[灌水]閹割術

yuancaifei73 · 發(fā)表于 2006-9-23 22:32:30

閹割術
摘除或破壞家畜性腺并消除其生理機能的手術稱為閹割術。閹割術在我國已有兩千多年的悠久歷史，早在公元前770～222年間就有關于馬駒閹割的記載。在很久以前，我國已創(chuàng)造了閹割母豬的方法，尤其是“小挑花”技術，非常精巧。我國獸醫(yī)技術人員，在長期的實踐中，不斷地積累和豐富了閹割術經(jīng)驗，使閹割術更加完善。
公畜去勢術
一、公畜陰囊、睪丸的局部解剖
　?。ㄒ唬╆幠摇￡幠业奈恢靡蚣倚蟮姆N類而有差別。牛、羊、馬陰囊較大，懸吊于恥骨部下方、兩后肢之間。豬的陰囊位于肛門下方，距肛門很近。陰囊為皮膚、肉膜、睪外提肌和鞘膜組成的袋狀囊，內(nèi)含有睪丸、附睪和一部分精索。陰囊上方狹窄為陰囊頸，遠端游離為陰囊底。反芻家畜陰囊頸部細長，公豬的陰囊頸部不發(fā)達。
　　1.陰囊皮膚　公畜的陰囊皮膚較薄，易于移動和伸展。陰囊表面正中線上有一條陰囊縫際。將陰囊分成左右兩半。在閹割手術時，陰囊縫際是手術的定位標志。
　　2.肉膜與肉膜下筋膜　肉膜位于皮膚內(nèi)面，有少量彈性纖維、平滑肌構成。肉膜沿陰囊縫際形成一隔膜，叫做陰囊中隔。肉膜與陰囊皮膚牢固地結合著，當肉膜收縮時，陰囊皮膚起皺褶。肉膜下筋膜薄而堅固，與肉膜緊密相連。肉膜下筋膜在陰囊底部的纖維與鞘膜密接，構成陰囊韌帶（胎兒期睪丸引帶的遺跡）。
　　3.睪外提肌　位于總鞘膜外，是一條寬的橫紋肌，向下則逐漸變薄。
　　4.鞘膜　由總鞘膜和固有鞘膜組成。
　?。?）總鞘膜　是由腹橫筋膜與緊貼于其內(nèi)的腹膜壁層延伸陰囊內(nèi)形成，呈灰白色堅韌有彈性的薄膜包在睪丸外面?？偳誓づc固有鞘膜之間，形成鞘膜腔，在陰囊頸部和腹股溝管內(nèi)形成鞘膜管，精索通過鞘膜管。管的上端有鞘環(huán)（內(nèi)環(huán)）與腹腔相通。總鞘膜折轉(zhuǎn)到固有鞘膜的腹膜褶，稱為睪丸系膜或稱鞘膜韌帶。
　?。?）固有鞘膜　是腹膜的臟層，此膜向上經(jīng)腹股溝管和腹膜臟層相連。固有鞘膜包著睪丸、附睪和精索。固有鞘膜在整個精索及附睪尾的后緣和總鞘膜折轉(zhuǎn)來的腹膜褶睪丸系膜相連。在睪丸系膜的下端，即附睪后緣的加厚部分稱為附睪尾韌帶。露睪去勢時必須剪開附睪尾韌帶、撕開睪丸系膜，睪丸才不會縮回（圖12-1-01）。
?。ǘ┎G丸與附睪　馬和豬的睪丸呈橢圓形，牛、羊的睪丸呈長橢圓形。附睪體緊貼在睪丸上，附睪尾部分游離，并移行為輸精管。公馬的睪丸水平地位于陰囊內(nèi)，附睪緊貼在睪丸背面；牛羊的睪丸垂直地位于陰囊內(nèi)，附睪附著在睪丸的后面，附睪尾在下。公豬的睪丸呈斜位，附睪緊貼在睪丸的前面，尾部位于其上方。犬的附睪位于睪丸的外側(cè)。
　?。ㄈ┚鳌【鳛橐凰鳡罱M織，呈扁平的圓錐形，由血管、神經(jīng)、輸精管、淋巴管和睪內(nèi)提肌等組成，上起腹股溝管內(nèi)口（內(nèi)環(huán)），下止于睪丸的附睪。分為兩部分，一部分含有彎曲的精索內(nèi)動脈、精索內(nèi)靜脈及其蔓狀叢，由不太發(fā)達的平滑肌組成的睪內(nèi)提肌、.精索神經(jīng)叢和淋巴管；另一部分為由漿膜形成的輸精管褶，褶內(nèi)有輸精管通過。
　?。ㄋ模└构蓽瞎芗扒侍蠊堋「构蓽瞎苁锹┒沸蔚募∪饪p隙，位于腹股溝部的腹外斜肌和腹內(nèi)斜肌之間，管長有10cm（馬），它有兩個口，外口又稱皮下環(huán)（外環(huán)），是一個10～13cm的裂隙（馬），是由腹外斜肌的腱膜所構成。內(nèi)口又稱為腹環(huán)（內(nèi)環(huán)），以腹內(nèi)斜肌的后緣為前界，以腹股溝韌帶為后界，口的形狀為卵圓形，長徑有3～4cm（馬）。直腸檢查時，在恥骨前緣兩側(cè)之前方3～4cm，距腹中線側(cè)方11～14cm處，容易摸到腹股溝內(nèi)口（內(nèi)環(huán)）。
　　鞘膜管是腹膜的延續(xù)部分，位于腹股溝管內(nèi)，它和腹股溝管一樣，也有內(nèi)口和外口，內(nèi)口與腹腔相通，外口與鞘膜腔相通。管內(nèi)有精索通過，睪外提肌位于鞘膜管的外側(cè)壁外面。整個鞘膜管因為在上1/3處有一縮小的峽，因此它的形狀是上下粗，中間細，去勢后一旦發(fā)生腸脫出時，這一狹窄部分常防礙脫出腸管的還納（圖12-1-02）。
二、公畜去勢術
摘除公畜的睪丸或破壞睪丸的生殖機能，使其失去性欲和繁殖能力的一種方法叫去勢術。公畜去勢術的目的是：使性情惡劣的公畜變得溫順，易于管理和使役；選育優(yōu)良品種淘汰不良畜種；提高肉用家畜的皮毛質(zhì)量和使肉質(zhì)變細嫩、味美，并能加速肥育、節(jié)約飼料。另外，當公畜發(fā)生睪丸炎、睪丸腫瘤、睪丸創(chuàng)傷、鞘膜積水等疾病，用其他方法治療無效時，去勢術成為治療這些疾病的方法之一。當發(fā)生腹股溝陰囊疝時，在手術還納疝內(nèi)容物后，常常進行睪丸摘除術，然后閉合腹股溝內(nèi)環(huán)。
