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自己總結(jié)的癥狀學——發(fā)熱,歡迎批評指正,批評指正請注明理論來源或是否經(jīng)驗性認識

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發(fā)表于 2009-12-18 21:49:47 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
體溫
在恒溫動物中,正常的細胞功能依賴于相對的體溫恒定。體溫是產(chǎn)熱與散熱守恒的結(jié)果,由下丘腦內(nèi)調(diào)節(jié)生產(chǎn)和行為活動的中樞所控制。通過顫抖,非顫抖性生熱運動、采食、代謝及某些激素的分泌而增加產(chǎn)熱。在草食動物中,胃腸道的細菌發(fā)酵是另一個熱源。外周血管收縮和減少散熱面積的行為反應,使體熱得以貯存,處于過熱環(huán)境中的動物尋求較涼環(huán)境,以加速散熱。
機體通過輻射、傳導、呼吸道和皮膚的水蒸發(fā)而失熱;少量通過糞尿丟失。通過暴露更多的表面積,較涼環(huán)境,外周血管擴張、疼痛和出汗可增加散熱。由于毛皮減少散熱能力,所以,濃毛皮和黑毛皮動物對高溫是敏感的。反芻獸排汗機能有限,所以它們的蒸發(fā)性散熱是不起作用的。
在溫血或恒溫動物中,品種之間,有時個體之間,確切的體溫是不同的。正常的體溫差異可從低至35℃到高43℃。機體外周部分的溫度是不同的,多數(shù)由于環(huán)境溫度和絕熱所致。直腸溫度代表體溫,差異不大?;A體溫可在早晨動物不受刺激時和休息后測得。
正常變化:健康動物的體溫受晝行性變化的影響較小。白天體溫升高,夜晚體溫下降。大動物如馬、牛、象有0.5℃左右的晝行性變化。某些動物如駱駝隊大的環(huán)境溫度變化能適應并能限制飲水,體溫的晝行性波動多至5℃。
不同程度的體溫過高可能是由于過勞、興奮,或長期暴露在高熱或潮濕環(huán)境所致。由散熱減少所致的體溫過高可嚴重影響正常功能,例如,遭受過高環(huán)境溫度的乳牛食欲減退,體重下降及產(chǎn)奶量減少。散熱與失水有關(guān)。母畜在妊娠期遭受體溫過高后,引起胚胎發(fā)生畸形。缺水時,脫水引起出汗抑制,從而導致體溫過高。通過給水能很快治愈。
體溫的季節(jié)性變化與環(huán)境應激和繁殖周期有關(guān)。在寒冷季節(jié),直腸溫度比夏季低1℃。排卵前,基礎體溫比前幾天低1℃。在發(fā)情期,體溫偏高。妊娠前半期,體溫略高于正常。幼畜體溫比老齡動物的更不穩(wěn)定,晝夜波動比較大。
發(fā)熱由細菌、病毒或化學致熱源引起。是為了發(fā)揮高于正常的功能,體溫調(diào)節(jié)中樞重新“校正”的結(jié)果。在很多動物中,前列腺素對重新調(diào)節(jié)體溫是有作用的,這就是阿司匹林退燒的功效所在。初生仔畜在感染后不立即表現(xiàn)發(fā)熱,但在幾天之內(nèi),動物對感染的反應比成年動物強烈的多。在老齡動物中,甚至嚴重感染時,體溫變化不大或無變化。晝行性發(fā)熱顯示慢性感染,白天體溫可升高幾度,但晚上恢復到正常。很多感染通過誘發(fā)起保護作用的多形核白細胞產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源(白細胞介素1)而引起發(fā)熱。這種致熱源可通過血腦屏障以校正腦內(nèi)的體溫調(diào)節(jié)中樞。在急性感染中,體溫可高于正常幾度達幾天,有時溫度晝夜波動加大。有些慢性感染的復發(fā)性發(fā)熱(如布氏桿菌病),以體溫升高幾天,而后又回到正常幾天為特征。
寒戰(zhàn)一般是發(fā)熱的前兆,是產(chǎn)熱與熱量維持的一個過程。開始時顯示極度興奮,顫抖,尋找溫暖環(huán)境,減少體表面積以保溫(稱為蜷縮)。在寒顫期,體溫也正在升高,通過補液可退熱。持續(xù)性發(fā)熱可引起氯化鈉丟失和腦損傷。在高溫季節(jié)發(fā)熱后,牛和馬應補鹽以補充損失。
