剖析豬副嗜桿菌病發(fā)生的來(lái)龍去脈（樊福好博士）

牛莫王 · 發(fā)表于 2010-4-5 14:37:43

　　引言：當(dāng)實(shí)驗(yàn)室收到一批保育期病豬的時(shí)候，我們不再使用藥物進(jìn)行治療，而改用剩飯剩菜飼養(yǎng)，并置于舒適的野外環(huán)境中，這些病豬奇跡般地恢復(fù)了健康。當(dāng)重新飼喂配合飼料的時(shí)候，這些豬又再次回到了亞健康狀態(tài)，被毛開始變得粗亂。這些現(xiàn)象不得不提醒我們：“飼料有毒”。飼料中的“毒”主要來(lái)自于飼料添加劑。經(jīng)過(guò)調(diào)查，飼料中確實(shí)添加了許多不該添加的東西。
　　另外，根據(jù)美國(guó)農(nóng)業(yè)部國(guó)家動(dòng)物健康檢測(cè)系統(tǒng)（NAHMS）的統(tǒng)計(jì)，從2000年到2006年，保育豬和生長(zhǎng)豬中豬副嗜血桿菌的感染率分別從7.3%和5.4%上升至17.4%和18.7%。這也說(shuō)明，現(xiàn)代飼養(yǎng)和管理模式并沒有解決豬副嗜血桿菌的高感染問(wèn)題。
　　病原：豬副嗜血桿菌（Haemophilus parasuis）是豬體內(nèi)的常在細(xì)菌，但近年來(lái)該菌感染所造成的損失卻越來(lái)越大，不得不引起廣大養(yǎng)豬業(yè)者的高度警覺。由豬副嗜血桿菌造成的疾病主要表現(xiàn)兩種形式：急性感染和慢性感染（又稱為Gl?sser’s disease，格拉澤氏病）。
　　Gl?sser（1910年）首次報(bào)道了一種G-，與豬的纖維蛋白滲出性、化膿性漿膜炎、關(guān)節(jié)炎和腦膜炎有關(guān)聯(lián)的細(xì)菌。Hj?rre和Wramby（1943年）將此稱為豬嗜血桿菌（Haemophilus suis，HS）。Lecce（1960年）稱該菌為豬流感嗜血桿菌（Haemophilus influenza suis）。在證明該菌生長(zhǎng)不需要X因子（血紅素和其它卟啉類物質(zhì)）（Biberstein and White 1969；Kilian 1976）后，又將該菌改名為豬副嗜血桿菌（ Haemophilus parasuis ）。
　　根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的分類方法，豬副嗜血桿菌主要分為16個(gè)型，分別是1型、2型、3型……，15型和未定血清型。其中，1、5、10、12、13、14型為高毒力菌株；2、4、15為中毒力菌株；3、6、7、 8、 9、11與癥狀無(wú)關(guān)，為無(wú)毒力菌株；亦有文獻(xiàn)認(rèn)為8型為弱毒力菌株。在15個(gè)型中，4、5和13型為常見類型，占臨床分離的70%以上。
　　豬副嗜血桿菌的急性感染主要表現(xiàn)為急性敗血癥（acute septicemia）和毒素中毒的神經(jīng)癥狀（如轉(zhuǎn)圈、角弓反張、四肢抽搐等）；
　　豬副嗜血桿菌的慢性感染（格拉澤氏?。┲饕憩F(xiàn)為：纖維素性多發(fā)性漿膜炎（fibrinous polyserositis）、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎（polyarthritis）、腦膜炎（meningitis）、胸膜炎（pleurisy）、心包炎（pericarditis）、腹膜炎（peritonitis）、急性肺炎（acute pneumonia）等。
　　發(fā)病豬群的特征：SPF豬群和高度健康豬群發(fā)生豬副嗜血桿菌病后的后果將尤其嚴(yán)重，死亡率和發(fā)病率也都較高。
　　急性死亡往往會(huì)出現(xiàn)在下列這些豬群中：重新建群的豬群（repopulated herds）、最少病原的豬群（minimal disease herds）、高健康的豬場(chǎng)（high health herds）、多點(diǎn)生產(chǎn)豬場(chǎng) （multiple site production units）、嚴(yán)格全進(jìn)全出豬場(chǎng)（all in all out herds）采用藥物保健豬場(chǎng)（medicine for healthcare herds）以及CDCD豬群（Cesarean derived colostrum-deprived pigs）。
　　豬副嗜血桿菌發(fā)病的原因分析：從上文中的現(xiàn)象不難看出，豬副嗜血桿菌雖然是豬體內(nèi)的常在細(xì)菌，但該細(xì)菌的存在并不是該病發(fā)生的原因。而豬機(jī)體免疫力低下和繼承免疫中斷卻是該病發(fā)生的主要原因。