　?。ㄒ唬┕R去勢術（caetration of the horse）
　　公馬去勢的適宜年齡是2～4歲。年齡過小，則體格發(fā)育尚未完成，去勢后會影響發(fā)育，年齡過大，則因精索太粗，術后容易發(fā)生出血和慢性精索炎，且習慣業(yè)已形成，術后性情改變緩慢，對飼養(yǎng)管理和調(diào)教都不利。
　　1.去勢季節(jié)　一年四季都可進行去勢，但以春末夏初和晚秋最為適宜。
　　2.術前的檢查和準備
　?。?）術前檢查公馬的全身檢查，應注意體溫、脈搏、呼吸是否正常，有無全身變化，以及局部有無影響去勢效果的病理變化，如有上述情況，應待恢復正常后再進行去勢術。在傳染病流行時，也應暫緩去勢。骨軟癥的馬在倒馬時容易發(fā)生骨折，必須引起重視。
　　公馬陰囊的局部檢查：檢查兩側(cè)睪丸是否均降入陰囊內(nèi)，有無隱睪存在，是否為陰囊疝；兩側(cè)睪丸、精索與總鞘膜是否發(fā)生粘連，兩側(cè)睪丸有無增溫、疼痛、增生等病理變化。
　　腹股溝內(nèi)環(huán)檢查：通過直腸檢查以確定腹股溝內(nèi)環(huán)的大小。內(nèi)環(huán)能插入3個手指指端者，即為內(nèi)環(huán)過大，去勢時腸管有可能從腹股溝管脫出的危險。為預防腸管脫出，應進行被睪去勢術。此外，還應檢查鞘膜有無積水，睪丸及精索與鞘膜有無粘連等。
　　（2）術前準備去勢前半個月左右應注射破傷風類毒素，或手術當日注射破傷風抗血清。術前12h禁飼，不限飲水。術前應對畜體進行充分刷拭。
　　場地選擇　可在露天場地進行，但應選擇在沙地或草地上進行。地面清掃并噴灑清水，以免手術時塵土飛揚，污染術部。
　　器械及保定物品準備　準備好保定繩及附屬用品，如鐵環(huán)、別棍；手術器械和藥品等。
　　術部清潔與消毒　待家畜保定好后，對陰囊及會陰部進行徹底清洗和常規(guī)消毒，并打以尾繃帶，以防馬尾污染陰囊部切口。
　　3.麻醉　一般局部麻醉。對性情兇猛的馬可進行全身麻醉，也可進行精索內(nèi)神經(jīng)傳導麻醉。
　　4.保定　在露天場地去勢時應進行倒馬，并施行左側(cè)臥保定，把左后肢與兩前肢捆在一起，右后肢向前方轉(zhuǎn)位，并與頸部的倒馬繩固定在一起。
　　5.術式　根據(jù)去勢時是否切開總鞘膜，可分為開放式露睪去勢法和被睪去勢法兩種。
（1）開放式露睪去勢術
　　①固定睪丸分為術者左手固定睪丸法和結扎帶固定睪丸法。術者在馬的背腰側(cè)俯蹲于馬的腰臀部，左手握住馬的陰囊頸部，使陰囊皮膚緊張，充分顯露睪丸的輪廓，并使兩睪丸與陰囊縫際平行排列，確實固定，防止偏移。如用手固定睪丸有困難時，可用滅菌的結扎帶綁扎陰囊頸部固定睪丸。
　?、谇虚_陰囊及總鞘膜顯露睪丸　在陰囊縫際兩側(cè)1.5～2.0cm處平行縫際切開陰囊及總鞘膜，切口長度以睪丸能自由露出為度。若睪丸與鞘膜粘連，應仔細分離粘連部。先切開上方（右側(cè)）的睪丸，再切下方（左側(cè)）睪丸。切開時若切口過小、切口歪斜、切口過高、—切口內(nèi)外不一致等，都會影響創(chuàng)液的排出，這對預防切口感染和加速創(chuàng)口愈合都是不利的。
　?、奂糸_陰囊韌帶，撕開睪丸系膜　睪丸露出后，術者一手固定睪丸，另一只手將陰囊和總鞘膜向上推，在附睪尾上方找到附睪尾韌帶，由助手用手術剪緊貼附睪尾側(cè)剪斷，術者手順著剪口向上分離撕開睪丸系膜，睪丸即下垂不再縮回（圖12-1-03）。
　?、艹ゲG丸有以下幾種方法：
　　結扎法：術者左手將總鞘膜和皮膚向腹壁方向推動，右手適當?shù)叵蛳聽恳G丸，以充分顯露精索。在睪丸上方6～8cm處的精索上，用彎圓針系10號絲線進行單純貫穿結扎，結扎精索的結扣要求確實打緊，為此，在第一結扣系緊后，助手用止血鉗立即將結扣夾住，術者再打第二結扣，當?shù)诙Y扣打緊的瞬間，助手迅即將止血鉗撤除，這種操作可防止結扣的松脫。在結扎線的下方1.5～2.0cm處切斷精索。在確定精索斷端不出血時，對斷端用碘酊消毒后，即將精索斷端縮回到鞘膜管內(nèi)。該法的優(yōu)點是安全、迅速、止血確實。其缺點是如縫合線消毒不確實，無菌操作不嚴格，易發(fā)生精索感染，甚至形成精索瘺?！　∧磙D(zhuǎn)法：充分顯露精索后，先用固定鉗（圖12-1-04）在睪丸上方6～8cm處的精索上垂直地鉗住精索。此時注意不要把陰囊皮膚夾在里面。將其緊靠腹壁確實固定后，助手在距固定鉗下方2～4cm處裝好捻轉(zhuǎn)鉗（圖12-1-05），慢慢地從左向右捻轉(zhuǎn)精索，由慢漸快直至完全捻斷為止，但不可強行拉斷。斷端用碘酊消毒，緩慢地除去固定鉗。用同樣的方法捻斷另一側(cè)精索，除去睪丸。該法安全可靠，止血確實，對精索較粗的馬尤為適宜。
　　挫切法：充分顯露精索后，先在精索上裝好固定鉗，再緊靠固定鉗裝著挫切鉗（圖12-1-06），鉗嘴應與精索垂直?！按忑X”向腹壁側(cè)，“切刀”向睪丸側(cè)。然后逐漸加大壓力，徐徐緊閉鉗嘴，挫斷精索。斷端涂碘酊，經(jīng)過2～3min取下挫切鉗和固定鉗。再按同樣操作方法去掉另側(cè)睪丸。該去勢法切口容易愈合，對2～4歲精索較細的公馬止血效果確實，但對精索較粗的老馬，止血常不夠理想，容易引起術后出血。
