艾葉與蒼術(shù)熏蒸空氣消毒效果觀察

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發(fā)表于 2010-1-10 20:59:40 | 只看該作者回帖獎勵

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艾葉與蒼術(shù)熏蒸空氣消毒效果觀察
黃美華，呂衛(wèi)群，胡桂根，肖存志，歐陽莉娜
Effect of Fumigation with Argy Wormwood Leaf and Atractylodes Rhizome for Air Disinfection／／HUANG Meihua。LV
Weiqun，HU Guigen，XJAOCunzhi，0UyANG Lina
摘要：目的探討艾葉、蒼術(shù)熏蒸空氣消毒的效果。方法在門診輸液室使用艾葉、蒼術(shù)熏蒸空氣消毒。監(jiān)測消毒前后細菌茵落數(shù)，并與紫外線照射空氣消毒效果進行比較。結(jié)果艾葉、蒼術(shù)熏蒸空氣消毒法細菌消亡率為(93．3士4．3)％，紫外線照射消毒法為(81．8士4．5)％，兩法比較，差異有顯著性意義(P(O．05)。結(jié)論艾葉、蒼術(shù)熏蒸空氣消毒法能有
效殺滅空氣中的細茵，且方法簡單易操作，成本低，對人體無不良作用。
關(guān)鍵詞：艾葉；蒼術(shù)f 熏蒸；空氣消毒；紫外線醫(yī)院感染與院內(nèi)空氣質(zhì)量密切相關(guān)，空氣消毒是預(yù)防疾病、控制醫(yī)院感染的重要措施之一。常用的紫外線照射法和化學(xué)消毒劑消毒法，如過氧乙酸煮沸熏蒸空氣消毒法，乳酸、過氧化氫、甲醛等噴灑消毒空氣法，只能在無人條件下使用，且消毒后留下難聞異味和殘留刺激。層流凈化裝置的殺菌效果雖好，但價格昂貴。為尋找安全、無刺激、經(jīng)濟實用的空氣消毒法，筆者對我院人流量大、空氣污染嚴(yán)重的門診輸液室用中藥艾葉、蒼術(shù)熏蒸消毒，效果較好，現(xiàn)將方法與結(jié)果報告如下。
1材料與方法
1．1材料艾葉與蒼術(shù)(均由我院制劑室提供)適量，紫外線燈4盞(江陰市光電儀器有限公司生產(chǎn)，額定功率30 w)，可控式電鍋1只(上海凱利電器廠生產(chǎn)，額定功率7 W)。
1．2方法
1．2．1方法選擇人流量大、空氣污染嚴(yán)重，面積為40 m2的門診輸液室1問為空氣質(zhì)量監(jiān)測點，保持室內(nèi)溫度26℃，相對濕度40％～60％。逢雙日用紫外線空氣消毒(下稱紫外線法)，即在無人狀態(tài)下用紫外線照射輸液室1 h(室內(nèi)天花板上懸吊紫外線燈4盞，輻照強度≥70 uW／cm2，離地面1．8 m)。逢單日用艾葉、蒼術(shù)熏蒸空氣消毒(下稱中藥法)，在無人狀態(tài)下，關(guān)閉門窗，按用蒼術(shù)、艾葉各1 g／m3計算，各120g加1 300 ml清水浸泡30 min后置電鍋內(nèi)，不加蓋。將電鍋移至輸液室中央，火力調(diào)至600 W，加熱煮沸后仍持續(xù)加熱，對門診輸液室空氣汽化熏蒸1 h至水干。
1．2．2評價方法消毒前30 min及消毒后60 min取樣做空氣培養(yǎng)。采樣方法：用直徑90 mm的采樣作者單位：遂川縣中醫(yī)院感染管理科(江西遂J11．343900)黃美華(1963一)，女，大專，主管護師收稿：2007—10一08；修l四：2007—11一04平皿，在房間兩條對角線上布5點，即中心及四角距墻1 m處各取1個點，高度距地面90 cm。打開平皿，暴露于空氣中5 min，蓋好后送檢。每種消毒方法消毒前后各做15次空氣培養(yǎng)，共計60次。送檢平皿置37℃溫箱培養(yǎng)48 h，計算菌落數(shù)。細菌消亡率(殺滅率)按衛(wèi)生部2002年頒布的《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定的用消毒過程中殺滅微生物的百分比表示[1]。
1．2．3統(tǒng)計學(xué)方法采用重復(fù)測量的方差分析及檢驗。
2結(jié)果
兩種空氣消毒方法的效果比較，見表1。
表l 兩種空氣消毒方法的效果比較z士s
注：與紫外線法比較，。P<O．05。
3討論
門診輸液室人流量大，病種復(fù)雜，空氣污染嚴(yán)重，致病菌通過空氣傳播可引起多種疾病。全球41種主要傳染病中，經(jīng)空氣傳播的有14種，在各種傳播中占首位L2j。因而，加強門診輸液室空氣消毒是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。本研究用艾葉、蒼術(shù)消毒空氣，因艾葉揮發(fā)油中含15％桉油精，足艾葉殺菌的主要成分。大量藥理研究表明，艾葉對金黃色葡萄球菌、枯草桿菌、甲乙型溶血性鏈球菌、白喉桿菌、肺炎雙球菌有抑制作用；蒼術(shù)根莖含5％～9％揮發(fā)油，其主要成分為p桉醇、蒼術(shù)醇、茅術(shù)醇和桉油精等，對結(jié)核桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等均有殺滅作用。隨著室內(nèi)空氣中蒼術(shù)藥物濃度的加大，損傷細菌芽胞的作用也相應(yīng)增強，能使細菌核酸及蛋白質(zhì)變性。兩者合用有較強的殺菌作用，但所用方法不同，其消毒效果也不相同。傳統(tǒng)煙熏法燃燒時有火焰，持續(xù)時間2 min，存在明顯的安全隱患；向空氣中排放煙霧微粒，其懸浮于空氣中污染
空氣，有較大的氣味和煙霧，不利于室內(nèi)有人時消毒。本研究采用熏蒸法消毒，因熏蒸時中草藥的揮發(fā)油和有效殺菌成分通過熏蒸可全部隨蒸汽散發(fā)于空氣中，使塵埃沉降凈化了空氣，又起到了消毒作用。本研究結(jié)果示，用不同方法消毒后，空氣菌落數(shù)均有所下降，一均達醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，且與相關(guān)報道結(jié)果[9]相同，但兩種方法干預(yù)效果比較，差異有顯著性意義(P<o．05)，倉術(shù)、艾葉熏蒸消毒法的效果顯著優(yōu)于紫外線消毒法，其細菌消亡率亦顯著提高(P<0．05)?！~與蒼術(shù)熏蒸空氣消毒法更適用于人員工作場合，吸人中藥蒸汽有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用，可預(yù)防流行性感冒等呼吸道疾病[7書’1⋯。既適合醫(yī)院病室的空氣消毒(含終末消毒及臥床患者病室的空氣消毒)，也適合學(xué)校、幼兒園及家庭的室內(nèi)空氣消毒。