【濟(jì)心齋】中草藥該何去何從？

穆然

中藥質(zhì)量下降，中藥人才匱乏，中藥產(chǎn)業(yè)大而不強(qiáng)等等毛病，同時(shí)中藥產(chǎn)業(yè)法規(guī)政策還沒(méi)有根本從中藥產(chǎn)業(yè)中藥臨床特點(diǎn)出發(fā)，還一味生搬硬套國(guó)外的東西，說(shuō)白了，中藥領(lǐng)導(dǎo)管理層實(shí)際是外行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行，把整個(gè)中藥產(chǎn)業(yè)和中醫(yī)似乎逼到絕地才能逢生的地步。所以，現(xiàn)在真心呼喚中醫(yī)藥振臂一呼中醫(yī)藥界英雄時(shí)候，再也不能讓那些只求無(wú)功，但求無(wú)過(guò)的領(lǐng)導(dǎo)安穩(wěn)坐在臺(tái)上夸夸其談的時(shí)候。

首先分析一下中藥產(chǎn)業(yè)鏈情況：

當(dāng)前我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展還存在諸多問(wèn)題，除了通常提到的各地醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)同構(gòu)發(fā)展、惡性競(jìng)爭(zhēng)，產(chǎn)業(yè)集中度不高、集群發(fā)展不明顯，創(chuàng)新設(shè)施重復(fù)購(gòu)置、共享效率低下等問(wèn)題以外，還有一些比較突出的問(wèn)題。第一，資源條件惡化問(wèn)題。我國(guó)可供藥用的植物、動(dòng)物、礦物種類非常繁多，作為中藥的發(fā)源地，我國(guó)中藥資源相當(dāng)豐富。而同時(shí)，我國(guó)中藥資源生產(chǎn)與開(kāi)發(fā)利用效率低、消耗大，一些名貴的中藥材資源幾乎枯竭。另外生態(tài)環(huán)境的惡化，相當(dāng)數(shù)量的種質(zhì)資源正在迅速退化、減少和消失。具體問(wèn)題：第一，技術(shù)問(wèn)題。近30年來(lái)，中藥提取工藝及設(shè)備基木沒(méi)有明顯的改革和突破，水提醇純法仍是主導(dǎo)工藝，致使我國(guó)中藥制藥技術(shù)及裝備技術(shù)已經(jīng)落后國(guó)外先進(jìn)水平近20年。整體工業(yè)水平較低、企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)和創(chuàng)新能力不強(qiáng).生產(chǎn)工藝和設(shè)備落后. 制劑設(shè)備僅相當(dāng)于20世紀(jì)70年代的國(guó)際水平。第二，知識(shí)產(chǎn)權(quán)問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，我們對(duì)中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)問(wèn)題研究和重視程度不夠，致使很多中醫(yī)知識(shí)財(cái)富流失。而我國(guó)企業(yè)在外國(guó)申請(qǐng)的中醫(yī)藥專利僅千余件。第四，國(guó)際化問(wèn)題。中醫(yī)和西醫(yī)有著截然不同的理論，中藥是幾千年臨床實(shí)踐的結(jié)果，西藥是實(shí)驗(yàn)室的產(chǎn)物。我國(guó)的中藥大多沒(méi)有形成統(tǒng)一的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，缺乏與國(guó)際際接軌的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，致中藥得不到世界認(rèn)可。第五、有著豐富底蘊(yùn)的中藥產(chǎn)業(yè)在現(xiàn)代化進(jìn)程中己受到“洋中藥”、“水中藥”等強(qiáng)烈的沖擊，國(guó)產(chǎn)中醫(yī)藥而臨“中國(guó)原產(chǎn)，韓國(guó)開(kāi)花，日本結(jié)果，歐美收獲”的尷尬現(xiàn)狀。唯有加快中藥產(chǎn)業(yè)科技進(jìn)步與創(chuàng)新，方能維護(hù)中藥大國(guó)的地位。由大而弱變成強(qiáng)而精。