　　捋斷法：充分顯露精索后，術者左手抓持睪丸，使精索處于半緊張狀態(tài)，右手拇指、中指和食指夾住精索，用拇指和食指的指端反復地刮捋精索，手指向精索近心端推理時用力稍重，退回時用力稍輕，采用先慢后快的手法刮捋精索，經(jīng)過反復地刮捋以后，精索逐漸變細變長，直至精索被刮斷為止。此法術后不易引起感染，但對老齡和精索較粗的公馬去勢時，常常止血不夠確實，容易引起術后出血。
　?。?）被睪去勢法當腹股溝管內(nèi)環(huán)過大，露睪去勢有發(fā)生腸脫出危險時，或患有陰囊疝的馬進行去勢時，可采用被睪去勢法。該法只切開陰囊而不切開總鞘膜，用鈍性分離的方法將總鞘膜與陰囊剝離，摘除睪丸的同時將總鞘膜一同切除。
　①結扎法　適用于精索較細的3～4歲的公馬。在陰囊底部距陰囊縫際2cm處，與縫際平行分層切開陰囊皮膚和肉膜，顯露總鞘膜。陰囊皮膚固定得越緊張，則切開陰囊皮膚和肉膜后總鞘膜顯露越容易。必要時可用手術刀或手術剪進行剝離，直至將總鞘膜和肉膜完全分離開，并盡量向上剝離，充分顯露被有總鞘膜的精索。用10號絲線貫穿結扎總鞘膜與精索，在結扎線下方1.5～2.0cm處切斷總鞘膜與精索，去掉睪丸。
　?、谡ツ救莘ā⑾镜恼ツ荆ㄒ欢擞美K扎?。诒挥锌偳誓さ牟G丸上方6～8cm處的精索處，垂直挾住總鞘膜與精索。然后用榨木鉗子（圖12-1-07）閉合榨木的另一端，使總鞘膜和精索被壓成片狀，將榨木的另一端用繩扎緊加以牢固地固定。最后在榨木下方2～2.5cm處切斷總鞘膜和精索，斷端涂3%～5%的碘酊。榨木可在3～4天后取下，如用在陰囊疝治療時，可在7—10天取下。
　　6.術后治療與護理術后3～4h內(nèi)，將馬拴系在安靜場地，注意觀察術后出血和腹腔內(nèi)容物脫出情況；上述二種情況多在術后1～4h內(nèi)發(fā)生。術后出血也有在術后36～48h（由于血凝塊的溶解，血管斷端再出血）。術后防止馬臥地，從術后第二天起，每日早晚測馬的體溫并作牽遛運動30～40min，在此期間嚴禁騎乘運動和接近母馬。一周后可延長牽遛運動時間，10天后即可轉(zhuǎn),正常的飼養(yǎng)與使役。
（二）公牛、公羊去勢術
役用公牛去勢一般在其1～2歲較為適宜。肥育牛則在出生后3～6個月左右去勢。公羊的去勢在出生后4～6周齡，也有在成年時去勢的。
　　1.麻醉　一般不麻醉，性烈公?？捎渺o松靈麻醉。
　　2.保定　無血去勢鉗去勢時，采用六柱欄內(nèi)站立保定，將后檔帶欄住牛股后，以防牛后踢。前檔帶緊緊攔住胸前，以防牛前沖，譬甲帶壓住頸部以防牛躍起。保定人員一人抓住牛鼻鉗控制頭部，另一人將牛尾拉向體側(cè)。
開放式露睪去勢法和捶閹法都采用側(cè)臥保定　
3.術式　可分為開放式露睪去勢法和無血去勢法。
　?。?）開放式露睪去勢法術者左手握住牛的陰囊頸部，將睪丸擠向陰囊底部，在陰囊的后面或前面距陰囊縫際外側(cè)1.5～2.0cm處，平行縫際各作一個縱切口，一刀切開陰囊各層，擠出睪丸。用剪刀剪開附睪尾韌帶并分離睪丸系膜，然后對精索用結扎法或捋斷法處理后除去睪丸。公牛、公羊的開放式露睪去勢法的陰囊切口也可用橫切法、橫斷法，其他操作步驟同公馬的露睪去勢法（圖12-1-08）。
　?。?）無血去勢法　分為無血去勢鉗法和捶閹法。
　　 ①無血去勢鉗去勢法　所用器械為大家畜無血去勢鉗（圖12-1-09）。用去勢鉗夾住陰囊頸部的精索，破壞血液供應，斷絕睪丸的營養(yǎng)，使睪丸逐漸萎縮、吸收而失去性機能，從而達到去勢的目的。該法操作簡單，節(jié)省材料，手術安全，可避免并發(fā)癥。去勢效果常與無血去勢鉗質(zhì)量有關，為此，在去勢前應檢查去勢鉗的鉗嘴對合是否嚴密，鉗軸是否松動。
　　術者用手抓住牛陰囊頸部，將睪丸擠到陰囊底部，將精索推擠到陰囊頸外側(cè)，并用長柄精索固定鉗夾在精索內(nèi)側(cè)皮膚上，以防精索在皮下滑動。助手將無血去勢鉗鉗嘴張開，夾在長柄精索固定鉗固定點上方3～5cm處，助手緩緩合攏鉗柄，術者確定精索確實在兩鉗嘴之間時，助手方可用力合攏鉗柄，即可聽到清脆的“咯吧”聲，表明精索已被挫滅。若在合攏去勢鉗柄過程中，沒有聽到“咯吧”聲，精索可能從鉗嘴中滑出，對此情況需重新固定精索，重新鉗夾。鉗柄合攏后應停留1～1.5min，再松開鉗嘴，松鉗后再于其下方1.5～2.0cm處的精索上鉗夾第二道。另側(cè)的精索作同樣處理，鉗夾部皮膚碘酊消毒。本去勢法特別適用于公牛、公羊的去勢，也可用于公馬的去勢。
　?、诖烽幏ā”痉ㄊ敲耖g常用的去勢方法。將睪丸和附睪實質(zhì)捶碎并用手掌搓成粥狀。術后睪丸逐漸吸收，雄性特征也隨之消失。
