金霉素為什么可與喹乙醇聯(lián)合使用？

yisiyi

　　目前，市場上存在一個較為流行的觀念（包括許多教科書及科普讀物）：金霉素等抑制細菌蛋白合成的藥物不能與喹乙醇聯(lián)合使用。理由是：喹乙醇有促進機體蛋白沉積的功效，而金霉素抑制蛋白的合成，必然影響喹乙醇對機體蛋白沉積的功能。這種解釋看起來有些道理，但似乎又沒有道理。
　　事實上，在目前臨床應用的藥物中，抑制細菌蛋白合成的藥物種類較多，包括：氯霉素類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氨基糖苷類等，幾乎占到藥物的60％。由于這些藥物有較好的選擇性，才能在臨床上大范圍的應用，而不必顧及其會不會抑制機體蛋白的合成，而且事實上也沒有發(fā)生。
　　從理論上來講，作為這些藥物結(jié)合位點的核蛋白體在動物與細菌上也有明顯的差別。比如，細菌核蛋白體沉降系數(shù)為70S，而動物機體為80S，這也是藥物選擇性的結(jié)構(gòu)基礎。但是，任何藥物的選擇性都是有限度的，當超過一定劑量時，選擇性下降，表現(xiàn)一些毒副作用來，這才是我們應用藥物時需要關注的。

qichongxiao

大家都在用的話，抗藥性會如何？

wangjunflying

謝謝，理解了