如何解決這些問(wèn)題，我們中藥工作者更應(yīng)該有一種中藥興亡，匹夫有責(zé)的悲情感慨。

1。形成全國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)的區(qū)域發(fā)展格局

近年來(lái)，我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展一條鏈中，涵蓋中藥農(nóng)業(yè)、中藥工業(yè)、中藥商業(yè)的現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)鏈，要建立國(guó)家中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地和國(guó)家中藥材規(guī)范化種植基地。還可依托本地地道藥材資源形成的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。

2。建立.跨區(qū)域中藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新支撐平臺(tái)。

我國(guó)原有醫(yī)藥工業(yè)體制障礙和機(jī)構(gòu)性矛盾以及條塊分割的發(fā)展模式，導(dǎo)致了低水平重復(fù)建設(shè)、組織結(jié)構(gòu)分散、技術(shù)水平偏低、競(jìng)爭(zhēng)無(wú)序的局而。加上各區(qū)域?qū)δ镜貎?yōu)勢(shì)領(lǐng)域挖掘和利用不夠，造成許多地區(qū)醫(yī)藥項(xiàng)目和科技園區(qū)重復(fù)建設(shè)，不能正確引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群的形成，資金與資源嚴(yán)重浪費(fèi)，通過(guò)有效整合各區(qū)域中藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，形成各區(qū)域、企業(yè)之間的緊密配合，既能避免區(qū)域之間重復(fù)生產(chǎn)所導(dǎo)致的惡性競(jìng)爭(zhēng)，又能充分發(fā)揮不同區(qū)域的資源優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的橫向分工互補(bǔ)?？鐓^(qū)域中藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新支撐平臺(tái)的建立，將在很大程度上承擔(dān)這一歷史使命，是未來(lái)我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中制勝的關(guān)鍵。


3.各省地區(qū)中藥產(chǎn)業(yè)組團(tuán)發(fā)展的優(yōu)勢(shì) 把區(qū)位優(yōu)勢(shì)、生態(tài)優(yōu)勢(shì)、產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)發(fā)揮極致。

4.集中優(yōu)勢(shì)力量，聯(lián)手攻克核心技術(shù)、共性技術(shù)。同時(shí)實(shí)時(shí)發(fā)布中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)指南、中藥臨床事件、中藥性味歸經(jīng)及中藥功效指南，具有中醫(yī)特色，同時(shí)，又和現(xiàn)代制藥先進(jìn)管理理念相結(jié)合。

目前，我國(guó)大多數(shù)中藥企業(yè)對(duì)核心技術(shù)、共性技術(shù)缺乏獨(dú)立開(kāi)發(fā)能力，國(guó)內(nèi)現(xiàn)有科研機(jī)構(gòu)的產(chǎn)業(yè)核心技術(shù)、共性技術(shù)供給能力不足。長(zhǎng)期以來(lái)，科研機(jī)構(gòu)主要注重技術(shù)成果的先進(jìn)性，對(duì)臨床檢驗(yàn)和產(chǎn)業(yè)化環(huán)節(jié)缺乏足夠的資金和人力投入。相當(dāng)多的技術(shù)開(kāi)發(fā)機(jī)構(gòu)提供的核心技術(shù)、共性技術(shù)成果相對(duì)不成熟，停留在實(shí)驗(yàn)室或小規(guī)模試產(chǎn)階段，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法滿足企業(yè)的需要。建立了中藥材質(zhì)量控制方法。通過(guò)跨區(qū)域中藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新支撐平臺(tái)建設(shè)，可以借助國(guó)家科技計(jì)劃項(xiàng)目以及地方重大科技項(xiàng)目，依托國(guó)家、省市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程中心，企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)中心等基地，疏通渠道、聚集優(yōu)勢(shì)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、整合資金、共享各地先進(jìn)設(shè)備，產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，組建技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)合，進(jìn)行聯(lián)合攻關(guān)，在中藥材、中藥飲片、配方顆粒及中成藥等領(lǐng)域快速形成一批具有國(guó)際水平的中藥創(chuàng)新技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品。