　　豬機(jī)體免疫低下的原因主要有：飼料中霉菌毒素的毒性作用、飼料中添加的抗生素的毒性作用、飼料中添加的重金屬的毒性作用、消毒藥對(duì)皮膚粘膜抵抗病原的削弱作用、斷尾所造成慢性疼痛對(duì)機(jī)體抵抗力的削弱作用、閹割所造成的抵抗力的削弱作用、剪牙所造成的抵抗力的削弱作用……
　　繼承免疫的削弱和中斷：母豬飼料中抗生素較多（胚胎毒性）、母豬飼料中重金屬較多（胚胎毒性）、疫苗“佐劑” （胚胎毒性）的毒性作用、后備豬沒有經(jīng)過(guò)良好的馴化、母豬環(huán)境消毒過(guò)密、以“消毒”工作代替“清潔”工作、試圖保持高健康狀態(tài)（High-health-status herds）、CDCD（cesarean-derived，colostrum-deprived）豬的大量出現(xiàn)、SPF（specific pathogen free）豬的投入市場(chǎng)。尤其是母豬產(chǎn)前產(chǎn)后的藥物保健或全程保健，保育豬的階段保健和全程保健等都大大削弱或中斷了繼承免疫的發(fā)生。
　　美國(guó)CDC的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在美國(guó)，將近三分之二的H1N1患者的年齡在5至24歲之間，而年齡超過(guò)65歲的患者病例只有1%。這和季節(jié)性流感導(dǎo)致的情形正好相反，每年冬天，季節(jié)性流感導(dǎo)致幾千老年人死亡。根據(jù)來(lái)自CDC的Anne Schuchat的觀點(diǎn)，一個(gè)可能的解釋是：“老年人可能在很早之前的時(shí)間里已經(jīng)和某些病毒接觸過(guò)，而這些病毒與我們目前所看到的病毒是類似的。”她推測(cè)到，這可能使他們對(duì)這種新的病毒產(chǎn)生一種免疫力，而年輕人則缺乏這種免疫。但筆者卻持不同觀點(diǎn)，我個(gè)人認(rèn)為，這是因?yàn)檫@些中老年人的上代（1918-1918、1930）感染過(guò)H1N1，存在繼承免疫的效果。而年青人的繼承免疫（主動(dòng)繼承免疫和被動(dòng)繼承免疫）發(fā)生了中斷，所以發(fā)病了。繼承免疫主要發(fā)生在兩代之間，但三代以上亦存在相互關(guān)聯(lián)。此次H1N1型流感為何不發(fā)生于豬，也歸功于豬群中繼承免疫發(fā)揮了積極的作用（豬群在1986、1989、1992、1993、2002年均發(fā)生感染）。
　　如何讓繼承免疫（heritic immune）發(fā)揮作用是擺在流行病學(xué)家面前的重要課題。
　　綜上所述：工業(yè)化養(yǎng)殖（Industrial Farming）是現(xiàn)代豬群發(fā)生豬副嗜血桿菌的罪魁禍?zhǔn)住?br /> 　　致病強(qiáng)度與病原譜值：這是關(guān)乎病原的兩個(gè)重要指標(biāo)。
　　易感指數(shù)和免疫指數(shù)：這是關(guān)乎機(jī)體的兩個(gè)重要指標(biāo)。
　　致病強(qiáng)度：根據(jù)病原譜理論，對(duì)于某種病原完全易感的機(jī)體來(lái)說(shuō)，能夠引起一個(gè)機(jī)體發(fā)病的病原量，稱之為一個(gè)致病單位（ pathovolume），其病原量的倒數(shù)稱為該病原的致病強(qiáng)度（pathobility）；如：100個(gè)口蹄疫病毒能夠引起一頭豬發(fā)病，我們就說(shuō)口蹄疫病毒的致病單位為100；單個(gè)口蹄疫病毒的致病強(qiáng)度為0.01；再如： 10,000個(gè)鏈球菌能夠引起一頭豬發(fā)病，我們說(shuō)鏈球菌的致病單位為10,000；單個(gè)鏈球菌的致病強(qiáng)度為0.0001。
　　病原譜值：機(jī)體實(shí)際攜帶的病原量與該病原致病強(qiáng)度的乘積稱為該病原的病原譜值（pathospectrum value）；當(dāng)機(jī)體攜帶的各種病原譜值總和超過(guò)1時(shí)，機(jī)體將處于發(fā)病狀態(tài)（disease status）；當(dāng)機(jī)體攜帶的各種病原譜值總和在0和1之間時(shí)，機(jī)體處于亞臨床狀態(tài)（subclinic status）；當(dāng)機(jī)體攜帶的各種病原譜值總和等于0時(shí)，機(jī)體處于絕對(duì)健康狀態(tài)（absolute health status）。在實(shí)際情況中，絕對(duì)健康狀態(tài)是不存在的。也就是說(shuō)，自然界中的所有機(jī)體（動(dòng)物、植物和人）都始終處于和病原的對(duì)抗?fàn)顟B(tài)中，沒有絕對(duì)健康狀態(tài)的機(jī)體。
