豬滲出性皮炎的臨床癥狀及治療措施

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發(fā)表于 2010-7-1 09:49:10 | 只看該作者回帖獎勵

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豬滲出性皮炎(Exudative epidermitis，EE)主要由豬葡萄球菌(Staphylococcus hyicus)引起。豬葡萄球菌為革蘭氏陽性、條件致病菌，常寄居于皮膚、黏膜上，當動物機體的抵抗力降低或皮膚、黏膜破損時，病菌便乘虛而入。滲出性皮炎的臨床癥狀被認識已有160多年。
　　S.hyicus起先被Sompolinsky描述為微球菌，現(xiàn)已被確定為一種葡萄球菌。從分類上將S.hyicus確定為導致豬滲出性皮炎的病原。該菌對生長條件要求不高，可以在普通的瓊脂板上生長，也可以在選擇性指示培養(yǎng)基上生長。S.hyicus還可以在含50 mL/L牛血清瓊脂板上生長，其在血平板上長成光滑、灰白色、直徑大約為3 mm～4 mm的菌落，常呈不規(guī)則成堆排列，形似葡萄串狀。脂酶試驗為陽性，在血瓊脂板上沒有溶血現(xiàn)象，透明質酸酶陽性，熱穩(wěn)定性、DNA酶陽性，接觸酶陽性，VP試驗陰性，氧化酶陰性。糖發(fā)酵中果糖、葡萄糖、乳糖和蔗糖等為陽性，麥芽糖、甘露醇、木糖等為陰性。這些生化特性在常規(guī)方法中區(qū)分該病和其他來源于葡萄球菌時非常有用。
　　S.hyicus可以產(chǎn)生幾種不同的表皮脫落毒素，根據(jù)其抗原性的不同，分別命名為ExhA、ExhB、 ExhC和ExhD并進行分型。不同的血清型毒株，毒力和致病力存在差異，但其生化和培養(yǎng)特性基本一致。強毒株常能引起仔豬皮膚油脂樣滲出、形成皮痂并脫落，嚴重時導致脫水和死亡等臨床癥狀。此外，S.hyicus流行還有明顯的特點，血清型ExhB最為流行，其次分別是血清型ExhA、ExhC和ExhD。
　　葡萄球菌對環(huán)境的抵抗力較強，在干燥的膿汁或血液中可以存活2月～3月，80 ℃條件下30 min才能殺滅，但煮沸可迅速使其死亡。葡萄球菌對消毒劑的抵抗力不強，一般的消毒劑均可殺滅。對磺胺類、青霉素、紅霉素等抗菌藥物較敏感，但易產(chǎn)生耐藥性。
　　1　流行病學
　　S.hyicus是豬常見的一種共棲菌，經(jīng)?？蓮慕】地i鼻黏膜、結膜、耳朵或鼻、口部皮膚以及在小母豬和母豬的生殖道內分離到該菌，當飼養(yǎng)環(huán)境發(fā)生變化時或引起免疫抑制的因素(轉群、斷奶、混群飼料突然改變或通風不良、免疫抑制性疾病)存在時，會導致該病的發(fā)生。
　　S.hyicus的發(fā)生和流行無明顯的季節(jié)性，一年四季均有發(fā)生。該病在豬群中一般呈散發(fā)性，病死率低，發(fā)病率一般在2%～5%之間，某些環(huán)境衛(wèi)生差的豬場發(fā)病率能達到10%左右，但在沒有免疫力的豬群中病死率可達到70%。該病痊愈后嚴重影響仔豬的生長速度，造成巨大的經(jīng)濟損失。該病主要感染1周齡～5周齡的仔豬，但強毒株也能造成更大的豬發(fā)病。仔豬出生時可通過母豬生殖道感染，當飼養(yǎng)環(huán)境變化時特別是皮膚損傷時更容易感染發(fā)病。仔豬感染后首先是感染部位發(fā)生紅斑，然后有皮脂樣滲出，隨之發(fā)展至全身，最后形成皮痂并脫落。該菌常被看成是一種繼發(fā)性病原菌，有研究表明，豬群中存在圓環(huán)病毒2型感染時，S.hyicus的分離率會增加。在有其他疾病如PRRSV、豬瘟以及豬偽狂犬病毒等感染時，可以加劇臨床癥狀。
　　S.hyicus對不利的條件具有很強的抵抗力，并能在環(huán)境中存活很長時間。帶菌豬是該病的主要傳染源，該病原菌的傳播可能是通過直接皮膚接觸，間接接觸污染的墻壁和用具，該菌在感染豬舍空氣中濃度可達2.5×104/m3，表明該菌可以通過空氣傳播。
　　2　發(fā)病機理
　　S.hyicus可分為有毒力和無毒力菌株，把有毒力的S.hyicus的純培養(yǎng)物接種于無免疫力豬的劃痕皮膚上能夠復制該病，通過皮下注射于SPF小豬也能復制成功[1]。普通豬有可能對這種處理有抵抗力，表明免疫作用可能是重要的保護因素。