與長期發(fā)熱和高溫有關(guān)的酸堿和電解質(zhì)不平衡可引起酸中毒。如果持續(xù)發(fā)熱,可引起痙攣而導致過熱,腦損害以及可能死亡。發(fā)熱可通過給動物用冷浴,或在小動物用酒精棉擦洗以降溫治療。驚厥可用鎮(zhèn)靜劑或巴比妥酸鹽麻醉劑控制。生命可忍受的最大體溫是高于正常體溫的5℃。
體溫過低:『在冬眠動物,當皮膚或血液被降溫到足夠使體溫下降時,代謝和生理過程變慢。呼吸和心率減慢,血壓下降和失去知覺。在直腸溫度低于28℃時,喪失恢復正常溫度的能力,但動物仍繼續(xù)存活,如果提供外源性熱,溫度恢復到正常。這種現(xiàn)象』也被廣泛應用于人的心腦外科。在體溫過低狀態(tài)下,細胞,尤其是神經(jīng)元的氧需要量大大減少,循環(huán)可能停止相當長的時間。
體溫下降見于瀕死期。在傳染病中預后不良。在意外性體溫過低時,動物應帶入溫暖環(huán)境,緩慢地溫暖到正常溫度。

發(fā)熱fever
1、概念  發(fā)熱是致熱原pyrogen直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,或體溫調(diào)節(jié)中樞的功能紊亂,或各種原因引起的產(chǎn)熱過多和散熱過少,導致體溫超出正常范圍的一種臨床癥狀。
1.1原因
引起發(fā)熱的原因很多,臨床上大致分為兩類。
1.1.1感染性  見于各種病原體(如細菌、病毒、真菌、霉形體、寄生蟲等)引起的感染。不論是急性、亞急性或慢性,局部性或全身性,均可出現(xiàn)發(fā)熱。主要是由于病原體的代謝產(chǎn)物或其毒素作用于白細胞而產(chǎn)生致熱原,從而導致發(fā)熱。
1.1.2非感染性
1.1.2.1無菌性壞死物質(zhì)的吸收。主要是機械性、物理性和化學性損傷(如外傷或手術(shù)引起的大面積損傷、心肌梗死、內(nèi)臟出血、溶血性疾病等)。
1.1.2.2變態(tài)反應,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕、注射異種動物血清或疫苗接種、藥物過敏等。
1.1.2.3內(nèi)分泌代謝障礙,如犬、貓甲狀腺功能亢進。
1.1.2.4體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,如熱射病、日射病、過量使用鎮(zhèn)靜藥物引起的中毒等。
2、發(fā)生機理
2.1致熱源的作用
致熱源包括內(nèi)源性和外源性兩大類。
2.1.1外源性致熱原:包括細菌、真菌、病毒、原蟲及其產(chǎn)物(感染性致熱原)和炎性滲出物、無菌性崩解組織、抗原抗體復合物等(非感染性致熱原)兩類。這些物質(zhì)不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,而是通過激活血液中的中性粒細胞、酸性粒細胞、單核--巨噬細胞系統(tǒng)等,使其產(chǎn)生并釋放出內(nèi)源性致熱原,通過內(nèi)源性致熱原的作用機制引起發(fā)熱。
2.1.2內(nèi)源性致熱原:又稱白細胞致熱原,包括白介素(IL)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素等。這些物質(zhì)通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使其溫閥上升,由此(1)通過垂體內(nèi)分泌因素使代謝增強(2)通過運動神經(jīng)使骨骼肌陣縮(3)通過交感神經(jīng)使皮膚血管及豎毛肌收縮從而導致體溫升高。
2.2物理化學因素的作用  環(huán)境溫度過高,濕度過大。