　　術者用手抓住陰囊頸部，將睪丸擠到陰囊底部，使陰囊皮膚緊張，以木質(zhì)夾棍（也可用馬的木制耳夾子代替）夾住陰囊頸部，使陰囊皮膚緊張。術者左手握緊夾棍一端，另一端抵止于牛的股部，右手持木棒（規(guī)格30cm×6cm×6cm）對準睪丸猛力捶打2～3次，也可用術者手掌猛力推擠睪丸實質(zhì)3～4次，即可將睪丸實質(zhì)擊碎。繼續(xù)用二手掌擠壓、揉搓，使睪丸、附睪被揉成粥狀感。同法對另側(cè)睪丸進行處理。解除夾棍，陰囊涂碘酊，松解保定。術后治療與護理開放式露睪去勢術的手術當日肌肉注射破傷風抗血清，其余的治療與護理，參考公馬的去勢后治療與護理。
　　公牛、公羊的無血去勢鉗去勢法，術后無須治療和特殊護理；用捶閹法去勢的牛，在術后一周內(nèi)應進行牽遛運動，以促進腫脹睪丸的消散與吸收。
（三）公豬去勢術
公豬去勢年齡為1～2個月齡，體重5～10kg最為適宜。大公豬則不受年齡和體重的限制。在傳染病的流行期和陰囊及睪丸有炎癥時可暫緩去勢；對陰囊疝可結合去勢進行治療。
　　1.麻醉可不麻醉。
　　2.保定左側(cè)側(cè)臥，背向術者，術者用左腳踩住頸部，右腳踩住尾根。
　　3.術式
　　（1）小公豬去勢術　術者用左手腕部按壓豬右后肢股后，使該肢向上緊靠腹壁，以充分顯露兩側(cè)睪丸。用左手中指、食指和拇指捏住陰囊頸部，把睪丸推擠入陰囊底部，使陰囊皮膚緊張，將睪丸固定。術者右手持刀，在陰囊縫際的兩側(cè)1～1.5cm處平行縫際切開陰囊皮膚和總鞘膜，顯露出睪丸，左手握住睪丸，食指和拇指捏住陰囊韌帶與附睪尾連接部，剪斷或用手撕斷附睪尾韌帶，向上撕開睪丸系膜，左手把韌帶和總鞘膜推向腹壁，充分顯露精索后，用捋斷法去掉睪丸，然后按同樣操作方法去掉另側(cè)睪丸。切口部碘酊消毒，切口不縫合（圖12-1-10）。
　?。?）大公豬去勢術　左側(cè)臥保定，在陰囊縫際兩側(cè)1～1.5cm處平行陰囊縫際切開陰囊皮膚和總鞘膜，切斷附睪尾韌帶，撕開睪丸系膜后充分顯露精索，用結扎法除去睪丸。皮膚切口一般不縫合。

四）公犬、公貓去勢術
1.公犬去勢術
　?。?）適應癥　本手術適用于犬的睪丸癌或經(jīng)一般治療無效的睪丸炎癥。兩側(cè)睪丸都切除用于良性前列腺肥大和絕育。去勢術又用于改變公犬的不良習性，如發(fā)情時的野外游走、和別的公犬咬斗、尿標記等。公犬去勢后不改變公犬的興奮性，不引起嗜睡，也不改變?nèi)淖o衛(wèi)、狩獵和玩耍表演能力。
　?。?）術前準備　術前對去勢犬進行全身檢查，注意有無全身變化，如體溫升高、呼吸異常等，如有應待恢復正常后再行去勢。還應對陰囊、睪丸、前列腺、泌尿道進行檢查。若泌尿道、前列腺有感染，應在去勢前一周進行抗生素藥物治療。直到感染被控制后再行去勢。
去勢前剃去陰囊部及陰莖包皮鞘后2/3區(qū)域內(nèi)的被毛。　　
（3）麻醉與保定　全身麻醉。仰臥保定，兩后肢向后外方伸展固定，充分顯露陰囊部。（圖12-1-11、圖12-1-12、視頻148）
　?。?）術式
　　①顯露睪丸　術者用兩手指將兩側(cè)睪丸推擠到陰囊底部，使睪丸位于陰囊縫際兩側(cè)的陰囊最低部位。從陰囊最低部位的陰囊縫際向前的腹中線上，作一5～6cm皮膚切口，依次切開皮下組織。術者左手食指、中指推頂一側(cè)陰囊后方，使睪丸連同鞘膜向切口內(nèi)突出，并使包裹睪丸的鞘膜繃緊，固定睪丸，切開鞘膜，使睪丸從鞘膜切口內(nèi)露出（圖12-1-13）。術者左手抓住睪丸，右手用止血鉗夾持附睪尾韌帶，并將附睪尾韌帶從附睪尾部撕下，右手將睪丸系膜撕開，左手繼續(xù)牽引睪丸，充分顯露精索。（圖12-1-14、圖12-1-15）
　　②結扎精索、切斷精索、去掉睪丸　用三鉗法，在精索的近心端鉗夾第一把止血鉗，在第一把止血鉗的近睪丸側(cè)的精索上，緊靠第一把止血鉗鉗夾第二、三把止血鉗（圖12-1-16）。用4～0號絲線，緊靠第一把止血鉗鉗夾精索處進行結扎，當結扎線第一個結扣接近打緊時，松去第一把止血鉗，并使線結恰位于第一把止血鉗的精索壓痕處，然后打緊第一個結扣和第二個結扣，完成對精索的結扎，剪去線尾。（圖12-1-17-1、圖12-1-17-2）　　在第二把與第三把鉗夾精索的止血鉗之間，切斷精索。用鑷子夾持少許精索斷端組織，松開第二把鉗夾精索的止血鉗，觀察精索斷端有無出血，在確認精索斷端無出血時，方可松去鑷子，將精索斷端還納回鞘膜管內(nèi)。
　　在同一皮膚切口內(nèi)，按上述同樣的操作，切除另一側(cè)睪丸（視頻149）。在顯露另一側(cè)睪丸時，切忌切透陰囊中隔。
　?、劭p合陰囊切口　用2～0鉻制腸線或4號絲線間斷縫合皮下組織，用4～7號絲線間斷縫合皮膚，外打以結系繃帶。（圖12-1-18、視頻046）
術后治療與護理術后陰囊潮紅和輕度腫脹，一般不用治療。伴有泌尿道感染和陰囊切口有感染傾向者，在去勢后應給予抗菌藥物治療。
　　2.公貓去勢術
　?。?）適應癥　為了防止貓的亂交配和對貓進行選育，對不能作為種用的公貓進行去勢。公貓去勢后可減少其本身特有的臭氣，減少公貓發(fā)情時的性行為，如貓在夜間的叫聲對周圍環(huán)境的污染等。
　?。?）術前準備剃去陰囊部被毛和進行常規(guī)消毒。
　　（3）麻醉　全身麻醉。