　　發(fā)病機理中最重要的因素可能是產(chǎn)生表皮脫落毒素，其屬于一種外毒素，分子質量約為30 ku，被認為是一種熱不穩(wěn)定蛋白。S.hyicus可以產(chǎn)生幾種不同的外毒素，根據(jù)其抗原性不同，分別命名為ExhA、ExhB、ExhC和ExhD[7]，四者均為金屬蛋白。在該菌液體培養(yǎng)物上清液中存在表皮脫落毒素，先后用其粗制品或純化物，給仔豬局部皮下注射，成功復制出臨床EE所見的皮膚病變。據(jù)報道，從患有滲出性皮炎的豬分離到S.hyicus的幾率是100%，然而從健康的豬群中分離的幾率只有35.4%，但兩者的生化和培養(yǎng)特性都是一樣的。S.hyicus的培養(yǎng)濾液中有可以導致仔豬發(fā)生滲出性皮炎的外毒素。從發(fā)病和健康豬分離菌株的培養(yǎng)上清液可以使1日齡雛雞的表皮脫落。因此從患病和健康豬分離的S.hyicus都能產(chǎn)生毒素，從患病豬和健康豬分離到的菌株產(chǎn)生毒素的幾率分別為87.5%和76.1%。用能產(chǎn)生毒素和不能產(chǎn)生毒素的菌株做攻毒試驗進行觀察，接種不能產(chǎn)生毒素的菌株，在接種部位可以觀察到紅斑并在48 h內消失，但接種產(chǎn)生毒素的菌株，直到接種后7 d還沒有消失。在接種產(chǎn)生毒素菌株的仔豬中可以觀察到典型的臨床癥狀，如油脂樣滲出、形成皮痂和表皮脫落甚至脫水死亡。S.hyicus在皮膚里大量存在，并可從局部淋巴結和流出的血液中分離到。毒素使表皮中的細胞分離，特別是使上部的棘細胞層的細胞分離，從而使細菌在表皮內迅速擴散并浸入深層，造成表皮脫落常伴有大量的皮脂分泌物和漿液滲出物，最終導致脫水或因敗血癥而死亡，表明表皮脫落毒素是造成皮膚病變和脫落的主要因子之一。
　　滲出性皮炎與人的葡萄球菌性鱗片狀皮膚綜合征(SSSS)具有很多相同之處。兩者主要分別感染小豬和新生兒，可導致局部或全身性的表皮脫落，并排出大量皮脂性分泌物。兩者主要是由毒素引起，并具有相似組織病理學變化。人的葡萄球菌性鱗片狀皮膚綜合征由金黃色葡萄球菌引起，該菌產(chǎn)生兩個不同型的毒素，即ETA和ETB，被認為是造成表皮脫落的主要因子之一。
　　3　診斷
　　豬滲出性皮炎的初步診斷可以根據(jù)臨床癥狀、動物年齡和眼觀的病理變化來判斷。確診必須經(jīng)過實驗室診斷。
　　3.1　細菌學檢查
　　對疑似病例，無菌條件下采取患病小豬的皮膚、淋巴結和臟器直接涂片后用革蘭氏染色，鏡檢看到葡萄狀的陽性球菌，可以初步判斷。無菌條件下接種于血平板或普通肉湯37 ℃培養(yǎng)18 h～24 h，挑取可疑菌落涂片，染色后鏡檢。也可以采用選擇性指示瓊脂，這樣可使從病料中分離S.hyicus變得容易。
　　3.2　血清學診斷
　　通過制備表皮脫落毒素的單克隆和多克隆血清來做血清學試驗。如凝集試驗，可以用玻片法將含有標準的單克隆血清與待檢菌各1滴在玻片上混合，觀察是否凝集。免疫擴散試驗，周圍的孔加入待檢菌液，中央孔加入標準血清，觀察是否有沉淀帶產(chǎn)生。還可以用ELISA法，挑取待檢單個菌落，在液體培養(yǎng)基里培養(yǎng)過夜，然后取上清液并用標準抗原作為陽性對照，制好的ELISA板置于4℃過夜，然后加入標準的陽性單抗血清作為一抗，接著加入二抗最后加底物顯色。免疫印跡法，挑取待檢單個菌落在液體培養(yǎng)基里培養(yǎng)過夜，然后取上清液采用聚丙烯酰胺凝膠電泳，隨后加入一抗(標準陽性血清)和二抗顯色[7]。用PCR診斷方法，可做快速診斷，而且具有很高的靈敏度。也可以用多重PCR檢測幾種不同的表皮脫落毒素的葡萄球菌進行檢測和分型。
　　4　防治
　　4.1　加強飼養(yǎng)管理
　　S.hyicus是一般被認為是條件性致病菌。因此加強豬群飼養(yǎng)管理，特別是仔豬出生、斷奶時的管理，合理搭配飼料以增強抵抗力。同時要搞好環(huán)境衛(wèi)生，對豬體、圈舍、場地定期徹底消毒，殺滅病源。
　　4.2　預防接種
　　免疫預防是控制傳染病的有效手段，研制能預防豬葡萄球菌的疫苗是成功預防該病的關鍵。到目前為止還沒有正規(guī)疫苗生產(chǎn)，自制滅活菌苗預防是最好的辦法。從具有明顯臨床癥狀的病豬分離S.hyicus培養(yǎng)制成滅活苗免疫可取得滿意的效果。S.hyicus產(chǎn)生的表皮脫落毒素可能是惟一的保護性抗原，所以提取豬葡萄球菌產(chǎn)生的表皮脫落毒素進行滅活制成滅活苗免疫，其產(chǎn)生的抗體能有效中和表皮脫落毒素對皮膚的侵害，同樣能取得良好的效果，對規(guī)?；i場預防本病的發(fā)生和流行起到了重要作用。
　　4.3　治療
　　該病越早治療效果越好，嚴重感染的動物則可能不見效。根據(jù)臨床試驗，采取對癥治療，抗菌消炎、抗病毒感染等措施都有良好的效果。全身性治療可降低皮膚病變的程度，使病變僅發(fā)生淺層，并可促進愈合過程。S.hyicus經(jīng)常能產(chǎn)生耐藥性，所以根據(jù)藥物敏感試驗指導給藥。對其有效的藥物有聯(lián)合使用三甲氧芐二氨嘧啶、磺胺或林可霉素、壯觀霉素等。用以上藥物進行體內外結合治療該病都有良好的效果。