2.3其他因素  顱外傷、炎癥或出血等直接使體溫調(diào)節(jié)中樞受到損害;甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌因素使代謝旺盛、產(chǎn)熱過多。
2.4由于體溫過高,動物的食欲減退或廢絕,攝入的能量大大減少。由于體液丟失,耗能增加,導致機體代謝障礙,神經(jīng)、心血管、呼吸、消化、泌尿等系統(tǒng)的功能紊亂,出現(xiàn)一系列癥狀。

3、臨床表現(xiàn)
3.1熱候 又稱為發(fā)熱綜合征。主要表現(xiàn)精神沉郁,低頭耷耳,甚至呈昏睡狀態(tài);食欲減退或廢絕;呼吸和心跳頻率增加,體溫每升高1℃,其基礎代謝水平增加12.6%,心率增加4~8次;腸音減弱,反芻動物表現(xiàn)前胃弛緩,反芻減少或停止;糞干小,消化紊亂;皮溫增高,末梢冰涼,多汗,惡寒;尿量減少,有的出現(xiàn)蛋白尿;腺體分泌減少。
3.2發(fā)熱的程度
3.2.1微熱:體溫超過正常范圍0.5~1.0℃。常見于局限性炎癥和病情較輕,如感冒、鼻卡他、口炎、胃卡他和消化不良等。
3.2.2中熱:體溫超過正常范圍1~2℃。見于消化道和呼吸道的一般性炎癥及某些亞急性和慢性傳染病,如胃腸炎、咽炎、喉炎、支氣管炎、牛結(jié)核病、布氏桿菌病、慢性馬鼻疽等。
3.2.3高熱:體溫超過正常范圍2~3℃。見于急性感染性疾病和實質(zhì)器官的廣泛性炎癥,如豬瘟、豬肺疫、牛瘟、牛肺疫、牛出敗、流感、馬腺疫、大葉性肺炎、小葉性肺炎、急性彌漫性胸膜炎和腹膜炎等。
3.2.4過高熱:體溫超過正常范圍3℃以上的發(fā)熱,見于某些嚴重的傳染性疾病,如豬丹毒、炭疽、馬腺疫、馬傳貧等,也見于日射病和熱射病。
3.3體溫曲線和熱型  在診療疾病時,每日早晚各測一次體溫,并按時記錄在特制的表格內(nèi),然后連成曲線進行分析,稱為體溫曲線。當動物患發(fā)熱性疾病時,體溫曲線可呈現(xiàn)各種形狀有規(guī)律的變化,稱為熱型。
3.3.1稽留熱:高熱持續(xù)數(shù)天,晝夜溫差1℃以內(nèi)。常見于豬瘟、豬丹毒、炭疽、牛肺疫、馬胸疫、馬傳貧、流感、大葉性肺炎等。
3.3.2弛張熱:體溫升高后波動范圍較大,晝夜溫差超過1℃,但不易恢復到正常體溫。常見于小葉性肺炎,亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、風濕熱、結(jié)核病、各種化膿性感染、敗血病等。
3.3.3間歇熱:體溫突然上升,達到高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此無熱期和高熱期在短時間內(nèi)反復交替出現(xiàn)。主要見于血液原蟲病和馬傳貧。
3.3.4不規(guī)則熱:發(fā)熱的曲線無一定規(guī)律性,多見于非典型經(jīng)過的疾病,如布氏桿菌病、滲出性胸膜肺炎、慢性結(jié)核等。
4、伴隨癥狀
4.1腹瀉  常見大腸桿菌、沙門氏菌、梭菌性腸炎、牛病毒性腹瀉、牛衣原體性腸炎、豬傳染性胃腸炎、豬瘟、豬流行性腹瀉、豬痢疾、犬和豬細小病毒病、犬傳染性肝炎等。
4.2呼吸系統(tǒng)癥狀  常見于流行性感冒、馬胸疫、牛肺疫、牛惡性卡他熱、牛呼吸道合胞體病毒病、牛傳染性鼻氣管炎、牛出血性敗血癥、豬肺疫、豬氣喘病、豬接觸傳染性胸膜肺炎、犬皰疹病毒病、大葉性肺炎、小葉性肺炎、支氣管炎等。
4.3皮膚和粘膜病變  常見于口蹄疫、牛惡性卡他熱、痘病、氣腫疽、偽狂犬病、藍舌病、羊鏈球菌病、豬瘟、豬丹毒、豬水泡病、馬腺疫、犬傳染性肝炎、蜂窩織炎、藥物疹等。
4.4神經(jīng)癥狀  應考慮日射病、熱射病、乙型腦炎、傳染性腦脊髓炎、李氏桿菌病等。
4.5黃疸、貧血和血尿  主要見于血液原蟲病、附紅細胞體病、鉤端螺旋體病等。
4.6流產(chǎn)  主要見于布氏桿菌病、衣原體病、馬沙門氏菌病等。
4.7淋巴結(jié)腫大  常見于馬腺疫、豬鏈球菌病、馬流感、白血病、淋巴結(jié)核癥、血液原蟲病等。
5、鑒別診斷思路
