痛、紅腫、硬結、瘙癢，甚至水腫、淋巴結腫大。 全身反應：精制VERO細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞疫苗，因疫苗經純化，雜質白極少，所以接種副反應罕見或輕微。

　　（2） 禁忌

　　1、治療性接種：由于狂犬病是致命性疾病，為挽救生命任何禁忌癥都是次要的 ，故被患狂犬病的動物咬后預防無禁忌癥。

　　2、預防性接種：在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下，妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。

　　3、對鏈雷素、新霉素過敏者慎用。

　　二、常見狂犬疫苗種類。

　　1、兔腦基髓制備的減毒狂犬疫苗（巴斯德）。

　　2、狂犬病羊腦疫苗（減毒）。

　　3、地鼠腎細胞狂犬疫苗。

　　4、人二倍體細胞狂犬疫苗。

　　5、Vero細胞狂犬疫苗。

　　6、人用口服狂犬疫苗（在研）

　　目前使用的多數(shù)為Vero細胞純化狂犬疫苗。另外還有地鼠腎細胞純化狂犬疫苗。Vero細胞是目前效果最好、副作用最小的狂犬疫苗。

　　純化疫苗就是去處疫苗中的雜質白。以減輕不良反應。

　　三、疫苗常見情況。

　　1、錯過狂犬疫苗的接種時間。

　　如果發(fā)生在第4、5針（或加強針）且超過的時間不長，例如3、5天，可以立即補上，后面的針次順延。如果超過的時間較久，則補注射后，半個月測定一下血清抗狂犬病毒補體，根據(jù)抗體水平再作處置。如果發(fā)生在頭兩針，最好立即重新注射一個療程。

　　2、狂犬疫苗保護期。

　?。?font face="Arial">1）一般來說，狂犬疫苗保護期為6個月（無進口、國產區(qū)別），注射完最后一針后的前三個月為絕對保護期，此時抗體處于高峰期。三個月后抗體下降較快。因此，如若前三個月再次被狗咬傷，可以不注射疫苗。六個月內被狗咬傷可以加強兩針。超過六個月的重新注射（適應各種狂犬疫苗）。

　?。?font face="Arial">2）維爾博（Vero）純化疫苗（進口，非國產）。保護期6個月（同上）。一年內再次被狗咬傷可加強兩針。超過一年的重新注射。

　　3、注射疫苗期間如若產生其他不良反應（非說明書提及）

　?。?font face="Arial">1）發(fā)燒。如若發(fā)燒，則可以考慮是感冒或其他炎癥引起?？梢允褂每垢忻爸兴幓蛭魉?、抗生素（細菌類感染），但禁止服用興奮類藥物。當然，有些是因為注射疫苗導致，屬機體免疫反應，此為低燒。一般產生足量抗體后便不再發(fā)燒。

　?。?font face="Arial">2）狂犬病癥狀。有些患者還沒打完疫苗就狂犬病發(fā)作。如：低熱（37.5-38攝氏度）、頭痛、四肢及被咬/舔傷口紅腫，有蟻走、刺痛感、咽部異物感、此非疫苗所致，可以考慮為狂犬病前驅期，也可持續(xù)觀察。

　　狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種傳染病。人多因被狂犬咬傷而受染，感染了本病的其他溫血動物，如貓、狼、狐等咬人后也可傳播。特征性的癥狀是恐水現(xiàn)象，即飲水時，出現(xiàn)吞咽肌痙攣，不能將水咽下，遂后患者口極渴亦不敢飲水，故本病也叫恐水癥。本病病死率極高，一旦發(fā)病幾乎全部死亡，全世界僅有數(shù)例存活的報告。但被咬傷后，若能及時進行預防注射，則幾乎均可避免發(fā)病。故大力普及狂犬病知識，使被咬傷者能早期接受疫苗注射是非常重要的。本病遍布于全世界，中國仍時有發(fā)生。因野生動物中也存在本病，故要徹底消滅非常困難，但若能管理好家犬則可大大減少發(fā)病率。

萬馬奔騰

謝謝，學習了。

何FRED

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