　　（4）保定　左側(cè)或右側(cè)臥保定，兩后肢向腹前方伸展，貓尾要反向背部提舉固定，充分顯露肛門下方的陰囊。
　?。?）術式　將兩側(cè)睪丸同時用手推擠到陰囊底部，用食指、中指和拇指固定一側(cè)睪丸，并使陰囊皮膚繃緊。在距陰囊縫際一側(cè)0.5～0.7cm處平行陰囊縫際作一3～4cm皮膚切口，切開肉膜和總鞘膜，顯露睪丸。術者左手抓住睪丸，右手用剪刀剪斷陰囊韌帶，向上撕開睪丸系膜，然后將睪丸引出陰囊切口外，充分顯露精索。結扎精索和去掉睪丸的方法同公犬去勢術。兩側(cè)陰囊切口開放。
術后治療與護理一般不需治療，但應注意陰囊區(qū)有無明顯腫脹。若陰囊切口有感染傾向，可給予廣譜抗生素治療。

卵巢摘除術
母家畜的卵巢摘除能改變家畜各種內(nèi)分泌狀態(tài)，使肉質(zhì)柔嫩，體重增加；以治療為目的卵巢摘除術，常用于治療因卵巢疾患而引起的性機能異常亢進的母畜；母畜生殖器官與乳腺之間有密切關系。犬貓卵巢子宮切除術以用于絕育和治療子宮積膿、感染、生殖道腫瘤、乳腺腫瘤和增生癥，也用于糖尿病或因難產(chǎn)而伴發(fā)子宮壞死的情況下，都需進行卵巢子宮切除術。
一、局部解剖
　　各種母家畜的卵巢、子宮形態(tài)及位置不一，現(xiàn)就豬、貓的卵巢、子宮局部解剖敘述如下。
　?。ㄒ唬┴i的卵巢、子宮
　　1.卵巢　位于骨盆腔入口頂部兩旁，左右各一。其位置因年齡大小不同而稍有差異。一般小母豬靠上，大母豬稍靠下，性成熟前，即生后2～4個月齡小豬的卵巢呈卵圓形或腎形，小豆大，表面光滑，顏色淡紅，位于第一薦椎岬部兩旁稍后方、腰小肌腱附近，或骨盆腔入口兩側(cè)的上部，接近性成熟期，即大約5～6個月齡的母豬，卵巢表面有高低不平的小卵泡，形似桑椹，卵巢位置也稍下垂前移，在第六腰椎前緣或髖結節(jié)前端的斷面上。達性成熟以后，根據(jù)性周期的不同時期，卵巢有大的卵泡、紅體或黃體凸出于卵巢表面，因而形成結節(jié)狀。卵巢游離地連于卵巢系膜上。在性成熟以后，卵巢系膜加長，致使卵巢位置又稍向前向下移動；從前后來看，卵巢在髖結前緣之前約4cm的橫斷面附近。
　　2.輸卵管　為位于卵巢和子宮角之間的一條細管，呈粉紅色。輸卵管的前端為一膨大的漏斗，稱輸卵管漏斗。漏斗的邊緣為不規(guī)則的皺褶，稱為輸卵管傘。輸卵管系膜發(fā)達，卵巢囊很大，常將卵巢包在其內(nèi)。
　　3.子宮　包括子宮角、子宮體和子宮頸三部分。子宮為雙角子宮中的長角子宮，位于骨盆腔入口兩側(cè)，游離地連于子宮闊韌帶上。兩個子宮角會合的粗短部分叫子宮體。
　　子宮的形態(tài)：粗細因豬的年齡不同而有很大差別。在2～4月齡，子宮角類似熟的寬面條狀或雞小腸狀。在接近性成熟期，子宮角增粗，經(jīng)產(chǎn)母豬的子宮角如人的手指粗。在進行閹割時，應注意與小腸、膀胱圓韌帶的鑒別。子宮角與膀胱圓韌帶的不同點是：圓韌帶為乳白色，比子宮角細得多，但比輸卵管稍粗，是一閉鎖狀態(tài)的實心管，質(zhì)地較硬。向外牽引該韌帶可顯露出膀胱。子宮角與小腸的不同點是：子宮角管壁較厚較圓，質(zhì)地稍硬，而小腸管腔較粗，管壁較薄且松軟，顏色較深，色澤也不甚均勻。子宮體很小，子宮頸與陰道之間無隆起線，直接相連（圖12-2-01）。
?。ǘ┤?、貓的卵巢、子宮
　　1.卵巢　細長而表面光滑，犬卵巢長約2cm，貓卵巢大約lcm長。卵巢位于同側(cè)腎臟后方1～2cm處。右側(cè)卵巢在降十二指腸和外側(cè)腹壁之間，左卵巢在降結腸和外側(cè)腹壁之間，或位于脾臟中部與腹壁之間。懷孕后卵巢可向后、向腹下移動。犬的卵巢完全由卵巢囊覆蓋，而貓的卵巢僅部分被卵巢囊覆蓋，在性成熟前卵巢表面光滑，性成熟后卵巢表面變粗糙和有不規(guī)則的突起。卵巢囊為壁很薄的一個腹膜褶囊，它包圍著卵巢。輸卵管在囊內(nèi)延伸，輸卵管先向前行（升），再向后行（降），終端與子宮角相連。卵巢通過固有韌帶附著于子宮角，通過卵巢懸吊韌帶附著于最后肋骨內(nèi)側(cè)的筋膜上。
　　2.子宮　犬和貓的子宮很細小，甚至經(jīng)產(chǎn)的母犬、母貓子宮也較細。子宮由頸、體和兩個長的角構成。子宮角背面與降結腸、腰肌和腹橫筋膜、輸尿管相接觸，腹面與膀胱、網(wǎng)膜和小腸相接觸。在非懷孕的犬貓，子宮角直徑是不變的，子宮角幾乎是向前伸直的。子宮角的橫斷面觀在貓近似于圓形，而在犬呈背、腹壓扁狀，懷孕后子宮變粗，懷孕一個月后，子宮位于腹腔底部。在懷孕子宮膨大的過程中，陰道端和卵巢端的位置幾乎不改變，子宮角中部變彎曲向前下方沉，抵達肋弓的內(nèi)側(cè)。
　　子宮闊韌帶是把卵巢、輸卵管和子宮附著于腰下外側(cè)壁上的臟層腹膜褶。子宮闊韌帶懸吊除陰道后部之外的所有內(nèi)生殖器官，可區(qū)分為相連續(xù)的三部分：子宮系膜，來自骨盆腔外側(cè)壁和腰下部腹腔外側(cè)壁，至陰道前半部、子宮頸、子宮體和子宮角等器官的外側(cè)部；卵巢系膜為闊韌帶的前部，自腰下部腹腔外側(cè)壁，至卵巢和固定卵巢的韌帶；輸卵管系膜附著于卵巢系膜，并于卵巢系膜一起組成卵巢囊。