發(fā)熱的原因繁多,伴發(fā)臨床體征復雜。
5.1首先排除生理性因素引起的體溫升高  動物體溫受年齡、性別、品種、生產(chǎn)性能、生理狀態(tài)、外界環(huán)境氣溫以及晝夜變化的影響。動物體溫的生理波動有晝夜節(jié)律(屬生物節(jié)律),如牛的直腸溫度下午比清晨約高0.5℃。小牛、興奮狀態(tài)的牛、暴露在高溫和高濕環(huán)境中的牛體溫可達39.5℃或更高(個人經(jīng)驗:立秋前后每天17:00左右,長春地區(qū)奶牛體溫普遍在40℃以上持續(xù)幾天,但清晨體溫正常,干奶牛、泌乳牛和新產(chǎn)牛都是如此);生產(chǎn)性能高的品種體溫較高;但生理性因素引起的體溫升高往往是暫時的,而且不伴有熱候,容易與病理性發(fā)熱相區(qū)別。
5.2發(fā)熱在畜群中是群發(fā)還是散發(fā)  散發(fā)性發(fā)熱常見于組織損傷、免疫反應性疾病和一般的炎癥性疾病,沒有傳染性。群發(fā)性發(fā)熱一般見于全身性感染、環(huán)境溫度過高和疫苗注射,如果能排除外界高溫或烈日暴曬以及免疫接種,首先應該考慮傳染病或血液原蟲病。
5.3考慮發(fā)熱的程度和持續(xù)時間  微熱提示病程輕微或局限性炎,過高熱見于某些重劇的急性傳染病,也見于環(huán)境高溫,或藥物反應如腎上腺素用量過大,??砂l(fā)超高溫43℃以上。
5.4注意熱型  熱型是某些疾病發(fā)熱規(guī)律的表現(xiàn)形式。如出現(xiàn)間歇熱首先應該考慮血液原蟲病,出現(xiàn)稽留熱應該考慮急性烈性傳染病和大葉性肺炎。
5.5觀察退熱效應  退熱效應是指動物體溫降至常溫及其降溫后的反應狀態(tài)。退熱效應有以下幾種情況
5.5.1自發(fā)退熱:這是一種疾病經(jīng)過中的定型退熱效應,如大葉性肺炎在稽留7~9天高熱后,體溫驟降或逐漸降至常溫,不再升高。
5.5.2間歇熱的無熱期:嚴格來說,這種退熱效應也是一種自發(fā)退熱,但體溫自發(fā)退至常溫后一段時間內(nèi)會再度發(fā)熱。
5.5.3藥物退熱:使用解熱鎮(zhèn)痛藥等退熱藥后,可出現(xiàn)數(shù)小時的退熱效應,但藥效過后可再度發(fā)熱。
5.5.4特異性退熱:全身感染、血液原蟲病時使用特異性抗生素及抗原蟲藥后,病原體被抑制或殺死,炎癥被控制并消散,體溫自然下降,不再升高。
5.6溫差倒轉(zhuǎn)  健康動物體溫清晨最低,傍晚最高,晝夜溫差在0.5~1℃之間。在某些疾?。ㄈ缏择R傳貧)經(jīng)常上午體溫高,下午體溫低。
5.7注意發(fā)熱時的伴隨癥狀  注意發(fā)熱時的主要癥狀,并與其聯(lián)系進行綜合分析,??商崾颈容^明確的診斷方向。

奶牛的體溫《奶牛疾病學》雷布汗
奶牛的正常體溫范圍是38~39.17℃,其他作者認為其上限可達39.5℃,但這已超過溫帶一般奶牛正常的體溫。小牛、興奮狀態(tài)的?;虮┞对诟邷鼗蚋邼癍h(huán)境中的牛體溫可達39.5℃或更高。除非這些情況存在,否則不應視為一般牛的正常體溫。當環(huán)境溫度低于體溫、?;加械脱}癥、暴露于極冷的冬天、血容量減少或膿毒性休克時可發(fā)生真正的體溫過低。當直腸積氣或直腸溫度計在支持內(nèi)放置時間過短時可發(fā)生假的體溫過低。體溫升高可能是內(nèi)源性的(發(fā)熱),亦可能是外源性的(中暑虛脫、日射?。?。通常外源性體溫升高在進行一般檢查和環(huán)境估測時可得到合理的解釋。值得注意的是低血鈣?;蛱膳P?!绕涫呛诿娣e大于白毛面積的牛不能躲避太陽照射或外界溫度比其體溫高時,亦會導致體溫升高。把39.5℃或39.17℃作為正常體溫的上限是有微妙差別的,這是作者根據(jù)對確診患有慢性腹膜炎的住院病例牛觀察得來的。這些牛每日的體溫就保持在39.17~39.5℃之間。因此,除非懷疑外源性溫度過高,當牛的直腸溫度高于39.17℃時大夫就應想到??赡芑加醒装Y性疾病。