5.有限競(jìng)爭(zhēng)、無(wú)限合作，歷練龍頭企業(yè)、領(lǐng)軍人才的大舞臺(tái)。

中藥產(chǎn)業(yè)困境時(shí)事呼喚英雄，只有那些經(jīng)營(yíng)管理中藥領(lǐng)軍人物，帶領(lǐng)大家走出中醫(yī)中藥脫節(jié)的陰影，中藥產(chǎn)業(yè)不會(huì)一味成為西藥跨國(guó)制藥公司任人宰割的羔羊。

湘陳新建

主要是中醫(yī)比較保守封閉,而西醫(yī)相對(duì)比較開(kāi)放.所以中醫(yī)很難發(fā)揚(yáng)光大了

湘陳新建

很多中醫(yī)人士一面叫囂要振興中醫(yī)界,一面對(duì)一些有效的中藥處方守口如瓶,中醫(yī)的發(fā)展所以才會(huì)很難

穆然

湘陳新建 發(fā)表于 2013-10-12 19:56
很多中醫(yī)人士一面叫囂要振興中醫(yī)界,一面對(duì)一些有效的中藥處方守口如瓶,中醫(yī)的發(fā)展所以才會(huì)很難

呵呵呵。。。是的，固步自封是無(wú)法進(jìn)步的

kltdzhong

中醫(yī)藥也存在大量問(wèn)題，處方的規(guī)范很難，但是不規(guī)范有難管理。

穆然

kltdzhong 發(fā)表于 2013-10-13 01:51
中醫(yī)藥也存在大量問(wèn)題，處方的規(guī)范很難，但是不規(guī)范有難管理。

是的，中藥處方需要對(duì)癥施治，隨癥加減，所以對(duì)于中獸醫(yī)技術(shù)水平要求很高。

社會(huì)都瘋了

        中醫(yī)藥發(fā)展還要受到國(guó)家重視，中藥新產(chǎn)品申報(bào)不能像西藥一樣必須找出來(lái)有效成分，如果找出有效成分，敢為是否還是中藥呢？
       國(guó)家一直支持中藥現(xiàn)代化，但是不能為了找出有效成分把一切中藥都現(xiàn)代了，本身中藥配方是個(gè)理論體系，以西藥的理論去驗(yàn)證中藥、以西藥的眼光去看待中藥、以西藥的標(biāo)準(zhǔn)去衡量中藥，這些都是有一定偏頗的。所以希望業(yè)內(nèi)各位大佬能對(duì)中獸藥新藥評(píng)審說(shuō)句話，應(yīng)該讓中獸藥先存活，再發(fā)展，應(yīng)該加大中獸藥新藥評(píng)審支持力度，像人藥標(biāo)準(zhǔn)或西藥標(biāo)準(zhǔn)去審視中藥，這有可能就把中獸藥扼殺了?。。。。。?！

穆然

社會(huì)都瘋了 發(fā)表于 2014-3-23 23:41
中醫(yī)藥發(fā)展還要受到國(guó)家重視，中藥新產(chǎn)品申報(bào)不能像西藥一樣必須找出來(lái)有效成分，如果找出有效成分 ...

是的，不錯(cuò)！中藥不能再走西藥化的老路了，本就不是一類的東西，非要強(qiáng)扭在一起，其結(jié)果可想而知！這次兩會(huì)習(xí)主席接見(jiàn)中藥協(xié)會(huì)的專家時(shí)就對(duì)這樣的問(wèn)題，提出了新的觀點(diǎn)，那就是如何在經(jīng)方的基礎(chǔ)上發(fā)揚(yáng)中藥的作用，同時(shí)國(guó)家對(duì)提取物加強(qiáng)管理，人藥的提取物文號(hào)已全部收回了，因?yàn)樘崛∥锊⒉荒軌虼碇兴幍恼鎸?shí)成分，同時(shí)造成了很大的浪費(fèi)！

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