　　卵巢動脈起自腎動脈至髂外動脈之間的中點，它的大小、位置和彎曲的程度隨子宮的發(fā)育情況而定。在接近卵巢系膜內(nèi)，分作兩支或多支，分布于卵巢、卵巢囊、輸卵管和子宮角。至子宮角的一支，在子宮系膜內(nèi)與子宮動脈相吻合。
　　子宮動脈起自陰部內(nèi)動脈。子宮動脈分布于子宮闊韌帶內(nèi)，沿子宮體、子宮頸向前延伸，并且與卵巢動脈的子宮支相吻合（圖12-2-02）。

二、豬的卵巢摘除術
豬的卵巢摘除術，有以下幾種方法：
　?。ㄒ唬┬√艋ǎ殉沧訉m切除術）　適用于1+3月齡、體重5～15kg的小母豬。術前禁飼8～12h，選擇清潔的場地和晴朗的天氣進行，用小挑刀進行手術（圖12-2-03）。
　　1.麻醉　不麻醉。
2.保定　術者左手提起小母豬的左后肢，右手抓住豬左膝前皺襞，向術者左腳輕輕擺動豬體，使豬頭在術者右側(cè)，尾在術者左側(cè)，背向術者。當豬頭右側(cè)著地后，術者右腳立即踩住豬的頸部，腳跟著地，腳尖用力，以限制豬的活動，與此同時，將豬的左后肢向后伸直，肢背面朝上，左腳踩住豬左后肢跖部，使豬的頭部、頸部及胸部側(cè)臥，腹部呈仰臥姿勢。此時，豬的下頜部、左后肢的膝關節(jié)部至蹄部構成一斜對的直線，并在膝前出現(xiàn)與體軸近似平行的膝皺襞。術者呈“騎馬蹲檔式”，使身體重心落在兩腳上，小豬則被充分固定　
3.手術通路　準確的切口定位是手術成敗的重要環(huán)節(jié)之一。目前常用的切口定位方法有以下兩種。
　　（1）左側(cè)髖結定位法　術者以左手中指頂住左側(cè)髖結，然后以拇指壓迫同側(cè)腹壁，向中指頂住的左側(cè)髖結垂直方向用力下壓，使左手拇指所壓迫的腹壁與中指所頂住的髖結盡可能的接近，使拇指與中指連線與地面垂直，此時左手拇指指端的壓迫點稍前方即為術部。此切口相當于髖結向左列乳頭方向引一垂線，切口在距左列乳頭緣2～3cm處的垂線上。
　　由于豬的營養(yǎng)、發(fā)育和饑飽狀況不同，切口位置也略有不同。豬只營養(yǎng)良好，發(fā)育早，子宮角也相應地增長快而粗大，因而切口也稍偏前；豬只營養(yǎng)差，發(fā)育慢，子宮角也相應增長慢而細小，因而切口可稍偏后；飽飼而腹腔內(nèi)容物多時，切口可稍偏向腹側(cè)，空腹時切口可適當偏向背側(cè)。即所謂“肥朝前、瘦朝后、飽朝內(nèi)、饑朝外”，要根據(jù)具體情況靈活掌握。
　?。?）以左側(cè)薦骨岬定位法　最后腰椎窩與薦椎結合處的左側(cè)薦骨岬在椎體的腹側(cè)面形成一個小“隆起”，它可以作為定位標志。將小母豬保定后，將膝皺襞拉向術者，俗稱“外撥膝皺襞”，然后在膝皺襞向腹中線劃的一條假想垂線上，距左側(cè)乳頭2～3cm處，術者左手拇指盡量沿腰肌向體軸的垂直方向下壓，探摸“隆起”，俗稱“內(nèi)摸隆起”，左手拇指緊壓在隆起上，此時拇指端的壓迫點為術部。
　　豬的日齡不同，切口位置稍有不同。生后20—30天的小豬（體重在5kg以內(nèi)），切口應向后方移動3～5mm，生后1～2月齡的小母豬（體重在5～12ks），切口在“隆起”處（圖12-2-03）。
　　4.術式　切透腹壁：術部消毒后，將皮膚稍向術者方向（外剝）牽引，再用力下壓腹壁，下壓力量越大，就越離子宮角近，則手術更容易成功。術者右手持小挑刀，用拇指和食指控制刀刃的深度，切口與體軸方向平行，用刀垂直切開皮膚，當?shù)兑淮吻型父贡诟鲗咏M織時，可感到刀下阻力突然消失的空虛感，隨之腹水從切口中涌出，停止運刀。在退出小挑刀時，將小挑刀旋轉(zhuǎn)90°角，以開張切口，子宮角隨即自動涌出切口外。一次切透腹壁，子宮角隨即涌出切口者稱為“透花法”。
　　一刀切透腹壁各層組織時，若下刀用力過猛，下刀過深，則易刺破腹腔內(nèi)臟器及髂內(nèi)、外動脈和旋髂深動脈及其靜脈，為避免此種情況的發(fā)生，術者在切開皮膚后，將下壓腹壁的左手拇指向上輕輕一提，刀尖再往下按即可切透腹肌和腹膜。一旦切透腹膜，腹水和子宮角瞬間從切口內(nèi)自動涌出。若子宮角不能自動涌出，可將小挑刀柄伸入切口內(nèi)，使刀柄鉤端在腹腔內(nèi)呈弧形劃動，子宮角可隨刀柄的劃動而涌出切口外。
　　摘除子宮角及卵巢：當部分子宮角涌出切口外后，術者左手拇指仍用力下壓腹壁切口邊緣，防止過早抬手，以免子宮角縮回入腹腔內(nèi)。術者右手拇指、食指捏住涌出切口外的部分子宮角，并用右手的拇指、中指和無名指背部下壓腹壁，以替換下壓腹壁切口的左手拇指。再用左手拇指、食指捏住子宮角，手指背部下壓腹壁，兩手交替地導引出兩側(cè)子宮角、卵巢和部分子宮體。亦可用兩手其他三指的第一、二指節(jié)的側(cè)面交換壓迫腹壁切口，再用兩手拇指、食指交替導引出兩側(cè)子宮角、卵巢和部分子宮體。然后用手指鈍性挫斷或用小挑刀切斷子宮體后，術者兩手抓住兩側(cè)子宮角、卵巢，撕斷卵巢懸吊韌帶，將子宮角、卵巢一同摘除。切口不縫合，碘酊消毒后，術者提起豬的后肢使豬頭下垂，并稍稍擺動一下豬體后松解保定，讓豬自由活動。