但不能用正常體溫排除所有炎癥性感染性疾病。例如,我們臨診工作中,已經(jīng)被確診為創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的牛至少有50%保持正常體溫,其他專家亦觀察到類似現(xiàn)象;『患腸桿菌性乳腺炎的臥地的低血鈣圍產(chǎn)期??赡荏w溫正常,因為低血鈣造成的低體溫抵消了腸桿菌性乳腺炎引起的體溫過高。有些病牛出現(xiàn)戰(zhàn)栗、被毛逆立這些與發(fā)熱及內(nèi)毒素血癥有關(guān)的早期非特異性癥狀,還可能出現(xiàn)鞏膜充血和瞳孔縮小。乳牛已有的衰弱與低血鈣、低鉀血癥或其它代謝性疾病有關(guān),而深度的衰弱則是急性內(nèi)毒素血癥的結(jié)果。牛臥地后更加預后不良,給乳腺炎的診斷也帶來了困難。所有的倒臥牛,特別是臨產(chǎn)期和泌乳早期的牛,應仔細檢查它們的乳房和乳汁,排除腸桿菌性乳腺炎【因為內(nèi)毒素可導致瘤胃停滯、腸梗阻及減慢腸道對鈣的吸收。此外,由于乳牛的食欲下降,鈣的攝入減少,還有奶鈣的流失(雖然因病減少,仍然嚴重流失),所以,低血鈣癥在急性腸桿菌性乳腺炎的乳牛非常普遍。最急性和急性腸桿菌性乳腺炎乳牛一開始就出現(xiàn)臥地的癥狀也不是不常見】。這時首選抗炎藥物是氟胺煙酸葡胺,然后是阿司匹林,嚴重脫水時考慮到胃腸道和腎毒性慎用或者使用同時糾正脫水癥狀?!?br />
應該強調(diào)的是:發(fā)熱是機體對膿毒血癥、毒血癥或致熱物質(zhì)的保護性生理反應。它是機體破壞微生物和激發(fā)保護性防御機制的手段。牛發(fā)熱不應被抗炎或退熱藥物所掩蓋。牛沒有發(fā)熱后繼發(fā)蹄葉炎的傾向,而馬則是如此。因此,原發(fā)?。ú皇前l(fā)熱)應該得到治療。發(fā)熱為大夫評價牛對原發(fā)病治療的臨床反應提供了極好的指標。

熱射病
熱射病必須與其他傳染性疾病做鑒別診斷。必須將高熱和真正的發(fā)熱區(qū)別開來。
1.病因?qū)W
周圍環(huán)境高熱,高溫時能產(chǎn)生熱應激,當情況嚴重時,會引起熱射病。牛在外置、運輸、躺臥或生活在通風不良的環(huán)境中受到熱應激時易發(fā)生熱射病。牛在患有呼吸道病或因其它疾病而引起發(fā)熱時,也易發(fā)生熱射病。血鈣過低或喪失體溫調(diào)節(jié)能力的牛,在通風不良的環(huán)境中躺臥或在高溫高濕環(huán)境中受太陽光直射也會得熱射病。奶牛遭受熱應激而又通風或降溫不良時,體溫一般在39.72℃或稍高一些,只要很小的熱應激體溫便會升到41.11℃或更高。在春末和夏初,提前出現(xiàn)的高熱和高濕天氣,可使尚未完全脫去冬毛因而散熱較差的母牛和小母牛發(fā)生熱射病。牛主要靠呼吸道散熱,散熱過程中會造成呼吸急促和呼吸困難的惡性循環(huán),最終引起妨礙散熱的肺水腫。熱射病常發(fā)生于成年奶牛,有時也見于青年?;驙倥?。
2.臨床癥狀和診斷
呼吸急促>76次/min和直腸溫度高于40.56℃是熱射病的標志。許多牛開始表現(xiàn)張口呼吸、流涎、表情憂郁。心率為110次/min以上是常見的。嚴重的病例發(fā)生明顯的肺水腫,表現(xiàn)為鼻腔和嘴中有大量的泡沫性分泌物?;寂sw溫繼續(xù)升高,虛脫,虛弱,當體溫超過41.11℃時病畜臥地。當體溫高于42.22℃時,可造成神經(jīng)損傷。
根據(jù)呼吸急促、心動過速、高熱、活動性呼吸困難、肺水腫、張口呼吸的臨床癥狀,可做出診斷,但對相關(guān)疾病或并發(fā)癥也要考慮進行診斷和治療。例如,當?;加心摱拘匀橄傺住⒆訉m炎或肺炎而發(fā)燒時,更易患熱射病。躺臥在通風不良環(huán)境中或陽光直射下的低血鈣患牛,除了治療熱射病外還要用鈣劑治療。處置或移動熱射病患牛會加重病情。應通過全面的物理檢查盡可能排除極度發(fā)熱的其他原因。
3.治療