　　易感指數(shù)和免疫指數(shù)：未免疫的動(dòng)物將處于完全易感狀態(tài)，完全易感狀態(tài)機(jī)體的易感指數(shù)（susceptibility index）為1或100%。免疫指數(shù)（immune index）和易感指數(shù)互為余數(shù)；易感指數(shù)和免疫指數(shù)是衡量動(dòng)物免疫狀態(tài)的重要指標(biāo)。不完全免疫的機(jī)體，其易感指數(shù)或免疫指數(shù)居于0 和 1 之間（閉區(qū)間）；完全免疫的機(jī)體，其易感指數(shù)為0，免疫指數(shù)為 1。對(duì)于不完全免疫的動(dòng)物，致病單位與易感指數(shù)的比值就是使該機(jī)體發(fā)病所需要的病原數(shù)量。
　　計(jì)算1：若藍(lán)耳病病毒的致病強(qiáng)度為0.001;豬副嗜血桿菌的致病強(qiáng)度為0.00001，豬瘟疫苗的致病強(qiáng)度為0.0000001;若此時(shí)此頭豬攜帶有6000個(gè)藍(lán)耳病毒，20000個(gè)豬副嗜血桿菌；請(qǐng)問(wèn)：若此時(shí)接種豬瘟苗500000個(gè)單位，該豬是否會(huì)發(fā)病？
　　結(jié)果：此時(shí)該豬所攜帶的病原譜值為1.3，豬由于接種豬瘟苗而最終發(fā)病了，但仔細(xì)分析，并不能說(shuō)明豬瘟疫苗有問(wèn)題。
　　計(jì)算2 ：若藍(lán)耳病病毒的致病強(qiáng)度為0.001;豬副嗜血桿菌的致病強(qiáng)度為0.00001，豬環(huán)狀病毒的致病強(qiáng)度為0.00001;若此時(shí)此頭豬攜帶有6000個(gè)藍(lán)耳病毒，20000個(gè)豬環(huán)狀病毒，去勢(shì)的致病強(qiáng)度為0.25，斷奶的致病強(qiáng)度是0.15。請(qǐng)問(wèn)：若此時(shí)去勢(shì)，公豬是否發(fā)??？
　　結(jié)果：此時(shí)此豬斷奶前所攜帶的病原譜值為，不發(fā)??；但斷奶后，病原譜值為，去勢(shì)的公豬發(fā)病了。
　　預(yù)防豬副嗜血桿菌的策略：根據(jù)上述病原譜理論，預(yù)防疾病就是既要適當(dāng)?shù)亟档蜋C(jī)體所處環(huán)境中的病原譜值；預(yù)防疾病也同時(shí)需要提高機(jī)體的免疫指數(shù)或降低機(jī)體的易感指數(shù)；
　　若某種病原的病原譜值為0，則不可能提高機(jī)體的免疫指數(shù)，機(jī)體免疫指數(shù)的提高需要病原的刺激，機(jī)體的免疫系統(tǒng)接受病原的適當(dāng)刺激（疫苗免疫和馴化免疫）非常重要。所以用消毒這樣對(duì)病原完全趕凈殺絕的做法只能是削弱機(jī)體的免疫力，中斷繼承免疫的發(fā)生。
　　改變現(xiàn)代養(yǎng)殖模式：
　　為了增強(qiáng)豬群的抵抗力，可以從仔豬和后備母豬著手，兩者均采用相對(duì)逆境飼養(yǎng)的方法。如仔豬教槽料中減少蛋白質(zhì)含量，增加粗纖維含量，不再使用氧化鋅和氧化鉻，不再使用抗生素，進(jìn)一步促進(jìn)腸道的后期發(fā)育和腸道免疫能力。
　　后備豬群的逆境飼養(yǎng)包括以下幾個(gè)方面：
　　消毒：減少消毒次數(shù)或不再進(jìn)行常規(guī)消毒，建立豬群強(qiáng)大免疫力，積極發(fā)揮繼承免疫的作用；
　　疫苗：盡量按照多途徑的方法合理接種疫苗（無(wú)效疫苗除外），提高其免疫指數(shù)；
　　抗生素：健康豬群盡量不使用抗生素，保留適量的微生物菌群，提高其免疫指數(shù)；
　　饑餓：適當(dāng)減少飼喂餐數(shù)，使其產(chǎn)生短暫饑餓感，促其爭(zhēng)搶采食，增強(qiáng)免疫指數(shù)，促進(jìn)優(yōu)勝劣汰；
　　空間：打開門窗使空間延伸，改善空氣質(zhì)量，增加豬群相對(duì)活動(dòng)空間和擁有的空間；
　　陽(yáng)光：引進(jìn)陽(yáng)光，增強(qiáng)抵抗力，減少微生物數(shù)量，減少毒素危害；盡量將料槽置于陽(yáng)光之下，減少霉菌毒素的危害。
　　飼料：減少有毒有害飼料（含抗生素、重金屬）的使用。
　　大群飼養(yǎng)：使豬只之間相互接觸，平衡微生物區(qū)系，提高群體免疫指數(shù)。
　　差異化飼養(yǎng)：積極探索后備豬和商品肉豬的差異化飼養(yǎng)模式，不再把追求日增重和飼料報(bào)酬以及成活率作為后備豬培育的目標(biāo)。
　　必須改變傳統(tǒng)的感染型疾病控制的思維模式，過(guò)去按照“傳染源——傳播途徑——易感者”的模式看待感染性疾病，若按照這樣的模式，我們只能采用消滅傳染源、切斷傳染途徑和保護(hù)易感者的方式控制感染性疾病，唯一可做的事情就是消毒。
　　新的感染性疾病控制模式，是按照“傳染源——傳播途徑——易感者（發(fā)病者、免疫者）”的模式看待感染性疾病。若按照這樣的模式，我們除了采用“控制而不是消滅傳染源，削弱而不是切斷傳播途徑，增強(qiáng)而不是保護(hù)易感者”的模式，這時(shí)要做的工作就是清潔（而不是消毒）和環(huán)境馴化。