　　5.手術中可能出現(xiàn)的幾個問題：
　?。?）子宮角不能自動涌出的原因　由于運刀無力，僅切透了皮膚和肌肉，而腹膜沒有切透，沒有見到腹水涌出，子宮角就無法涌出；剛喂飽的豬，腹內(nèi)壓大，子宮角常常被充滿食物的腸管擠到右側(cè)腹腔或骨盆深處，雖然已切透了腹膜，但仍不見子宮角涌出，在這種情況下，術者一方面用左手拇指用力下壓腹壁，—方面用小挑刀柄伸入切口內(nèi)，將腸管向前方劃動，給子宮角涌出創(chuàng)造條件。子宮角不能涌出的原因還有，因保定方法不正確，或在手術過程中由于豬的騷動，保定位置發(fā)生了改變，切口位置不正確，創(chuàng)口內(nèi)外不一致，術者左手下壓無力，手腳配合不當?shù)取?br> 　?。?）切口位置不當，切透腹膜后常自動涌出膀胱圓韌帶和腸管，應注意識別。自切口自動涌出膀胱圓韌帶的原因多為切口偏后，術者用小挑刀柄將其還納，將左手拇指抬起重新按壓，使切口位置向前移動，以利子宮角的涌出。切口位置偏前，腸管就容易阻塞切口，應立即用刀柄將腸管還納回腹腔內(nèi)，左手拇指重新按切口，并盡量使切口位置向后移，使切口的位置接近子宮角的位置，：以便子宮角涌出。
　?。?）卵巢遺留在腹腔內(nèi)　當子宮角從切口涌出后，用兩手導引兩側(cè)子宮角和卵巢時，沒能運用下壓腹壁迫使子宮角涌出的原則，而是用力向外牽引子宮角。小母豬子宮角細而柔嫩，很容易將左側(cè)子宮角拉斷，而將左側(cè)卵巢及右側(cè)子宮角及卵巢遺留在腹腔內(nèi)，這是造成俗稱“茬高”的原因。此種情況發(fā)生后，應停止手術，待豬的卵巢發(fā)育較大后，用大挑花或腹白線切開法取出卵巢。
　?。?）防止切破腹腔內(nèi)器官的操作方法　術者用右手食指、拇指控制刀刃的深度，在豬嚎叫時（此時腹肌緊張）運刀刺透腹壁各層組織。另外，在確定好切口位置后，拇指盡量下壓腹壁切口，使薦腹側(cè)與腹壁之間沒有任何器官夾持，刀口下沒有腸管，只要入刀不會過深，就不會刺破髂內(nèi)、外動脈和旋髂深動脈。若手術中一旦有大出血時，應立即停止手術。

　?。ǘ┐筇艋ǎ▎渭兟殉舱g）　適用于3月齡以上、體重在17kg以上的母豬。在發(fā)情期最好不進行手術，因發(fā)情時卵巢、子宮充血，容易造成出血。手術前禁飼6h以上，閹割用具為大挑刀（圖12-2-04）。
1.保定　左側(cè)或右側(cè)臥均可。術者位于豬的背側(cè)，用右腳踩住豬頸部，助手將兩肢向后下方伸直。50kg以上的母豬應增加保定人員，由保定人員保定豬頭部和控制兩后肢。
2.手術通路
　?。?）肷部三角區(qū)中央切口，適合較小或瘦弱的豬只。
　?。?）髖結向腹下作垂線，將垂線分成三等分，下1/3與中l(wèi)/3交界處稍前方為術部，適用于豬體較大或膘肥的豬只（圖12-2-04）。
　　3.術式　采用肷部三角區(qū)中央切口者，術者左手拇指按壓切口邊緣，并使術部皮膚緊張。采用髖結節(jié)垂線下1/3與中1/3交界處稍前方切口者，術者左手捏起膝皺襞，使術部皮膚緊張。右手持刀將術部皮膚作半月形切口，長約：3～4cm。經(jīng)皮膚切口內(nèi)伸入左手食指，垂直地鈍性刺透腹肌和腹膜，防止手指在肌間向多個方向剝離。若手指不易刺破腹肌和腹膜時，可用刀柄先刺透一個破孔，然后再用食指擴大腹肌和腹膜切口。
　　術者的左手中指、無名指和小指屈曲下壓腹壁，食指經(jīng)切口伸入腹腔內(nèi)探查卵巢，卵巢一般在第二腰椎下方骨盆腔入口處的兩旁（個別的在骨盆腔內(nèi)），先探查上方卵巢（切口側(cè)），當食指端觸及到卵巢后，用食指指端置于卵巢與子宮角之間的卵巢固有韌帶上，將此韌帶壓迫在腹壁上，以防卵巢從指端滑脫。術者用食指指端將卵巢沿腹壁移動至切口處，右手用大挑刀柄插入切口內(nèi)，將鉤端與左手食指指端相對應，鉤取卵巢固有韌帶，將卵巢拉出切口外。卵巢一旦引出切口外，術者左手食指迅即伸入切口內(nèi)，堵住切口以防卵巢回縮入腹腔內(nèi)。左手中指、無名指和小手指屈曲下壓腹壁的同時，食指越過直腸下方進入對側(cè)腹腔探查另一個卵巢，同法取出卵巢。兩側(cè)卵巢都導引出切口外后，對卵巢懸吊韌帶用結扎法或止血鉗捻轉(zhuǎn)法除去卵巢。
　　當豬體過大、食指無法探查對側(cè)卵巢時，可令助手把手伸到豬體腹壁下面，將腹壁墊高，讓對側(cè)卵巢上移，與此同時，術者食指在腹腔內(nèi)向切口處劃動腹水，卵巢和系膜隨劃動而移指端，術者可趁機捕捉卵巢和系膜。
　　當用上述方法仍不能觸及對側(cè)卵巢時，可用誘腸法（盤腸法）。即先將引出腹壁切口外的卵巢經(jīng)結扎后摘除，然后沿子宮角逐步導引出子宮體和對側(cè)的子宮角和卵巢。對卵巢懸吊韌帶及血管結扎后，摘除卵巢。向外導引子宮角時可采取邊導引邊還納的操作方法，以防子宮角的污染。兩側(cè)卵巢都摘除后，術者食指伸入切口內(nèi)將兩側(cè)子宮角進一步向腹腔內(nèi)還納，并確信切口內(nèi)沒有腸管、網(wǎng)膜等臟器的情況下，方可縫合切口。