3.1一旦診斷為熱射病,應停止與處置和移動有關(guān)的所有熱應激。如果有可能,用冷水澆患牛全身或放置大的風扇降溫。同時用風扇吹牛的頭部和用冷水澆淋是最好的方法。用酒精降溫不如水降溫有效,因為沒有足夠的酒精來給成年母牛降溫。
3.2如果懷疑是肺水腫,那么應該按0.5~1.0mg/kg的劑量使用速尿。
3.3對低血鈣癥進行治療時,靜脈內(nèi)輸入鈣劑過程中應該特別仔細,因為患畜已出現(xiàn)心動過速(≥120次/min),并且要對患畜保定,還應避免過度約束。
3.4非固醇類消炎藥和一個劑量的強的松龍琥珀酸鹽有助于重癥虛脫病例(非孕畜)的治療。
3.5病情穩(wěn)定后應馬上治療并發(fā)癥或代謝性疾病。但低血鈣患畜是個例外,在患畜轉(zhuǎn)移到有涼水處之前應對低血鈣癥進行治療。
3.6治療中要不斷地測量直腸溫度,直到溫度降低致40.0℃以下或心動過速和呼吸急促現(xiàn)象減輕時。風扇也應該一直放在牛頭前面,并且直接吹到牛身上的空氣越多越好。
本病愈后良好,除非母牛躺倒,虛脫而不能轉(zhuǎn)移到可用水或風扇的地方。
但當病牛的直腸溫度超過42.22℃時,預后不良。
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沙發(fā)
發(fā)表于 2009-12-19 07:21:28 | 只看該作者
精辟?。。?! 太正確啦!樓主果然英明!不得不贊美你一下! 看了樓主的帖子,不由得精神為之一振,自覺七經(jīng)八脈為之一暢,七竅倒也開了六竅半,自古英雄出少年,樓主年紀輕輕,就有經(jīng)天緯地之才,定國安邦之智,古人云,臥龍鳳雛得一而安天下,而今,天佑我大中華,滄海桑田5000年,中華神州平地一聲雷,飛沙走石,大舞迷天,朦朧中,只見頂天立地一金甲天神立于天地間,這人英雄手持雙斧,二目如電,一斧下去,混沌初開,二斧下去,女媧造人,三斧下去,小生傾倒.得此大英雄,實耐之幸也,民之福也,怎不叫人喜極而泣.......古人有少年樓主說為證,少年之樓主如紅日初升,其道大光;河出伏流,一瀉汪洋;潛龍騰淵,鱗爪飛揚;乳虎嘯谷,百獸震惶;鷹隼試翼,風塵吸張;奇花初始,皇皇;干將發(fā)硎,有作其芒;天戴其蒼,地履其黃;縱有千古,橫有八荒;小生對樓主之仰慕如滔滔江水連綿不絕,??菔癄€,天崩地裂,永不變心. 看完樓主的帖子,我的心情竟是久久不能平靜。正如老子所云:大音希聲,大象無形。我現(xiàn)在終于明白我缺乏的是什么了,正是樓主那種對真理的執(zhí)著追求和樓主那種對理想的艱苦實踐所產(chǎn)生的厚重感。面對樓主的帖子,我震驚得幾乎不能動彈了,樓主那種裂紙欲出的大手筆,竟使我忍不住一次次地翻開樓主的帖子,每看一次,贊賞之情就激長數(shù)分,我總在想,是否有神靈活在它靈秀的外表下,以至能使人三月不知肉味,使人有余音繞梁、三日不絕的感受。樓主,你寫得實在是太好了。我惟一能做的,就只有把這個帖子頂上去這件事了。 樓主的帖子實在是寫得太好了。文筆流暢,修辭得體,深得魏晉諸朝遺風,更將唐風宋骨發(fā)揚得入木三分,能在有生之年看見樓主的這個帖子。實在是我三生之幸啊。看完樓主的這個帖子之后,我竟產(chǎn)生出一種無以名之的悲痛感——啊,這么好的帖子,如果將來我再也看不到了,那我該怎么辦?那我該怎么辦?直到我毫不猶豫地把樓主的這個帖子收藏了,我內(nèi)心的那種激動才逐漸平靜下來??墒俏伊⒖滔氲?,這么好的帖子,倘若別人看不到,那么不是浪費樓主的心血嗎?經(jīng)過痛苦的思想斗爭,我終于下定決心,犧牲小我,奉獻大我。我要拿出這帖子奉獻給世人賞閱,我要把這個帖子一直往上頂,往上頂!頂?shù)剿腥硕伎吹綖橹梗?在遇到你之前,我對人世間是否有真正的圣人是懷疑的;而現(xiàn)在,我終于相信了!我曾經(jīng)忘情于兩漢的歌賦,我曾經(jīng)驚訝于李杜的詩才,我曾經(jīng)流連于宋元的詞曲。但現(xiàn)在,我才知道我有多么淺?。?樓主,你的高尚情.太讓人感動了。在現(xiàn)在這樣一個物欲橫流的金錢社會里,竟然還能見到樓主這樣的性情中人,無疑是我這輩子最大的幸運。