liyan123456 · 發(fā)表于 2010-4-5 14:45:18

這幾年這種病很兇。謝謝樓主，

牛莫王 · 發(fā)表于 2010-4-5 14:47:05

回復(fù) 2# liyan123456

這篇文章寫得很經(jīng)典！

liyan123456 · 發(fā)表于 2010-4-5 14:48:08

這幾年這種病很兇。治逾不高，

無(wú)敵獸醫(yī) · 發(fā)表于 2010-4-5 15:01:24

感謝博士說(shuō)的真話啊我輩之楷模

海天斐鴻 · 發(fā)表于 2010-4-5 15:58:21

"用剩飯剩菜飼養(yǎng)，并置于舒適的野外環(huán)境中，這些病豬奇跡般地恢復(fù)了健康。當(dāng)重新飼喂配合飼料的時(shí)候，這些豬又再次回到了亞健康狀態(tài)，被毛開始變得粗亂"
對(duì)此深有體會(huì)

牛莫王 · 發(fā)表于 2010-4-5 19:22:00

中國(guó)豬病多是人禍！

vetxy · 發(fā)表于 2010-4-5 21:27:02

大家要注意一點(diǎn)--所謂這種病原譜值的計(jì)算是一個(gè)數(shù)學(xué)模型。

數(shù)學(xué)模型是嘗試把有可能導(dǎo)致結(jié)果變量（outcome variable/dependent variable，在這里就是發(fā)病與否）歸結(jié)到幾個(gè)因素的共同作用中。數(shù)學(xué)模型可以在特定的一個(gè)群體中較為簡(jiǎn)單的解釋一個(gè)結(jié)果變量。但是所有數(shù)學(xué)模型都有共同的缺陷，第一就是不一定適用于別的群體--比如說(shuō)在建立這個(gè)模型的幾個(gè)豬場(chǎng)中，可能這個(gè)模型適用，但是用到你所在的豬場(chǎng)就不一定適用。第二就是模型只能通過(guò)歸入模型之內(nèi)的那些因素來(lái)解釋結(jié)果變量，但是如果建模的時(shí)候沒有歸入模型的因素就不可能在這個(gè)模型中解釋結(jié)果變量。

另外，對(duì)于這個(gè)病原譜的模型，有一點(diǎn)很值得考究的就是，各種因素的病原譜值究竟如何界定。大家必須清楚這是一個(gè)估計(jì)值，不一定是真的。

上面所說(shuō)的不是要反對(duì)樊博士的言論。但是是給大家提供一些背景知識(shí)來(lái)更好的更客觀的看待這篇文章。