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昨日,云南疾控中心工作人員在流感綜合實驗室進(jìn)行檢測工作。新華社發(fā)
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板藍(lán)根預(yù)防H7N9是否靠譜?H7N9病毒是否變異?會否人傳人?昨晚,就公眾持續(xù)關(guān)注的H7N9禽流感重重疑問,新京報記者專訪中國工程院院士、廣東省防控H7N9禽流感專家組組長鐘南山。: }- S2 N. c8 m& W
# w1 f) c4 J% i" h4 y1 X 板藍(lán)根對普通流感有效6 `4 q/ M( p u
6 `5 R' u1 }& Q5 V8 F 新京報:這兩天網(wǎng)上充斥著對板藍(lán)根預(yù)防H7N9的質(zhì)疑。你曾專題研究過板藍(lán)根抗病毒的作用機理,對此如何評價?! B5 b" P; O1 W( d0 |% s! ^9 O9 i
5 c! l6 ^8 n# R9 \ 鐘南山:我的研究目前只能看到板藍(lán)根對普通流感的防治,比如H1N1、H3N2,有一定有效成分。對人感染H7N9禽流感,我沒有研究,也沒有查到相關(guān)研究,因此無法確認(rèn)板藍(lán)根對人感染H7N9的預(yù)防有效。這次疫情還是新生事物,現(xiàn)有藥物對其預(yù)防和治療的效果,全世界都還沒什么研究。因此,我個人不建議盲目服用板藍(lán)根。
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新京報:對H7N9病毒是否發(fā)生變異,目前存在多種說法。按照中國疾控中心的說法,人感染的H7N9是一種重配病毒,重配和變異有何不同?. e9 O j+ b" X0 |& f% r, v# X& Z
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鐘南山:世衛(wèi)組織說H7N9禽流感病毒出現(xiàn)變異,變得易于感染人體,我不覺得奇怪。因為禽間流感病毒傳播到人,中間存在種屬屏障。但如果病毒在禽間發(fā)生重配,易感染性會增強,能被人感染上。目前掌握的證據(jù)來看,病毒是在禽間發(fā)生了重配,但沒有證據(jù)證明人感染的H7N9病毒發(fā)生了變異。
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從防控看不會“非典”重現(xiàn)H7N9重演10年前的非典疫情可能性極小嗎? 鐘南山:從目前的防控手段來看,是這樣的。其實上海做得很好,對一個死亡的不明原因的肺炎病例沒有放過,而是堅持不懈對標(biāo)本進(jìn)行檢測,最終發(fā)現(xiàn)H7N9這個新病毒。從目前情況看,我國對人感染H7N9禽流感的防控,應(yīng)不存在疫情瞞報現(xiàn)象。% ^3 [2 m# T! g! o- ]9 v; V/ Y
K7 a; A+ y% r4 ` 新京報:H7N9會不會大規(guī)模流行? 鐘南山:現(xiàn)在最要害的問題就是H7N9會不會人傳人,是否會出現(xiàn)人群中聚集性的病例暴發(fā)。我們已有了針對H7N9的檢測試劑盒,下一步不斷報告新病例,這一點也不奇怪。但分母是多少,我們還不知道,需要不斷擴大監(jiān)測范圍。從目前病例及流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)看,H7N9還沒有能夠人傳人、大規(guī)模流行的表現(xiàn)。
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傳染源還需大范圍排查
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5 W) @$ N: g. e# F5 s* F 新京報:幾年前,你和很多專家都提醒過,豬很可能成為H5N1禽流感和普通人流感的“混合器”,演變成大流行流感病毒。現(xiàn)在,H7N9也會面臨同樣風(fēng)險嗎? 鐘南山:人感染H7N9和H5N1的臨床癥狀很像。比如都會出現(xiàn)病毒性肺炎,起病急,病程早期均有38℃以上高熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀。后期發(fā)展為重癥肺炎,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。但H5N1的傳染鏈條已比較明確,就是從禽到人,因此一直處于散發(fā)的狀態(tài)。H7N9是新的重配病毒,傳染鏈條尚不清楚。現(xiàn)在很關(guān)鍵的問題就是疾控部門要很好溯源,了解H7N9的傳播途徑。排查的范圍還應(yīng)更廣泛,比如野禽、家禽、鴿子都是可能的傳染源。 |