讓我深深感受到了人性的偉大。樓主的帖子,就好比黑暗中刺裂夜空的閃電,又好比撕開烏云的陽光,一瞬間就讓我如飲甘露,讓我明白了永恒的真理在這個世界上是真實存在著的。只有樓主這樣具備廣闊胸懷和完整知識體系的人,才能作為這真理的惟一引言者??戳藰侵鞯奶?,我陷入了嚴肅的思考中。我認為,如果不把樓主的帖子頂上去,就是對真理的一種背叛,就是對謬論的極大妥協(xié)。因此,我決定義無返顧地頂了! 說得好啊!大師的話真如“大音希聲掃陰翳”,猶如“撥開云霧見青天”,使我等網(wǎng)民看到了希望,看到了未來!晴天霹靂、醍醐灌頂或許不足以形容大師文章的萬一;巫山行云、長江流水更難以比擬大師的文才!黃鐘大呂,振聾發(fā)聵!你燭照天下,明見萬里;雨露蒼生,澤被萬方!透過你深邃的文字,我仿佛看到了你鷹視狼顧、龍行虎步的偉岸英姿;仿佛看到了你手執(zhí)如椽大筆、寫天下文章的智慧神態(tài);仿佛看見了你按劍四顧、指點江山的英武氣概! 逐字逐句地看完這個帖子以后,我的心久久不能平靜,震撼??!為什么會有如此好的帖子!我縱橫網(wǎng)絡BBS多年,自以為再也不會有任何帖子能打動我,沒想到今天看到了如此精妙絕倫的這樣一篇帖子!樓主,是你讓我深深地理解了“人外有人,天外有天”這句話。謝謝儂!在看完這帖子以后,我沒有立即回復,因為我生怕我庸俗不堪的回復會玷污了這網(wǎng)上少有的帖子。但是我還是回復了,因為覺得如果不能在如此精彩的帖子后面留下自己的網(wǎng)名,那我死也不會瞑目的!能夠在如此精彩的帖子后面留下自己的網(wǎng)名是多么驕傲的一件事??!樓主,請原諒我的自私!我知道無論用多么華麗的辭藻來形容樓主您帖子的精彩程度都是不夠的,都是虛偽的,所以我只想說一句:您的帖子太好看了!我愿意一輩子看下去!這篇帖子構(gòu)思新穎,題材獨具匠心,段落清晰,情節(jié)詭異,跌宕起伏,主線分明,引人入勝,平淡中顯示出不凡的文學功底,可謂是字字珠璣,句句經(jīng)典,是我輩應當學習之典范。正所謂:“一馬奔騰,射雕引弓,天地都在我心中!”樓主真不愧為無厘界新一代的開山怪!本來我已經(jīng)對這個社區(qū)失望了,覺得這個社區(qū)沒有前途了,心里充滿了悲哀。但是看了你的這個帖子,又讓我對社區(qū)產(chǎn)生了希望。是你讓我的心里重新燃起希望之火,是你讓我的心死灰復燃,是你拯救了我一顆拔涼拔涼的心!本來我決定不在社區(qū)回任何帖子了,但是看了你的帖子,我告訴自己這個帖子是一定要回的!這是百年難得一見的好貼??!蒼天有眼啊,讓我在有生之年得以觀得如此精彩絕倫的帖子! 好 好帖

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板凳
發(fā)表于 2009-12-19 11:09:28 | 只看該作者
樓主好功夫
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地毯
 樓主| 發(fā)表于 2009-12-19 16:54:35 | 只看該作者
歡迎批評指出不足之處
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5
發(fā)表于 2009-12-21 17:27:44 | 只看該作者
回復 5# htz
    你把《獸醫(yī)病理學》的內(nèi)容多搞點就好了,我正想買本。如果樓主有的話就發(fā)給我313463143

點評

htz
病理學教科書丟了,筆記也讓我扔掉了  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
病理學教科書丟了,筆記也讓我扔掉了  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
病理學教科書丟了,筆記也讓我扔掉了  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