　　對腹膜、肌肉、皮膚進行全層連續(xù)縫合，或結節(jié)縫合，個體較大的母豬的腹壁切口應先縫合腹膜，再縫合肌肉和皮膚。
　?。ㄈ┌拙€切開法
　　1.保定　倒掛或倒立保定，使腹下部面向術者。
　　2.手術通路　倒數(shù)第1～2對乳頭之間腹中線上。
　　3.術式　銳性切開腹壁各層組織，切口長4～5cm。術者食指及中指伸入腹腔內(nèi)探查卵巢。2～3月齡的母豬一般在骨盆腔入口處的膀胱的側(cè)方找到子宮角，將其拉出切口外并導引出卵巢，有時可直接探查到卵巢將其導引出切口外。將兩側(cè)子宮角和卵巢經(jīng)結扎后一并摘除。腹壁切口的縫合，腹膜連續(xù)縫合，肌肉和皮膚結節(jié)縫合。切口用碘酊消毒后松解保定。
三、犬的卵巢子宮切除術
健康犬在5～6月齡是手術適宜時期，成年犬在發(fā)情期、懷孕期不能進行手術。在發(fā)情后3～4個月進行手術。幼犬應在斷奶后6～8周施術。對因治療子宮壞死、化膿、子宮腫瘤等疾病進行卵巢子宮切除術，則不受時間限制；卵巢子宮切除術不能與剖腹產(chǎn)同時進行。（圖12-2-05）
　?。ㄒ唬┬g前準備　術前禁飼12h以上，禁水2h以上。對犬進行全身檢查，對因子宮疾病進行手術的動物，術前應糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)。應備有子宮切除鉤或米氏鉗、小挑刀。
　?。ǘ┞樽砼c保定　全身麻醉，仰臥保定。（圖12-2-06）
　?。ㄈ┦中g通路　臍后腹中線切口，根據(jù)動物體型大小，切口長約4～10cm。腹側(cè)壁手術通路同樣可用。（圖12-2-07、圖12-2-08）
　　（四）術式　沿切口切開皮膚、皮下組織及腹白線、腹膜，顯露腹腔（視頻150）。術者持卵巢子宮切除鉤或米氏鉗或小挑等器械，伸入切口內(nèi)探查右側(cè)子宮角。先探查右邊子宮角，可避免探查左邊子宮角時脾臟對卵巢的干擾。術者將子宮切除鉤或米式鉗、小挑刀的鉤端對著腹腔內(nèi)面，沿著腹壁將鉤伸入腹腔背壁，當鉤到達腹腔內(nèi)脊背部時，將鉤旋轉(zhuǎn)180°角，鉤端對著腹壁面，從脊背部沿著腹壁向切口處探查子宮角，將子宮角拉出切口外，用生理鹽水紗布覆蓋在子宮角上，用手抓持固定，以防縮回到腹腔內(nèi)。（視頻151、圖12-2-09）　術者繼續(xù)向切口外牽引子宮角，可顯露出子宮角前端的卵巢。繼續(xù)向外牽引子宮角和卵巢，即可顯露卵巢懸吊韌帶。左手牽引子宮角，右手的食指端向卵巢懸吊韌帶的前方和背面進行鈍性分離，以便顯露足夠長度的卵巢懸吊韌帶（視頻152）。分離時應仔細，以防撕破卵巢動、靜脈血管。在卵巢懸吊韌帶被充分顯露后，用“三鉗法”切斷卵巢懸吊韌帶。（圖12-2-10）
　　在卵巢系膜無血管區(qū)切一小口，經(jīng)此切口對卵巢懸吊韌帶裝置三把止血鉗。第一把止血在緊靠卵巢的懸吊韌帶上鉗夾，依次在第一鉗的外側(cè)（即腎臟側(cè)）的懸吊韌帶上裝置第二把、第三把止血鉗。這樣就完全夾閉了卵巢懸吊韌帶內(nèi)的動、靜脈血管。在第一與第二把止血鉗之間切斷卵巢懸吊韌帶和卵巢動、靜脈血管，將右側(cè)子宮角和卵巢全部拉出切口外，然后結扎卵巢懸吊韌帶的斷端。在緊靠第三把止血鉗的近腎臟側(cè)的懸吊韌帶上，用4～7號絲線集束結扎，當?shù)谝粋€結扣接近拉緊時，松去第三把止血鉗，使線結恰位于鉗痕處，迅即拉緊結扎線并完成結扣，剪去線尾。用鑷子夾持卵巢懸吊韌帶斷端的少許組織，再松開第二把止血鉗，在確信斷端無出血情況下松去鑷子，卵巢懸吊韌帶的斷端迅即縮回到腹腔內(nèi)。（視頻153）
　　將右側(cè)子宮角完全拉出腹壁切口外，繼續(xù)向外導引出子宮體，從子宮體找到對側(cè)子宮角，再按“三鉗法”結扎卵巢懸吊韌帶和切斷韌帶。（視頻154、圖12-2-11、圖12-2-12）
　　切斷子宮體完整摘除卵巢和子宮：兩側(cè)卵巢和子宮角完全拉出切口外后，顯露子宮體。成年犬子宮體兩側(cè)的子宮動脈應進行雙重結扎后切斷，子宮體經(jīng)結扎后切斷，對幼犬可將子宮體及其子宮體兩側(cè)的子宮動脈一起進行集束結扎后切斷。子宮體切斷的部位：對健康犬可在子宮體稍前方經(jīng)結扎后切斷；當子宮內(nèi)感染時，子宮體切斷的部位盡量靠后，以便盡量除去感染的子宮內(nèi)膜組織（圖13—20）。（視頻155、圖12-2-13、圖12-2-14）
　　如果手術是單純絕育手術，只需要卵巢摘除而不必做子宮切除術。
　　腹壁切口按常規(guī)縫合。
　?。ㄎ澹┬g后治療與護理　術后10～12天內(nèi)限制動物劇烈活動，手術切口用繃帶包扎，防止動物自身舐切口。術后6～8天拆除縫線。
四、貓的卵巢子宮切除術
　　術前準備、麻醉、保定與犬的相同。
　　手術通路　腹中線切口，臍與骨盆恥骨連線的中點為切口中點，向前、向后切開4～8cm。
　　術式　和犬的基本相同，因貓的體型小，手術應更加細心。