病理學教科書丟了,筆記也讓我扔掉了  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
我在這個網(wǎng)站還發(fā)布了一篇體液療法的安全問題文章,歡迎訪問留言批評http://www.xumuren.cn/bbs/thread-284941-1-1.html  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
我在這個網(wǎng)站還發(fā)布了一篇體液療法的安全問題文章,歡迎訪問留言批評http://www.xumuren.cn/bbs/thread-284941-1-1.html  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
我在這個網(wǎng)站還發(fā)布了一篇體液療法的安全問題文章,歡迎訪問留言批評http://www.xumuren.cn/bbs/thread-284941-1-1.html  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
我在這個網(wǎng)站還發(fā)布了一篇體液療法的安全問題文章,歡迎訪問留言批評http://www.xumuren.cn/bbs/thread-284941-1-1.html  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
這個是癥狀學的內(nèi)容,我干獸醫(yī)一年,在產(chǎn)房做了一年體溫監(jiān)測,所以把好的體溫論點都整來了,不知道還有什么書論述體溫比較好。人醫(yī)第七版的臨床診療也沒這個全面  發(fā)表于 2009-12-22 12:46
htz
這個是癥狀學的內(nèi)容,我干獸醫(yī)一年,在產(chǎn)房做了一年體溫監(jiān)測,所以把好的體溫論點都整來了,不知道還有什么書論述體溫比較好。人醫(yī)第七版的臨床診療也沒這個全面  發(fā)表于 2009-12-22 12:46
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6
 樓主| 發(fā)表于 2010-2-24 09:22:35 | 只看該作者
本帖最后由 htz 于 2010-2-24 09:25 編輯

引用他人語句、觀點,不注明出處就是抄襲
以后咱也學習學習好文章,整一堆參考文獻

[ts]htz 于 2010-2-24 09:24 補充以下內(nèi)容[/ts]

這篇自我感覺非常不滿意
有一些常識,不知道該不該注明出處
更多不滿意的地方是多是別人的觀點,或者說學術(shù)界比較權(quán)威的觀點
唉。。。得重新學習作文了
求指點迷津
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7
發(fā)表于 2010-2-27 17:03:42 | 只看該作者
書上的吧
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8
發(fā)表于 2010-4-17 20:55:13 | 只看該作者
樓主 太精辟了 融會貫通的很
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9
發(fā)表于 2010-4-29 22:02:46 | 只看該作者
哎,要真是總結(jié)的就巴適了
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10
發(fā)表于 2010-5-2 22:13:28 | 只看該作者
這個總結(jié)真長
看來是動了腦子
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